A enterite é uma doença infantil comum, particularmente prevalente em ambientes com alta contaminação bacteriana. Os cuidadores devem aprender a reconhecer os primeiros sinais de enterite em bebés. A seguir, descrevemos os principais sintomas da enterite pediátrica para ajudar os pais.
Sintomas da enterite pediátrica:
A maioria dos casos de enterite resulta de infeções bacterianas ou virais. Uma grande variedade de agentes patogénicos pode causar enterite, sendo os vírus os culpados mais comuns, como o rotavírus, o adenovírus e o coxsackievírus. As bactérias comuns incluem Campylobacter jejuni, Salmonella, Shigella, Escherichia coli patogénica e Staphylococcus aureus.
1. Leve
5 a 8 evacuações por dia, febre baixa, sem sinais de desidratação.
2. Moderada
Mais de 10 evacuações por dia, com fezes aquosas, lamacentas ou bacterianas contendo muco, pus ou sangue – comumente denominada «disenteria». A desidratação ocorre juntamente com febre alta; as toxinas bacterianas frequentemente causam convulsões, estupor, choque e podem ser fatais em casos graves.
3. Grave
Mais de 15 evacuações por dia, com fezes aquosas expelidas com força. A desidratação grave manifesta-se como pele seca, olhos encovados com olheiras, redução da produção de urina, sede e inquietação. Sintomas adicionais incluem acidose, dificuldade respiratória, colapso e semiconsciência.A deficiência de potássio e o edema causam distensão abdominal e paralisia intestinal.
Ao tratar a enterite pediátrica, identifique primeiro os sintomas apresentados e, em seguida, determine a abordagem terapêutica adequada. Os métodos para controlar a enterite pediátrica incluem:
1. Antibióticos: a enterite bacteriana pode ser tratada com antibióticos. Devido à evolução da resistência bacteriana, a medicação deve ser administrada sob supervisão médica e estritamente de acordo com a prescrição.Alguns pacientes interrompem a medicação assim que os sintomas melhoram, resultando em colite crónica devido ao tratamento insuficiente. Esta condição prolongada prejudica a nutrição e a saúde da criança.
II. Dieta: Durante a diarreia grave, suspenda temporariamente a alimentação para permitir que o trato gastrointestinal descanse. Quando os sintomas diminuírem, comece com água de arroz ou leite desnatado diluído, aumentando gradualmente a concentração. Evite o jejum prolongado para prevenir a desnutrição. Além disso, garanta a suplementação adequada de vitaminas. As crianças que necessitam de cuidados dietéticos especiais, incluindo aquelas com diarreia alérgica, devem seguir as orientações médicas.A diarreia pediátrica, embora pareça comum, apresenta a maior taxa de mortalidade entre as doenças infantis. Portanto, em casos graves, a automedicação deve ser evitada; a consulta médica profissional e a prescrição são imperativas.
III. Reposição de líquidos por via intravenosa: O aspecto mais perigoso da diarreia é a desidratação, sendo as crianças mais suscetíveis do que os adultos. Casos graves podem resultar em perda de líquidos superior a 10% do peso corporal, com uma taxa de mortalidade de até 30%.A reidratação pode reduzir a mortalidade para menos de 5%, tornando os fluidos intravenosos o tratamento ideal para a diarreia. Durante doenças graves, o inchaço intestinal prejudica a absorção de fluidos, fazendo com que a ingestão de água seja imediatamente expelida como diarreia. Nesses casos, a terapia intravenosa é essencial para repor soluções salinas e de glicose. Soluções alcalinas são administradas para acidose grave, enquanto suplementos de potássio tratam a deficiência de potássio.Os fluidos intravenosos não só reabastecem nutrientes, água e eletrólitos, mas também possuem propriedades antidiarreicas. Quando todos os outros medicamentos antidiarreicos se revelam ineficazes, a terapia intravenosa continua a ser o tratamento mais potente. Medidas de enfermagem para bebés com enterite: 1. Ajuste alimentar imediato O princípio alimentar para bebés com diarreia é: ajustar a dieta, mantendo a ingestão de alimentos.Os bebés amamentados devem continuar a ser amamentados. Para bebés não amamentados, continue a alimentá-los com o leite ou produtos lácteos habituais. Bebés com mais de seis meses podem retomar alimentos familiares, tais como:Caldo de maçã: lave e pique finamente uma maçã, adicione 0,8-0,9 g de sal, 5 g de açúcar e 250 ml de água. Cozinhe em lume brando até formar um caldo e divida em 2-3 porções para beber. As maçãs contêm ácido tânico, que ajuda a aliviar a diarreia. Mingaus, macarrão, ovos e vegetais também podem ser oferecidos. Certifique-se de que todos os alimentos sejam bem processados para facilitar a digestão. Evite introduzir novos tipos de alimentos ou oferecer itens difíceis de digerir durante a diarreia.
2. Mantenha uma desinfeção e higiene rigorosas
Ao cuidar de bebés com diarreia infecciosa, certifique-se de que a desinfeção e o isolamento são rigorosos. Os utensílios, copos e biberões devem ser esterilizados regularmente. A roupa deve ser lavada e seca ao sol com frequência. As mãos devem ser lavadas cuidadosamente várias vezes após cuidar do bebé, antes de realizar outras tarefas.