Az enteritis gyakori gyermekkori betegség, amely különösen gyakori a magas bakteriális szennyezettségű környezetben. A gondozóknak meg kell tanulniuk felismerni a csecsemők enteritisének korai jeleit. Az alábbiakban a szülők segítségére összefoglaljuk a gyermekgyógyászati enteritis legfontosabb tüneteit.
A gyermekgyógyászati enteritis tünetei:
Az enteritis legtöbb esetben bakteriális vagy vírusos fertőzés eredménye. Az enteritist számos kórokozó okozhatja, a leggyakoribbak a vírusok, például a rotavírus, az adenovírus és a coxsackievírus. A gyakori baktériumok közé tartozik a Campylobacter jejuni, a Salmonella, a Shigella, a patogén Escherichia coli és a Staphylococcus aureus.
1. Enyhe
Napi 5–8 székletürítés, enyhe láz, dehidratáció jelei nélkül.
2. Közepes
Napi 10-nél több székletürítés, vizes, iszapos vagy bakteriális széklet, amely nyálkát, gennyet vagy vért tartalmaz – általában „vérhasnak” nevezik. A kiszáradás magas lázzal jár együtt; a bakteriális toxinok gyakran görcsöket, kábultságot, sokkot okoznak, és súlyos esetekben halálosak is lehetnek.
3. Súlyos
Napi 15-nél több székletürítés, erőteljesen kilökődő vizes széklet. A súlyos kiszáradás tünetei: száraz bőr, besüppedt szemek sötét karikákkal, csökkent vizeletmennyiség, szomjúság és nyugtalanság. További tünetek: acidózis, légzési nehézség, összeomlás és félig eszméletlen állapot.A káliumhiány és az ödéma hasi puffadást és bélbénulást okoz.
A gyermekkori bélgyulladás kezelésekor először azonosítsa a jelentkező tüneteket, majd határozza meg a megfelelő terápiás megközelítést. A gyermekkori bélgyulladás kezelésének módszerei a következők:
1. Antibiotikumok: A bakteriális bélgyulladás antibiotikumokkal kezelhető. A baktériumok rezisztenciájának fejlődése miatt a gyógyszereket orvosi felügyelet mellett és szigorúan az előírásnak megfelelően kell beadni.Egyes betegek a tünetek javulásával azonnal abbahagyják a gyógyszer szedését, ami a kezelés elégtelensége miatt krónikus vastagbélgyulladáshoz vezet. Ez az elhúzódó állapot rontja a gyermek táplálkozását és egészségét.
II. Étrend: Súlyos hasmenés esetén ideiglenesen szüntesse be az étkezést, hogy a gyomor-bél traktus pihenhessen. A tünetek enyhülése után kezdje rizslevessel vagy hígított sovány tejjel, fokozatosan növelve a koncentrációt. Kerülje a hosszan tartó éhezést, hogy megelőzze az alultápláltságot. Ezenkívül gondoskodjon megfelelő vitaminpótlásról. A speciális étrendre szoruló gyermekek, beleértve az allergiás hasmenéssel küzdőket is, orvosi utasításokat kell követniük.A gyermekek hasmenése, bár látszólag gyakori, a gyermekkorú betegségek közül a legmagasabb halálozási arányt mutatja. Ezért súlyos esetekben kerülni kell az öngyógyítást; elengedhetetlen a szakorvosi konzultáció és a gyógyszer felírása.
III. Intravénás folyadékpótlás: A hasmenés legveszélyesebb aspektusa a kiszáradás, amely a gyermekeket súlyosabban érinti, mint a felnőtteket. Akut esetekben a folyadékveszteség meghaladhatja a testsúly 10%-át, a kiszáradással összefüggő halálozás pedig elérheti a 30%-ot.A rehidratáció 5% alá csökkentheti a halálozást, így az intravénás folyadékok a hasmenés optimális kezelési módszerei. Súlyos betegség esetén a bél duzzanata rontja a folyadék felszívódását, ami miatt a bevitt víz azonnal hasmenés formájában távozik. Ilyen esetekben az intravénás terápia elengedhetetlen a só- és glükózoldatok pótlásához. Súlyos acidózis esetén lúgos oldatokat adnak be, míg a kálium-kiegészítők a hiányokat pótolják.Az intravénás folyadékok nemcsak tápanyagokat, vizet és elektrolitokat pótolnak, hanem hasmenésgátló tulajdonságokkal is rendelkeznek. Ha az összes többi hasmenésgátló gyógyszer hatástalannak bizonyul, az intravénás terápia marad a leghatékonyabb hasmenés elleni kezelés.
Ápolási intézkedések enteritiszben szenvedő csecsemők esetében:
1. Azonnali étrend-módosítás
A hasmenésben szenvedő csecsemők étrendjének kezelési elve: az étrend módosítása az étkezés fenntartása mellett.A szoptatott csecsemőknek folytatniuk kell a szoptatást. A nem szoptatott csecsemőknek továbbra is a szokásos tejet vagy tejtermékeket kell adni. A hat hónaposnál idősebb csecsemők újra elkezdhetik a megszokott ételek fogyasztását, például:Almalé: Mosson meg és apróra vágjon egy almát, adjon hozzá 0,8–0,9 g sót, 5 g cukrot és 250 ml vizet. Párolja le, majd ossza 2–3 adagra. Az alma tanninsavat tartalmaz, amely segít enyhíteni a hasmenést. Zabkása, tészta, tojás és zöldségek is adhatók. Gondoskodjon arról, hogy minden étel apróra legyen vágva, hogy könnyen emészthető legyen. Hasmenés idején kerülje az új ételek bevezetését és a nehezen emészthető ételek adását.
2. Gondoskodjon a alapos fertőtlenítésről és higiénéről
Fertőző hasmenéssel küzdő csecsemők gondozásakor gondoskodjon a szigorú fertőtlenítésről és elkülönítésről. Az edényeket, poharakat és palackokat rendszeresen sterilizálni kell. A ruhákat gyakran kell mosni és napon szárítani. A csecsemő gondozása után más feladatokat végrehajtani előtt alaposan meg kell mosni a kezeket.