Mõned väidavad, et kahepoolne silmalaugude operatsioon on kõige lihtsam kosmeetiline protseduur, kuid see ei ole täpne. Kahepoolse silmalaugude operatsiooni tüsistused on kosmeetilise kirurgia kõige levinumad. See tuleneb kolmest tegurist: esiteks domineerib kahepoolne silmalaugude operatsioon kosmeetiliste protseduuride seas ja suur maht toob paratamatult kaasa rohkem probleeme. Teiseks, hoolimata selle näilisest lihtsusest, teostavad protseduuri paljud arstid. Kolmandaks ei ole patsientidel sageli selge, kes peaks seda „lihtsat” operatsiooni teostama.
Millised on kahepoolse silmalaugude operatsiooni tavalised komplikatsioonid? Kuidas neid vältida?
1. Vastunäidustuste ignoreerimine ja pimesi kirurgiliste tehnikate valimine. Näiteks õmblusmeetod võib põhjustada võõrkeha tsüste, õmblusõmbluse nihkumist, mis viib ebatäielike kahepoolsete silmalaugude, kahepoolse asümmeetria, ebaloomulike kortsude, liiga laia kahepoolsete silmalaugude või paistes kahepoolsete silmalaugude tekkeni.Samamoodi võib lõikemeetod põhjustada silmapaistvaid arme, liigset naha eemaldamist, mis viib ebakomplektse silmalau sulgemiseni, liiga kõrget kortsu suspensiooni, mis viib sügavate kahepoolsete silmalaugudeni, liigset rasva eemaldamist, mis põhjustab sügavaid silmi, liigset lihaste eemaldamist, mis viib kolmekordse silmalauguni, või ebaõiget kantoplastikat, mis jätab märgatava sisemise silmanurga deformatsiooni ja konjunktivaalse ödeemi.
Ennetamine: järgige rangelt iga kahepoolse silmalaugude protseduuri näidustusi ja kasutage standardiseeritud tehnikaid, et vältida neid tüsistusi.
2. Ebapiisav operatsioonieelne hindamine. Näiteks spetsialiseeritud uuringute käigus tehtud diagnooside puudumine, nagu kerge asümmeetria levatorlihase tugevuses (silmade avamise eest vastutav lihas), on operatsioonieelsete kontrollide käigus kergesti tähelepanuta jäetav.See seisund esineb sagedamini naistel, tavaliselt vasaku levatorlihase nõrgenemisena. Identse protseduuri läbiviimine mõlemal silmal põhjustab sageli operatsioonijärgseid asümmeetrilisi kahekordseid silmalaudu, mida patsiendid kirjeldavad kui „elutuid silmi” ja mida on keeruline parandada.
Ennetamine: Selle tulemuse saab vältida, kui täpselt kindlaks teha mõlema silma levatorlihase tugevuse erinevused ja valida sobivad kirurgilised lähenemisviisid.
Süsteemsete uuringute, nagu hüübimisfunktsiooni, hüpertensiooni, diabeedi või aspiriini kasutamise ajaloo, tähelepanuta jätmine võib põhjustada liigset operatsiooni ajalist verejooksu ja operatsioonijärgset hematoomi teket, mis võib põhjustada tõsiseid komplikatsioone. Harvad juhtumid, kus kahepoolse silmalaugude operatsiooni järel tekkinud iiveldus ja oksendamine on põhjustanud aju veresoonte väärarengu rebenemise või hematoomi, rõhutavad põhjaliku operatsiooni-eelse hindamise kriitilist tähtsust.
3. Pärastoperatiivse hoolduse hooletusse jätmine. Väited nagu „Kohesed kahekordsed silmalaud – tuled sisse, lähed välja, töö ei häiri” piirnevad liialdusega. Selline „kohese rahulolu” lähenemine põhjustab sageli tõsist pärastoperatiivset turseid ja verevalumeid, mis lõppkokkuvõttes kahjustavad lõpptulemust.
Ennetamine: Silmalaul on tihe veresoonte võrgustik. Pärastoperatiivne sidumine ja 12-tunnine külmkompress on hädavajalikud.Sellist olukorda ei teki. 4. Korduvoperatsioonide tegemine valimatult. Kui kahepoolse silmalaugude operatsiooni järel tekivad tüsistused, tuleks korduvoperatsioon teha 15 päeva jooksul või alternatiivselt kolme või kuue kuu pärast. Selle aja jooksul tekib operatsioonikohale armkude, mille struktuur on ebaselge ja kude habras, mistõttu on seda raske ravida. Kui varajane korduvoperatsioon on vajalik, tuleks see teha võimalikult kiiresti, ideaalis õmbluste eemaldamise ajal. Sellist operatsiooni tuleb aga läheneda ettevaatusega ja teha kogenud kirurgi poolt, et maksimeerida edu tõenäosust.Paljud kogenud kirurgid keelduvad korrigeerimisoperatsioonidest just seetõttu, et need on keerulised ja patsiendi rahulolu tõenäosus on väike. Praktikutele on korrigeerimisoperatsioon tõeline väljakutse. Kahepoolne silmalaugude operatsioon on endiselt kõige levinum kosmeetiline protseduur. Aastate jooksul on nii teooria kui ka praktika märkimisväärselt arenenud, tagades üldiselt ohutuse. Kirurg on ülimalt oluline; patsiendid peavad valima ka täielikult akrediteeritud raviasutused ja praktikud.