Μια ψηλή, μυτερή μύτη εκπέμπει μια αύρα ζωντάνιας. Αλλά τι γίνεται αν η μύτη κάποιου δεν είναι ιδανική; Η βελτίωση της άκρης της μύτης είναι η πιο συνηθισμένη επέμβαση στη ρινοπλαστική, προσφέροντας σε πολλούς με ατελή άκρη μύτης την ευκαιρία για ανανέωση. Ακολουθούν οι διαφορετικές χειρουργικές προσεγγίσεις.
Διόρθωση άκρης μύτης:
1. Μέθοδος μεταμόσχευσης χόνδρου:
Γίνεται μια τομή κατά μήκος του ρινικού περιγράμματος μέσα στο ρουθούνι ή μια εσωτερική τομή του χόνδρου για να εκτεθεί ο πτερυγικός χόνδρος και ο πλευρικός ρινικός χόνδρος. Ανάλογα με την περίπτωση, αφαιρείται το κεφαλικό τμήμα του πτερυγικού χόνδρου ή το ουραίο τμήμα του πλευρικού ρινικού χόνδρου. Ο χόνδρος που έχει αφαιρεθεί διαμορφώνεται και ράβεται στην κορυφή του ρινικού θόλου, ανυψώνοντας την άκρη της μύτης. Χόνδρος από την κόγχη μπορεί επίσης να αφαιρεθεί για μεταμόσχευση.
2. Τεχνική αμφοτερόπλευρης έσω προσαγωγής του ρινικού πτερυγίου:
Κάνετε αμφοτερόπλευρες τομές κατά μήκος της πλευρικής όψης της κολουμέλας για να εκθέσετε τα έσω άκρα των ρινικών πτερυγίων και του ρινικού θόλου. Αφαιρέστε τον μαλακό ιστό μεταξύ των δύο έσω άκρων και, στη συνέχεια, πραγματοποιήστε ραφή ματρακιού και στα δύο άκρα, το εγγύς και το άπω, για να προσεγγίσετε τα έσω άκρα.Αυτή η τεχνική ανυψώνει την άκρη της μύτης κατά 2-3 mm. 3. Εκτομή σφήνας της βάσης των πτερυγίων της μύτης: Σε περιπτώσεις με καλά σχηματισμένη αλλά ελαφρώς χαμηλή άκρη της μύτης, ένα τμήμα ιστού πλήρους πάχους σε σχήμα σφήνας εκτοπίζεται και από τις δύο βάσεις των πτερυγίων της μύτης. Αυτό στενεύει τα ρουθούνια και ανυψώνει τον θόλο της μύτης, ανυψώνοντας έτσι την άκρη της μύτης.
4. Διόρθωση υπερβολικά ανυψωμένης μύτης:
Αυτή η τεχνική ρινοπλαστικής είναι κατάλληλη για εμφανώς ανυψωμένες μύτες, ειδικά εκείνες που παρουσιάζουν μια επίπεδη, ευθεία ανύψωση από τη ράχη της μύτης μέχρι την άκρη. Οι περιπτώσεις με έντονη καμπύλη ανύψωση ονομάζονται υπερβολικά ανυψωμένες μύτες. Η χειρουργική διόρθωση αποφέρει ευνοϊκά αποτελέσματα.Γίνεται μια τομή μεταξύ των χόνδρων, διαχωρίζοντας το τμήμα της κορυφής του πτερυγίου του ρινικού χόνδρου προς τα κάτω. Το πιο προεξέχον τμήμα της κορυφής εκτέμνεται μερικώς σε όλα τα στρώματα, με τα άκρα να ράβονται μεταξύ τους. Ο χόνδρος και στις δύο πλευρές της σύνδεσης εκτέμνεται διακοπτόμενα στο επιφανειακό στρώμα για να αποδυναμωθεί, με αποτέλεσμα μια καθορισμένη αλλά όχι αιχμηρή ρινική άκρη.Εναλλακτικά, η εκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί στη βάση του έσω κέρατου του πτερυγίου του ρινικού χόνδρου, αν και αυτό έχει λιγότερο ευνοϊκά αποτελέσματα από την εκτομή του θόλου.Η διόρθωση της παχύτερης μύτης, που ονομάζεται μείωση της μύτης, αποτελεί την πιο δύσκολη χειρουργική προσέγγιση για τέτοιες μύτες. Η διαδικασία χρησιμοποιεί είτε μια περιφερειακή τομή είτε μια ενδοχόνδρια προσέγγιση. Επιτυγχάνεται πλήρης έκθεση και κινητοποίηση των πτερυγίων και των πλευρικών ρινικών χόνδρων, με ομοιόμορφη εκτομή του ινώδους λιπώδους ιστού από όλες τις σχετικές περιοχές.Αφαιρέστε το 1/2 έως 2/3 της πλευρικής όψης της κεφαλής του πτερυγίου, περιστρέφοντας το πλευρικό στέλεχος προς τα μέσα και προς τα πάνω. Αυτό θα προκαλέσει σύμπτυξη του πτερυγίου. Κάντε διαλείπουσες τομές στον θόλο του πτερυγίου χωρίς να τον κόψετε.Εάν η ενίσχυση των ρουθουνιών ή των εγκάρσιων ρουθουνιών δεν επιτύχει την κατακόρυφοποίηση, πραγματοποιήστε μια σφηνοειδή εκτομή στη βάση του πτερυγίου. Εάν η άκρη της μύτης δεν έχει ανύψωση, ο εκτομισθέν χόνδρος μπορεί να μεταμοσχευθεί στην επιφάνεια του θόλου για να ανυψώσει την άκρη.