二重まぶた手術は最も簡単な美容整形手術だと言われることもありますが、実はそうではありません。二重まぶた手術後の合併症は美容整形手術の中で最も多く見られます。その理由は：第一に、美容整形手術の中で二重まぶた手術が最多を占めており、件数が多いほど問題も増えるためです。第二に、一見単純な手術に見えるため、施術を行う医師が非常に多いことです。第三に、美容を求める人々が、この「単純な」二重まぶた手術を誰に依頼すべきか判断できないことです。
一般的な二重整形の合併症にはどのようなものがあるか？どう回避すべきか？
1、適応症を考慮せず、盲目的に手術法を選択すること。例えば埋没法による異物嚢胞、糸の脱落による二重不全、左右非対称、ラインの不自然さ、二重の幅が広すぎる、二重が腫れぼったいなど。切開法では、明らかな切開瘢痕、皮膚切除過多による眼瞼閉鎖不全、二重ラインの懸垂位置が高すぎる深い二重、脂肪除去過多による深い眼窩、筋肉除去過多による三重まぶた、不適切な目頭切開による明らかな内眼角変形、結膜浮腫などが挙げられる。
回避方法：各種二重手術の適応症を厳格に把握し、規範的な操作により上記合併症を回避する。
2、術前検査の不十分さ。例えば、専門検査の見落としや、軽度の上眼瞼挙筋（まぶたを開く筋肉）の左右差など、術前検査で見逃されやすいケースがある。この状況は女性に多く見られ、大半は左側上眼瞼挙筋が弱い。両側に同じ手術を施した場合、術後に二重まぶたの非対称が生じやすく、患者自身が「目が生き生きしない」と表現する状態となり、再処置が非常に困難となる。
回避方法：術前に両側の開眼筋力差を明確に確認し、異なる術式を選択すれば、この状況は発生しない。
全身検査（凝固機能の正常性、高血圧・糖尿病の有無、アスピリン服用歴など）の軽視。これらの異常は術中出血の増加や術後血腫を引き起こし、血腫が重篤な合併症を招く可能性もある。二重手術後に脳血管奇形破裂や嘔吐による血腫が発生した稀な症例は、術前検査の重要性を裏付けている。
3、術後ケアの軽視。「二重まぶたは即効性があり、施術後すぐに帰宅可能で仕事に影響なし」といった広告文句は誇張の恐れがある。術後の重度の腫れや内出血の多くは、この「即日施術」が原因で、最終的に術後効果に影響を及ぼす。
回避方法：まぶたの血管分布は非常に密であるため、術後は適切に包帯を巻き、12時間の冷湿布を行う。この状況は発生しません。
4、無謀な修正手術。二重まぶた手術に問題が生じた場合、15日以内、あるいは3ヶ月後、半年後に修正手術を行う必要があります。この期間に形成される瘢痕組織は構造が不明瞭で脆弱なため、処置が困難です。早期に修正手術を行う場合は、抜糸時までに完了させるほど良い結果が期待できます。ただし、この段階での手術は慎重に行う必要があり、経験豊富な医師に依頼することで成功の可能性が高まります。多くの経験豊富な医師が修正手術を引き受けないのは、修正が複雑で、患者が満足する結果を得られる確率が低いからです。修正手術は医師にとって挑戦であり、これは紛れもない事実です。
二重まぶた手術は最も一般的な美容整形手術であり、長年にわたり理論から実践まで成熟しており、一般的に安全です。医師が鍵となりますが、自身も資格を完備した医療機関と医師を選ぶ必要があります。