Enterīts ir izplatīta bērnu slimība, kas īpaši izplatīta vidē ar augstu baktēriju piesārņojumu. Aprūpētājiem jāiemācās atpazīt enterīta agrīnās pazīmes zīdaiņiem. Turpmāk ir aprakstīti galvenie pediatrijas enterīta simptomi, lai palīdzētu vecākiem.
Pediatrijas enterīta simptomi:
Lielākā daļa enterīta gadījumu rodas no infekcijas ar baktērijām, vīrusiem vai citiem patogēniem. Izraisītāji ir dažādi, visizplatītākie ir vīrusi, piemēram, rotavīruss, adenovīruss un koksakivīruss. Izplatītākie baktēriju patogēni ir Campylobacter jejuni, Salmonella, Shigella, patogēnā Escherichia coli un Staphylococcus aureus.
1. Viegla
5–8 zarnu kustības dienā, viegla drudzis, nav dehidratācijas pazīmes.
2. Vidēji smaga
Vairāk nekā 10 zarnu kustības dienā, ar ūdeņainām, duļķainām vai baktēriju izkārnījumiem, kas satur gļotas, strutas vai asinis – parasti sauc par "dizenteriju". Dehidratācija notiek kopā ar augstu drudzi; baktēriju toksīni bieži izraisa krampjus, stuporu, šoku un smagos gadījumos var būt letāli.
3. Smaga
Vairāk nekā 15 zarnu kustības dienā, ar ūdeņainām izkārnījumām, kas izdalās ar spēku. Smaga dehidratācija izpaužas kā sausa āda, iegrūstas acis ar tumšiem lokiem, samazināts urīna daudzums, slāpes un nemiers. Papildu simptomi ir acidoze, elpošanas traucējumi, kolaps un pusapziņa.Kālija deficīts un tūska izraisa vēdera uzpūšanos un zarnu paralīzi.
Ārstējot bērnu enterītu, vispirms jāidentificē simptomi, tad jāizvēlas atbilstoša ārstēšanas metode. Bērnu enterīta ārstēšanas metodes ietver:
1. Antibiotikas: Bakteriālo enterītu var ārstēt ar antibiotikām. Sakarā ar baktēriju rezistences attīstību zāles jālieto ārsta uzraudzībā un stingri saskaņā ar recepti.Daži pacienti pārtrauc zāļu lietošanu, tiklīdz simptomi uzlabojas, kas izraisa hronisku kolītu nepietiekamas ārstēšanas dēļ. Šis ilgstošais stāvoklis pasliktina bērna uzturu un veselību.
II. Uzturs: Smagas caurejas gadījumā uz laiku pārtrauciet ēst, lai ļautu gremošanas traktam atpūsties. Kad simptomi mazinās, sāciet ar rīsu ūdeni vai atšķaidītu vājpiena pienu, pakāpeniski palielinot koncentrāciju. Izvairieties no ilgstošas badošanās, lai novērstu uztura deficītu. Turklāt nodrošiniet pietiekamu vitamīnu papildināšanu. Bērniem, kam nepieciešama īpaša uztura režīma ievērošana, tostarp bērniem ar alerģisku caureju, jāievēro ārsta norādījumi.Bērnu caureja var šķist parasta parādība, taču tā ir viena no nāvējošākajām slimībām. Tāpēc smagos gadījumos jāizvairās no pašārstēšanās; obligāti nepieciešama profesionāla medicīniskā konsultācija un recepte.
III. Intravenoza šķidruma aizstāšana: Bīstamākais caurejas aspekts ir dehidratācija, un bērni ir uz to jutīgāki nekā pieaugušie. Smagos gadījumos šķidruma zudums var pārsniegt 10 % no ķermeņa svara, un mirstības rādītājs var sasniegt 30 %.Rehidratācija var samazināt mirstību līdz mazāk nekā 5 %, tādējādi intravenozas šķidruma ievadīšana ir optimāla caurejas ārstēšanas metode. Smagas slimības gadījumā zarnu pietūkums traucē šķidruma uzsūkšanos, kā rezultātā uzņemtā ūdens daudzums tiek nekavējoties izvadīts kā caureja. Šādos gadījumos intravenozā terapija ir būtiska, lai atjaunotu sāls un glikozes šķīdumu līmeni. Smagas acidozes gadījumā tiek ievadīti sārmainie šķīdumi, bet kālija deficīta gadījumā — kālija piedevas.Intravenozās šķidruma infūzijas ne tikai papildina uzturvielas, ūdeni un elektrolītus, bet arī piemīt pretcaurejas īpašības. Ja visi citi pretcaurejas medikamenti izrādās neefektīvi, intravenozā terapija joprojām ir visefektīvākā pretcaurejas ārstēšanas metode.
Zīdaiņu aprūpes pasākumi enterīta gadījumā:
1. Ātra uztura korekcija
Zīdaiņu ar caureju uztura vadības princips ir: koriģēt uzturu, vienlaikus saglabājot uztura uzņemšanu.Zīdaiņiem, kurus baro ar krūti, jāturpina barošana ar krūti. Zīdaiņiem, kurus nebaro ar krūti, jāturpina barošana ar parasto pienu vai piena produktiem. Zīdaiņiem, kas vecāki par 6 mēnešiem, var atsākt pazīstamu pārtiku, piemēram:Ābolu buljons: nomazgājiet un sasmalciniet vienu ābolu, pievienojiet 0,8–0,9 g sāls, 5 g cukura un 250 ml ūdens. Vāriet uz lēnas uguns, līdz izveidojas buljons, un sadaliet 2–3 porcijās dzert. Ābolos ir tanīnskābe, kas palīdz mazināt caureju. Var piedāvāt arī putras, nūdeles, olas un dārzeņus. Pārliecinieties, ka visi ēdieni ir sasmalcināti, lai tie būtu viegli sagremojami. Caurejas laikā neieviešiet jaunus ēdienus un nepiedāvājiet grūti sagremojamus produktus.
2. Uzturiet rūpīgu dezinfekciju un higiēnu
Aprūpējot zīdaiņus ar infekciozu caureju, nodrošiniet stingru dezinfekciju un izolāciju. Trauki, krūzes un pudeles ir regulāri jāsterilizē. Apģērbs ir bieži jāmazgā un jāžāvē saulē. Pēc zīdaiņa aprūpes, pirms veikt citas darbības, rokas ir rūpīgi jāmazgā vairākas reizes.