Enterit, özellikle bakteri kontaminasyonunun yüksek olduğu ortamlarda yaygın olarak görülen bir çocukluk çağı hastalığıdır. Bakıcılar, bebeklerde enteritin erken belirtilerini tanımayı öğrenmelidir. Aşağıda, ebeveynlere yardımcı olmak için pediatrik enteritin temel belirtileri özetlenmiştir.
Pediatrik Enterit Belirtileri:
Enterit vakalarının çoğu bakteriyel veya viral enfeksiyonlardan kaynaklanır. Neden olan patojenler çeşitlidir, en yaygın olanları rotavirüs, adenovirüs ve koksakivirüs gibi virüslerdir. Yaygın bakteriyel patojenler arasında Campylobacter jejuni, Salmonella, Shigella, patojenik Escherichia coli ve Staphylococcus aureus bulunur.
1. Hafif
Günde 5-8 kez bağırsak hareketi, hafif ateş, dehidratasyon belirtisi yok.
2. Orta
Günde 10'dan fazla bağırsak hareketi, mukus, irin veya kan içeren sulu, çamurlu veya bakteriyel dışkı – genellikle "dizanteri" olarak adlandırılır. Yüksek ateşle birlikte dehidratasyon görülür; bakteriyel toksinler sıklıkla konvülsiyonlara, letarjiye, şoka neden olur ve şiddetli vakalarda ölümcül olabilir.
3. Şiddetli
Günde 15'ten fazla bağırsak hareketi, sulu dışkıların kuvvetli bir şekilde dışarı atılması. Şiddetli dehidratasyon, kuru cilt, koyu halkalı çökmüş gözler, azalmış idrar çıkışı, susuzluk ve huzursuzluk ile kendini gösterir. Ek semptomlar arasında asidoz, solunum sıkıntısı, bayılma ve yarı bilinç kaybı bulunur.Potasyum eksikliği ve ödem, karın şişkinliğine ve bağırsak felcine neden olur.
Pediatrik enterit tedavisinde, önce mevcut semptomları belirleyin, ardından uygun tedavi yaklaşımını belirleyin. Pediatrik enterit tedavisi yöntemleri şunlardır:
1. Antibiyotikler: Bakteriyel enterit antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Bakteriyel direncin gelişmesi nedeniyle, ilaçlar tıbbi gözetim altında ve reçeteye sıkı sıkıya uyularak verilmelidir.Bazı hastalar semptomlar düzelir düzelmez ilaçları keserler, bu da yetersiz tedavi nedeniyle kronik kolite yol açar. Bu uzun süreli durum çocuğun beslenmesini ve sağlığını bozar.
II. Diyet: Şiddetli ishal sırasında, gastrointestinal sistemin dinlenebilmesi için geçici olarak beslenmeyi durdurun. Semptomlar hafiflediğinde, pirinç suyu veya seyreltilmiş yağsız süt ile beslenmeye başlayın ve konsantrasyonu kademeli olarak artırın. Yetersiz beslenmeyi önlemek için uzun süreli oruçtan kaçının. Ayrıca, yeterli vitamin takviyesi sağladığınızdan emin olun. Alerjik ishal olanlar da dahil olmak üzere özel diyet yönetimi gerektiren çocuklar, tıbbi talimatlara uymalıdır.Pediatrik ishal sıradan bir durum gibi görünebilir, ancak en ölümcül hastalıklar arasında yer alır. Bu nedenle, şiddetli vakalarda kendi kendine ilaç tedavisi uygulanmamalıdır; profesyonel tıbbi danışma ve reçete zorunludur.
III. İntravenöz Sıvı Replasmanı: İshalin en tehlikeli yönü dehidrasyondur ve çocuklar yetişkinlere göre daha duyarlıdır. Şiddetli vakalarda vücut ağırlığının %10'unu aşan sıvı kaybı meydana gelebilir ve bu durum %30'a varan ölüm oranına neden olabilir.Rehidrasyon, ölüm oranını %5'in altına düşürebilir, bu da intravenöz sıvıları ishal için en uygun tedavi haline getirir. Ağır hastalıklar sırasında, bağırsak şişmesi sıvı emilimini bozar ve su alımının hemen ishal olarak dışarı atılmasına neden olur. Bu gibi durumlarda, salin ve glikoz çözeltilerini yenilemek için intravenöz tedavi şarttır. Ağır asidoz için alkali çözeltiler verilirken, potasyum eksikliği potasyum takviyeleri ile giderilir.İntravenöz sıvılar sadece besinleri, suyu ve elektrolitleri yenilemekle kalmaz, aynı zamanda ishal önleyici özelliklere de sahiptir. Diğer tüm ishal önleyici ilaçlar etkisiz kaldığında, intravenöz tedavi en etkili ishal önleyici tedavi olmaya devam eder. Enteritli bebekler için hemşirelik önlemleri: 1. Hızlı beslenme düzenlemesi İshalli bebekler için beslenme yönetimi ilkesi şudur: gıda alımını sürdürürken beslenmeyi düzenleyin.Anne sütüyle beslenen bebekler emzirilmeye devam edilmelidir. Anne sütüyle beslenmeyen bebekler için, normal süt veya süt ürünleri ile beslenmeye devam edilmelidir. Altı aylıktan büyük bebekler, aşağıdaki gibi tanıdık gıdalara geri dönebilirler:Elma suyu: Bir elmayı yıkayıp ince ince doğrayın, 0,8-0,9 g tuz, 5 g şeker ve 250 ml su ekleyin. Suyu kaynatıp 2-3 porsiyona bölün. Elma, ishali hafifletmeye yardımcı olan tanik asit içerir. Yulaf lapası, makarna, yumurta ve sebzeler de verilebilir. Tüm yiyeceklerin sindirimi kolaylaştırmak için ince ince işlendiğinden emin olun. İshal sırasında yeni yiyecek çeşitleri veya sindirimi zor yiyecekler vermeyin.
2. Kapsamlı dezenfeksiyon ve hijyen sağlayın
Bulaşıcı ishal olan bebeklere bakarken, sıkı bir dezenfeksiyon ve izolasyon sağlayın. Mutfak eşyaları, içme bardakları ve biberonlar düzenli olarak sterilize edilmelidir. Giysiler sık sık yıkanmalı ve güneşte kurutulmalıdır. Bebekle ilgilendikten sonra, diğer işlere başlamadan önce ellerinizi tekrar tekrar iyice yıkamalısınız.