Un nas înalt și ascuțit transmite o aură de inteligență. Dar ce se întâmplă dacă nasul cuiva nu este ideal? Chirurgia vârfului nazal este cea mai comună procedură în rinoplastie, oferind multora cu vârfuri nazale imperfecte o șansă de reînnoire. Mai jos sunt prezentate diferitele metode chirurgicale.
Corecția vârfului nazal:
1. Metoda de grefare a cartilajului:
Se face o incizie de-a lungul marginii nazale în interiorul nării sau o incizie internă a cartilajului. Aceasta expune cartilajul alar și cartilajul nazal lateral. În funcție de situație, se excizează porțiunea cefalică a cartilajului alar sau porțiunea caudală a cartilajului nazal lateral. Cartilajul recoltat este sculptat și suturat la vârful cupolei nazale, ridicând vârful nasului. Cartilajul din concha poate fi, de asemenea, recoltat pentru grefare.
2. Tehnica de adducție medială a cartilajului alar nazal bilateral:
Se practică incizii bilaterale de-a lungul aspectului lateral al columelei pentru a expune picioarele mediale ale cartilajelor alare și cupola nazală. Se rezecă țesutul moale dintre cele două picioare mediale, apoi se efectuează o sutură tip saltea la ambele capete proximale și distale pentru a adduce picioarele mediale.Această tehnică ridică vârful nazal cu 2-3 mm. 3. Rezecția în formă de pană a bazei aripilor nazale: În cazurile cu un vârf nazal bine format, dar ușor coborât, se excizează un segment de țesut cu grosime completă în formă de pană din ambele baze ale aripilor nazale. Acest lucru îngustează nările și ridică cupola nazală, ridicând astfel vârful nazal.
4. Corecția vârfului nazal hiper-ridicat:
Această tehnică de rinoplastie este potrivită pentru vârfurile nazale proeminent ridicate, în special cele care prezintă o ridicare plată și dreaptă de la dorsul nazal până la vârf. Cazurile cu o ridicare curbată pronunțată sunt denumite vârfuri nazale hiper-ridicate. Corecția chirurgicală dă rezultate favorabile.Se face o incizie între cartilaje, disecând porțiunea cupolei cartilajului alar caudal. Segmentul cel mai proeminent al cupolei este excizat parțial prin toate straturile, cu capetele suturate împreună. Cartilajul de pe ambele părți ale joncțiunii este incizat intermitent în stratul superficial pentru a-l slăbi, rezultând un vârf nazal definit, dar nu ascuțit.Rezecția poate fi efectuată alternativ la baza crusului medial al cartilajului alar, deși aceasta produce rezultate mai puțin favorabile decât rezecția cupolei.Corectarea vârfului nazal îngroșat, denumită reducere a vârfului, reprezintă cea mai dificilă abordare chirurgicală pentru astfel de nasuri. Procedura utilizează fie o incizie marginală, fie o abordare intercartilaginoasă. Se realizează expunerea completă și mobilizarea cartilajelor alare și a cartilajelor nazale laterale, cu excizia uniformă a țesutului fibro-gras din toate zonele relevante.Se îndepărtează 1/2 până la 2/3 din partea laterală a capului cartilajului alar, rotind crusul lateral medial și cefalic. Acest lucru va induce retracția alară. Se fac incizii intermitente în cupola cartilajului alar fără a-l secționa.Dacă întărirea nărilor sau a nărilor transversale nu reușește să realizeze verticalizarea, efectuați o rezecție în formă de pană la baza aripii nasale. În cazul în care vârful nazal nu are elevație, cartilajul excizat poate fi grefat pe suprafața cupolei pentru a ridica vârful.