Někteří tvrdí, že operace dvojitých očních víček je nejjednodušší kosmetický zákrok, ale to není přesné. Komplikace po operaci dvojitých očních víček patří mezi nejčastější v kosmetické chirurgii. To vyplývá ze tří faktorů: za prvé, operace dvojitých očních víček dominuje mezi kosmetickými zákroky a vysoký objem nevyhnutelně přináší více problémů. Za druhé, navzdory vnímané jednoduchosti tento zákrok provádí mnoho lékařů. Za třetí, pacienti často nemají jasno v tom, kdo by měl tento „jednoduchý“ zákrok provést.
Jaké jsou běžné komplikace operace dvojitých očních víček a jak se jim lze vyhnout?
1. Ignorování kontraindikací a slepé volení chirurgických technik. Například metoda šití může způsobit cysty cizích těles, uvolnění uzlu stehu vedoucí k neúplným dvojitým očním víčkům, bilaterální asymetrii, nepřirozené záhyby, příliš široká dvojitá oční víčka nebo oteklá dvojitá oční víčka.Podobně metoda incize může způsobit výrazné jizvy, nadměrné odstranění kůže vedoucí k neúplnému uzavření víčka, příliš vysoké zavěšení záhybu vedoucí k hlubokým dvojitým víčkům, nadměrné odstranění tuku způsobující hluboké oči, nadměrné odstranění svalu vedoucí k trojitým víčkům nebo nesprávná kantoplastika zanechávající znatelnou deformaci vnitřního koutku oka a edém spojivky.
Prevence: Přísně dodržujte indikace pro každý zákrok na dvojitých víčkách a provádějte standardizované techniky, abyste se těmto komplikacím vyhnuli.
2. Nedostatečné předoperační vyšetření. Například při předoperačních vyšetřeních se snadno přehlédnou specifické stavy, jako je mírná asymetrie síly levatorového svalu (svalu odpovědného za otevírání očí).Tento stav je častější u žen a obvykle se projevuje slabšími levými zvedacími svaly. Provedení identických zákroků na obou stranách často vede k asymetrickým dvojitým víčkům po operaci – pacienti je popisují jako „bez života“ – což je obtížné napravit.
Prevence: Přesné určení rozdílů v síle zvedacích svalů na obou stranách a výběr přizpůsobených chirurgických postupů tomuto výsledku zabrání.
Zanedbání systémových vyšetření – jako je koagulační funkce, hypertenze, diabetes nebo anamnéza užívání aspirinu – může vést k nadměrnému intraoperačnímu krvácení a pooperačnímu vzniku hematomu, což může způsobit závažné komplikace. Vzácné případy ruptury cerebrální vaskulární malformace nebo hematomu v důsledku nevolnosti a zvracení po operaci dvojitých očních víček podtrhují zásadní význam důkladného předoperačního vyšetření.
3. Zanedbání pooperační péče. Tvrzení jako „okamžité dvojité oční víčko, přijít a odejít, žádné přerušení práce“ mohou být zavádějící. Významný pooperační otok a modřiny jsou často výsledkem tohoto přístupu „okamžité dostupnosti“, který nakonec ohrožuje konečný výsledek.
Prevence: Oční víčko má hustou cévní síť. Je třeba aplikovat vhodné pooperační obvazy a 12 hodin studené obklady.K této situaci nedojde. 4. Provádění revizních operací bez rozmyslu. Pokud dojde ke komplikacím po operaci dvojitých očních víček, měla by být revize provedena do 15 dnů, případně po třech nebo šesti měsících. Během tohoto období se v místě operace vytvoří jizva, která má nejasnou strukturu a křehkou tkáň, s níž se obtížně pracuje. Pokud je nutná včasná revize, měla by být provedena co nejdříve, ideálně v době odstranění stehů. K takové operaci je však třeba přistupovat opatrně a provádět ji musí zkušený chirurg, aby byla maximální pravděpodobnost úspěchu.Mnoho zkušených chirurgů odmítá revizní zákroky právě proto, že jsou složité a nabízejí nízkou pravděpodobnost spokojenosti pacienta. Pro lékaře představuje revizní chirurgie skutečně výzvu. Operace dvojitých očních víček zůstává nejčastějším kosmetickým zákrokem. V průběhu let se teorie i praxe značně zdokonalily, což obecně zajišťuje bezpečnost. Chirurg je prvořadý; pacienti si také musí vybrat plně akreditované zdravotnické zařízení a lékaře.