Kai kurie teigia, kad dvigubo vokų operacija yra paprasčiausia kosmetinė procedūra, tačiau tai nėra tiesa. Dvigubo vokų operacijos komplikacijos yra vienos iš dažniausių kosmetinės chirurgijos srityje. Tai lemia trys veiksniai: pirma, dvigubo vokų operacija dominuoja kosmetinių procedūrų srityje, o didelis operacijų skaičius neišvengiamai sukelia daugiau problemų. Antra, nepaisant jos tariamo paprastumo, šią procedūrą atlieka daugelis gydytojų. Trečia, pacientai dažnai nežino, kas turėtų atlikti šią „paprastą“ operaciją.
Kokie yra dažniausi dvigubo vokų operacijos komplikacijų atvejai? Kaip jų išvengti?
1. Kontraindikacijų ignoravimas ir aklai pasirinktos chirurginės technikos. Pavyzdžiui, siuvimo metodas gali sukelti svetimkūnio cistas, siuvimo mazgų išsislinkimą, dėl kurio susidaro neišbaigtos dvigubos vokų raukšlės, abipusė asimetrija, nereguliarios raukšlės, pernelyg plačios dvigubos vokų raukšlės arba pabrinkusios dvigubos vokų raukšlės.Panašiai, pjūvio metodas gali sukelti ryškius randus, per didelį odos pašalinimą, dėl kurio vokai neužsidaro iki galo, per aukštą raukšlės pakėlimą, dėl kurio susidaro giliai įdubę dvigubi vokai, per didelį riebalų pašalinimą, dėl kurio susidaro giliai įdubę akys, per didelį raumenų pašalinimą, dėl kurio susidaro trigubi vokai, arba netinkamą kantoplastiką, dėl kurios susidaro pastebimas vidinis akies kampo deformacija ir junginės edema.
Prevencija: griežtai laikytis kiekvienos dvigubų vokų operacijos indikacijų ir atlikti standartizuotas technikas, kad būtų išvengta šių komplikacijų.
2. Netinkamas priešoperacinis įvertinimas. Pavyzdžiui, specializuotuose tyrimuose praleistos diagnozės, tokios kaip nedidelė levatoriaus raumens (vokų atidarymo raumens) jėgos asimetrija, yra lengvai praleidžiamos priešoperacinių patikrinimų metu.Ši būklė dažniau pasitaiko moterims, paprastai pasireiškia silpnesniais kairės akies raumenimis. Atliekant identiškas procedūras abiejose pusėse, po operacijos dažnai susidaro asimetriški dvigubi vokai, kuriuos pacientai apibūdina kaip „be gyvybės akis“ ir kuriuos sunku ištaisyti.
Prevencija: tiksliai nustatant abiejų pusių raumenų jėgos skirtumus ir pasirenkant individualius chirurginius metodus, galima išvengti šio rezultato.
Neatlikus sisteminių tyrimų, pvz., krešėjimo funkcijos, hipertenzijos, diabeto ar aspirino vartojimo istorijos, gali atsirasti pernelyg didelis kraujavimas operacijos metu ir pooperacinė hematoma, o tai gali sukelti sunkias komplikacijas. Reti smegenų kraujagyslių malformacijos plyšimo ar hematomos, atsirandančios dėl pykinimo ir vėmimo po dvigubo vokų operacijos, atvejai pabrėžia išsamaus priešoperacinio įvertinimo svarbą.
3. Nepaisymas pooperacinės priežiūros. Tvirtinimai, pavyzdžiui, „greitas dvigubų vokų formavimas, atėjai, išėjai, darbo pertraukos nėra“, atrodo perdėti. Dėl šio „greito prieinamumo“ metodo dažnai atsiranda didelis pooperacinis patinimas ir mėlynės, o tai galiausiai pakenkia galutiniam rezultatui.
Prevencija: Vokai turi tankų kraujagyslių tinklą. Reikia tinkamai pooperaciniu laikotarpiu tvarsčiuoti ir 12 valandų dėti šaltus kompresus.Tokia situacija nepasikartos. 4. Neatsižvelgiant į aplinkybes atliekama pakartotinė operacija. Jei po dvigubo vokų operacijos atsiranda komplikacijų, pakartotinė operacija turėtų būti atliekama per 15 dienų arba po trijų ar šešių mėnesių. Per šį laikotarpį operacijos vietoje susidaro randinis audinys, kurio struktūra yra neaiški, o audinys trapus ir sunkiai valdomas. Jei būtina ankstyva pakartotinė operacija, ji turėtų būti atliekama kuo greičiau, geriausia – tuo pačiu metu, kai pašalinami siūlai. Tačiau tokia operacija turi būti atliekama atsargiai ir ją turi atlikti patyręs chirurgas, kad būtų maksimaliai padidintos sėkmės galimybės.Daugelis patyrusių chirurgų atsisako atlikti pakartotines operacijas būtent dėl to, kad jos yra sudėtingos ir pacientų pasitenkinimo tikimybė yra maža. Praktikuojantiems gydytojams pakartotinės operacijos yra tikras iššūkis. Dvigubo vokų operacijos išlieka dažniausia kosmetinė procedūra. Per daugelį metų tiek teorija, tiek praktika labai subrendo, todėl paprastai yra užtikrinamas saugumas. Chirurgas yra svarbiausias, tačiau pacientai taip pat turi rinktis visiškai akredituotas medicinos įstaigas ir gydytojus.