En hög, väldefinierad näsa förmedlar en aura av livlighet. Men vad händer om ens näsprofil inte lever upp till förväntningarna? Förfining av näsan är en av de vanligaste ingreppen inom näsplastik och ger många personer med ofullkomliga näsor möjlighet till förnyelse. Nedan beskriver vi olika kirurgiska metoder. Tekniker för korrigering av näsan: 1. Brosktransplantation:
Ett snitt görs längs näsans kant inuti näsborren, eller ett inre broskincision utförs för att exponera alarbrosket och det laterala näsbrosket. Beroende på situationen skärs den cephaliska delen av alarbrosket eller den kaudala delen av det laterala näsbrosket bort. Det skördade brosket formas och sys fast vid näsans topp, vilket lyfter näsan. Brosk från concha kan också skördas för transplantation.
2. Bilateral medial adduktionsteknik för näsvingebrosket:
Gör bilaterala snitt längs den laterala sidan av columella för att exponera de mediala fötterna på näsvingebrosket och näsans kupol. Resekera mjukvävnaden mellan de två mediala fötterna och utför sedan en madrasssutur i både den proximala och distala änden för att adducera de mediala fötterna.Denna teknik höjer näsans spets med 2-3 mm. 3. Kilformad resektion av näsvingarnas bas: För fall med en välformad men något låg näsans spets, skärs ett kilformat vävnadssegment med full tjocklek bort från båda näsvingarnas baser. Detta smalnar näsborrarna och höjer näsans kupol, vilket därmed höjer näsans spets.
4. Korrigering av hyperförhöjd näsrygg:
Denna näsplastikteknik är lämplig för markant förhöjda näsryggar, särskilt sådana som uppvisar en platt, rak förhöjning från näsryggen till näsan. Fall med en uttalad böjd förhöjning kallas hyperförhöjda näsryggar. Kirurgisk korrigering ger goda resultat.Ett snitt görs mellan brosken, och näsryggens kupolparti dissekeras kaudalt. Den mest framträdande delen av kupolen skärs delvis bort genom alla lager, och ändarna sys ihop. Brosket på vardera sidan om skarven skärs in intermittent i det ytliga lagret för att försvaga det, vilket resulterar i en definierad men icke-skarp näsrygg.Resektion kan alternativt utföras vid basen av den mediala delen av näsvingebrosket, även om detta ger mindre gynnsamma resultat än kupolresektion.Korrigering av en bulbös näsrygg, kallad näsryggsreduktion, är den mest utmanande kirurgiska metoden för denna näsform. Ingreppet utförs antingen med ett marginellt snitt eller en interkartiell metod. Full exponering och mobilisering av näsbensbrosket och det laterala näsbrosket uppnås, med enhetlig excision av fibröst fettvävnad från alla relevanta områden.Ta bort hälften till två tredjedelar av den laterala delen av näsvingebrosket och rotera den laterala delen medialt och cephalad. Denna åtgärd kommer att inducerar näsvingeåterdragning. Gör ett avbrutet snitt genom näsvingebroskets kupol utan att skära av det.Om förstärkning av näsborrarna eller tvärgående näsborrar inte leder till vertikalisering, utför en kilresektion vid näsvingarnas bas. Om näsans spets saknar höjd kan det exciderade brosket transplanteras på kupolytan för att höja spetsen.