Un naso alto e affilato trasmette un'aura di intelligenza. Ma cosa succede se il proprio naso non è proprio perfetto? La chirurgia della punta nasale è l'intervento più comune nella rinoplastica e offre a molte persone con punte nasali imperfette la possibilità di rinnovarsi. Di seguito sono riportati i diversi metodi chirurgici. Correzione della punta nasale: 1. Metodo di innesto di cartilagine:
Viene praticata un'incisione lungo il margine nasale all'interno della narice, oppure viene eseguita un'incisione interna della cartilagine per esporre la cartilagine alare e la cartilagine nasale laterale. A seconda della situazione, viene asportata la porzione cefalica della cartilagine alare o la porzione caudale della cartilagine nasale laterale. La cartilagine prelevata viene scolpita e suturata all'apice della cupola nasale, sollevando la punta del naso. Anche la cartilagine della conca può essere prelevata per l'innesto.
2. Tecnica di adduzione mediale bilaterale della cartilagine alare nasale:
Eseguire incisioni bilaterali lungo la parte laterale della columella per esporre i piedi mediali delle cartilagini alari e la cupola nasale. Resezionare il tessuto molle tra i due piedi mediali, quindi eseguire una sutura a materasso alle estremità prossimale e distale per addurre i piedi mediali.Questa tecnica solleva la punta nasale di 2-3 mm. 3. Resezione a cuneo della base delle ali nasali: nei casi in cui la forma della punta nasale è soddisfacente ma leggermente bassa, viene asportato un segmento di tessuto a tutto spessore a forma di cuneo da entrambe le basi delle ali nasali. Questo restringe le narici e solleva la regione della cupola, alzando così la punta nasale.
4. Correzione della punta nasale iperelevata:
Questa tecnica di rinoplastica è adatta per punte nasali prominenti, in particolare quelle che presentano un'elevazione piatta e diritta dal dorso nasale alla punta. I casi con un'elevazione curva pronunciata sono definiti punte nasali iperelevate. La correzione chirurgica produce risultati favorevoli.Viene praticata un'incisione tra le cartilagini, dissezionando la parte caudale della cupola della cartilagine alare. Il segmento più prominente della cupola viene parzialmente asportato attraverso tutti gli strati, con le estremità suturate insieme. La cartilagine su entrambi i lati della giunzione viene incisa in modo intermittente nello strato superficiale per indebolirla, ottenendo una punta nasale definita ma non affilata.In alternativa, la resezione può essere eseguita alla base del crus mediale della cartilagine alare, anche se questo produce risultati meno favorevoli rispetto alla resezione della cupola.La correzione di una punta nasale bulbosa, denominata riduzione della punta, rappresenta l'approccio chirurgico più impegnativo per questa configurazione nasale. La procedura prevede un'incisione marginale o un approccio intercartilagineo. Si ottiene la completa esposizione e mobilizzazione delle cartilagini alari e delle cartilagini nasali laterali, con escissione uniforme del tessuto fibro-adiposo da tutte le aree interessate.Rimuovere da 1/2 a 2/3 della parte laterale della testa della cartilagine alare, ruotando il crus laterale medialmente e cefalicamente. Ciò indurrà la retrazione alare. Praticare incisioni intermittenti all'interno della cupola della cartilagine alare senza reciderla.Se il rinforzo delle narici o delle narici trasversali non consente di ottenere la verticalizzazione, eseguire una resezione a cuneo alla base alare. Se la punta nasale non è sufficientemente elevata, la cartilagine asportata può essere innestata sulla superficie della cupola per elevare la punta.