Hoge moeder-op-kind-overdrachtskans van hiv: voorzorgsmaatregelen voor hiv-positieve zwangere vrouwen die bevallen
Encyclopedic
PRE
NEXT
Het is algemeen bekend dat aids een zeer gevaarlijke infectieziekte is die wordt veroorzaakt door een infectie met het hiv-virus. Momenteel is er geen genezing mogelijk. Het hiv-virus komt voornamelijk voor in lichaamsvloeistoffen zoals bloed, sperma, vaginale afscheiding en moedermelk van geïnfecteerde personen. Overdracht vindt plaats via drie belangrijke routes: seksueel contact, blootstelling aan bloed en overdracht van moeder op kind.Als een zwangere vrouw hiv-positief is, is het heel goed mogelijk dat ze een gezonde baby ter wereld brengt. De huidige technieken om moeder-op-kind-overdracht te voorkomen zijn zeer geavanceerd en bijna 100% effectief. Als een zwangere vrouw echter haar hiv-status verzwijgt, waardoor de zorgverlener die de baby ter wereld brengt besmet raakt, schaadt dit zowel anderen als haarzelf – een ernstige en zeer grote fout.
Standpunt één: Verzwijging impliceert dat de zwangere vrouw zich volledig bewust is van haar hiv-status. Dergelijke gevallen worden doorgaans behandeld door de hiv-afdeling van het plaatselijke CDC, dat jaarlijks één of twee CD4-tests uitvoert. Bloedmonsters worden afgenomen door het plaatselijke CDC, dat onmiddellijk op de hoogte moet worden gebracht van de zwangerschap en advies moet geven over de risico's van overdracht tijdens de bevalling.Als de moeder erop staat om te bevallen, moeten het lokale CDC, het aangewezen ziekenhuis en de instelling voor moeder- en kindgezondheidszorg gezamenlijk antiretrovirale profylaxe toedienen om de overdracht van moeder op kind tot een minimum te beperken. Dit zorgt ervoor dat zowel ziekenhuizen als moedergezondheidsdiensten voorbereid zijn, waardoor dergelijke incidenten worden voorkomen.
Standpunt twee: Als een zwangere vrouw voortdurend contact met de lokale CDC vermijdt door onder te duiken en vervolgens bevalt, vormt dit een overtreding van de aids-preventieregels. Aangezien er geen sprake is van opzettelijke blootstelling van medisch personeel, is er geen sprake van opzettelijke overdracht van een ziekte en kan er dus geen juridische vervolging worden ingesteld.
Standpunt drie: Als een zwangere vrouw haar hiv-positieve status verbergt, waardoor het behandelend medisch personeel wordt besmet, kan dit opzettelijk wangedrag zijn. Dergelijke handelingen zijn onwettig en kunnen wettelijk worden bestraft.
Standpunt vier: Dit incident wijst ook op tekortkomingen in de lokale hiv-behandelingsprotocollen, met name het ontbreken van uitgebreide procedures voor beroepsmatige blootstelling.
Samenvattend kunnen we stellen dat hiv-positieve personen tijdig behandeling moeten zoeken en medische zorg niet uit angst mogen vermijden. Er zijn in het echte leven gevallen bekend waarin zorgverleners tijdens de bevalling besmet raken door de hiv-status van de moeder. Daarom moet medisch personeel tijdens het uitoefenen van hun taken strenge beschermende maatregelen in acht nemen. Van hiv-positieve aanstaande moeders wordt verwacht dat zij met zorgverleners en hiv-beheersinstanties samenwerken bij het treffen van afspraken over de bevalling.
PRE
NEXT