Una nariz alta y bien definida transmite un aura de vivacidad. Pero, ¿qué pasa si el perfil nasal no cumple con las expectativas? El refinamiento de la punta nasal es uno de los procedimientos más comunes en la rinoplastia, y ofrece a muchas personas con puntas nasales imperfectas la oportunidad de renovarse. A continuación, describimos varios enfoques quirúrgicos. Técnicas de corrección de la punta nasal: 1. Método de injerto de cartílago:
Se realiza una incisión a lo largo del margen nasal dentro de la fosa nasal, o se realiza una incisión interna en el cartílago para exponer el cartílago alar y el cartílago nasal lateral. Dependiendo de la situación, se extirpa la parte cefálica del cartílago alar o la parte caudal del cartílago nasal lateral. El cartílago extraído se esculpe y se sutura al ápice de la cúpula nasal, elevando la punta de la nariz. También se puede extraer cartílago de la concha para el injerto.
2. Técnica de aducción medial bilateral del cartílago alar nasal:
Realice incisiones bilaterales a lo largo de la cara lateral de la columela para exponer los pies mediales de los cartílagos alares y la cúpula nasal. Reseccione el tejido blando entre los dos pies mediales y, a continuación, realice una sutura en colchón en los extremos proximal y distal para aducir los pies mediales.Esta técnica eleva la punta nasal entre 2 y 3 mm. 3. Resección en cuña de la base de las alas nasales: en los casos en los que la forma de la punta nasal es satisfactoria pero ligeramente baja, se extirpa un segmento de tejido de espesor completo en forma de cuña de ambas bases de las alas nasales. Esto estrecha las fosas nasales y eleva la región de la cúpula, lo que eleva la punta nasal.
4. Corrección de la punta nasal hiperelevada:
Esta técnica de rinoplastia es adecuada para puntas nasales prominentes y elevadas, concretamente aquellas que presentan una elevación plana y recta desde el dorso nasal hasta la punta. Los casos con una elevación curvada pronunciada se denominan puntas nasales hiperelevadas. La corrección quirúrgica ofrece resultados favorables.Se realiza una incisión entre los cartílagos, diseccionando la parte de la cúpula del cartílago alar en dirección caudal. El segmento más prominente de la cúpula se extirpa parcialmente a través de todas las capas, y los extremos se suturan entre sí. El cartílago a ambos lados de la unión se incide de forma intermitente en la capa superficial para debilitarlo, lo que da como resultado una punta nasal definida pero no afilada.La resección también puede realizarse en la base del crura medial del cartílago alar, aunque esto produce resultados menos favorables que la resección de la cúpula.La corrección de una punta nasal bulbosa, denominada reducción de la punta, presenta el enfoque quirúrgico más desafiante para esta configuración nasal. El procedimiento emplea una incisión marginal o un enfoque intercartilaginoso. Se logra la exposición completa y la movilización de los cartílagos alares y los cartílagos nasales laterales, con una extirpación uniforme del tejido fibro-graso de todas las áreas relevantes.Se extirpa entre la mitad y dos tercios de la cara lateral de la cabeza del cartílago alar, rotando el crus lateral hacia dentro y hacia arriba. Esto provocará la retracción alar. Se realizan incisiones intermitentes en la cúpula del cartílago alar sin cortarlo.Si el refuerzo de las fosas nasales o las fosas nasales transversales no logra la verticalización, realice una resección en cuña en la base alar. Si la punta nasal carece de elevación, el cartílago extirpado puede injertarse en la superficie de la cúpula para elevar la punta.