Pozornost na pozitivne rezultate laboratorijskih izvidov lahko pogosto prepreči, da bi določene bolezni škodovale plodu. Sledite nasvetom svojega zdravnika, saj je večino pogostih težav, povezanih z nosečnostjo, mogoče obvladati. V nadaljevanju raziskujemo, kaj pomeni pogost znak „+“ v rezultatih predporodnih testov, da boste lahko z večjo lahkoto in samozavestjo pristopili k vsakemu predporodnemu pregledu.
Pogosti „pozitivni” rezultati v predporodnih testih
1. Urinski test nosečnosti (HPG)
„Pozitivni” rezultat urinskega testa nosečnosti je verjetno prvi takšen izvid, s katerim se sreča nosečnica. Ob spočetju telo proizvaja hormon, imenovan humani horionski gonadotropin (hCG), ki ohranja nosečnost. Ta hormon je običajno zaznavni v urinu ženske približno 10 dni po spočetju.Zaznavanje tega hormona v urinu se imenuje pozitiven test (), ki potrjuje nosečnost.Proteinurija se pogosteje pojavlja med nosečnostjo in nanjo lahko vpliva onesnaženje z vaginalnim izcedkom. Na splošno to ni razlog za zaskrbljenost in zadostujejo redni kontrolni testi. Če pa se pojavi več znakov „+“ in tudi naknadni testi še vedno kažejo znake „+“, lahko to kaže na primarno ali sekundarno bolezen. Nosečnicam se priporoča, da se posvetujejo s svojim zdravnikom.
3. Test ketonskih teles v urinu (ketoni)
Ketoni vključujejo acetoocetno kislino, β-hidroksibutirno kislino in aceton. To so vmesni produkti presnove maščob. Pri zdravih posameznikih je raven ketonov v urinu izredno nizka, kar daje negativne rezultate v kvalitativnih testih.Vendar pa lahko huda jutranja slabost in nezmožnost prehranjevanja pri nosečnicah motita presnovo glukoze in povečata razgradnjo maščob, kar lahko vodi do ketonemije in posledično ketonurije. Število znakov „+“, ki kažejo na ketone v urinu, odraža obseg izčrpanja telesne maščobe zaradi bruhanja in nezmožnosti prehranjevanja, kar kaže na resnost stanja nosečnice in pomaga zdravnikom pri zagotavljanju pravočasnega zdravljenja.
4. Test glukoze v urinu (G)
Zdravim posameznikom je v urinu prisotna le sledna količina glukoze (fiziološka glikozurija), rutinski kvalitativni testi glukoze v urinu pa dajejo negativne rezultate.Prekomerno izločanje glukoze v urinu je predvsem posledica povišane ravni glukoze v krvi nosečnice in zmanjšane sposobnosti reabsorpcije v ledvičnih tubulih. Gestacionalni diabetes mellitus je stanje, ki lahko škoduje tako materi kot plodu. Raven glukoze v urinu odraža sposobnost reabsorpcije glukoze v ledvičnih tubulih matere in resnost stanja.
5. Serološko presejanje za hepatitis B (HBsAg)
Okužba z virusom hepatitisa B (HBV) je najhujša oblika virusnega hepatitisa, ki je bila doslej potrjena. Brezsimptomni nosilci s pozitivnim HBsAg v krvi so glavni vir prenosa HBV. Nosečnice, ki so nosilke HBV, lahko virus prenesejo neposredno na nerojenega otroka prek intrauterinega vertikalnega prenosa od matere na otroka.To predstavlja znatno tveganje za varnost otroka v maternici in njegovo zdravje v celotnem življenju. Zato morajo nosečnice in njihove družine tej zadevi posvetiti največjo pozornost. 6. Alfa-fetoprotein (AFP) () Alfa-fetoprotein je specifični glikoprotein, ki ga proizvajajo jetrne celice ploda. Kot normalna sestavina plodovega seruma merjenje ravni AFP v materinem serumu in amnijski tekočini pomaga pri spremljanju razvoja ploda in zgodnjem odkrivanju prirojenih anomalij.Merjenje ravni AFP v plodovnici pomaga tudi pri prenatalni diagnostiki nekaterih prirojenih motenj. 7. Presejanje za HIV Presejanje za HIV je test za okužbo s humanim imunodeficience virusom (HIV), splošno znanim kot AIDS. Ta bolezen se hitro širi, smrtnost pa je izredno visoka tako za nosečnice kot za dojenčke. Trenutno ni na voljo varnih in učinkovitih zdravljenj ali cepiv.
8. (RPR) presejanje ( )
Sifilis je spolno prenosljiva bolezen, ki jo povzroča Treponema pallidum (TP), znan tudi kot sifilis spiroheta. Okužena nosečnica lahko okužbo prenese na plod prek placente. Zgodnja okužba lahko vodi do spontanskega splava ali prezgodnjega poroda, medtem ko lahko pozno odkrita okužba pri plodnem plodu povzroči prirojeni sifilis.Test RPR služi kot preprosta metoda presejanja za odkrivanje sifilisa pri nosečnicah. Vendar pa pozitiven rezultat le kaže na prisotnost protiteles proti TP v testiranem vzorcu in ne predstavlja dokončnega dokaza okužbe s Treponema pallidum. Za potrditev je potrebno nadaljnje testiranje.
Kakšne so prednosti predporodne oskrbe?
1. Prejemanje znanstvenih nasvetov od zdravstvenih delavcev: Ženske, ki se podajo predporodnim pregledom, pridobijo dostop do znanstveno utemeljenih znanj o prehranskih potrebah in higienskih navadah med nosečnostjo.
2. Ocena morebitnih zapletov pri porodu: Pregledi razkrivajo položaj ploda in stanje njegovega razvoja, kar omogoča priprave na porod in zagotavlja varen porod.
3. Zgodnje odkrivanje bolezni: Predporodni pregledi omogočajo pravočasno prepoznavanje zdravstvenih težav matere ali dejavnikov, zaradi katerih nadaljevanje nosečnosti ni priporočljivo, kar omogoča takojšnje posredovanje ali prekinitev nosečnosti.
4. Spremljanje razvoja ploda: Ti pregledi spremljajo rast otroka v maternici. Vse ugotovljene nepravilnosti lahko sprožijo takojšnje korektivne ukrepe ali prekinitev nosečnosti.
5. Zgodnje odkrivanje zapletov v nosečnosti: Prenatalni pregledi lahko odkrijejo zaplete, kot so placenta praevia ali placentalni odtrg, ki ogrožajo življenje ploda in matere. Takojšnje posredovanje je bistveno za preprečitev resnih posledic.