Suolistotulehdus on yleinen lasten sairaus, joka esiintyy erityisesti ympäristöissä, joissa on paljon bakteereja. Hoitajien on opittava tunnistamaan suolistotulehduksen varhaiset oireet vauvoilla. Seuraavassa on esitetty lasten suolistotulehduksen tärkeimmät oireet vanhempien avuksi.
Lasten enteritis-oireet:
Useimmat enteritis-tapaukset johtuvat bakteeri-, virus- tai muiden patogeenien aiheuttamasta infektiosta. Taudinaiheuttajat ovat moninaisia, mutta yleisimpiä ovat virukset, kuten rotavirus, adenovirus ja coxsackievirus. Yleisiä bakteeripatogeenejä ovat Campylobacter jejuni, Salmonella, Shigella, patogeeninen Escherichia coli ja Staphylococcus aureus.
1. Lievä
5–8 suoliston liikettä päivässä, lievä kuume, ei merkkejä nestehukasta.
2. Kohtalainen
Yli 10 suoliston tyhjennystä päivässä, vetiset, mutaiset tai bakteereja sisältävät ulosteet, joissa on limaa, mätä tai verta – yleisesti kutsutaan ”punataudiksi”. Dehydraatio esiintyy korkean kuumeen ohella; bakteerien toksiinit aiheuttavat usein kouristuksia, horrostilaa, shokkia ja voivat olla hengenvaarallisia vakavissa tapauksissa.
3. Vaikea
Yli 15 suoliston liikettä päivässä, uloste on vetistä ja tulee voimakkaasti. Vaikea nestehukka ilmenee kuivana ihona, painuneina silminä ja tummina silmänalustoina, vähentyneenä virtsanerityksenä, janona ja levottomuutena. Muita oireita ovat asidoosi, hengitysvaikeudet, pyörtyminen ja puoliksi tajuttomuus.Kaliumin puute ja turvotus aiheuttavat vatsan turvotusta ja voivat viitata suoliston halvaukseen. Lasten suolistotulehduksen hoito edellyttää ensin sen oireiden tunnistamista ja sen jälkeen asianmukaista hoitoa. Hoitomenetelmiä ovat: 1. Antibiootit: Bakteerien aiheuttamaa suolistotulehdusta voidaan hoitaa antibiooteilla. Bakteerien kehittyvän resistenssin vuoksi lääkkeitä on annettava lääkärin valvonnassa ja tiukasti lääkärin määräysten mukaisesti.Jotkut potilaat lopettavat lääkityksen heti oireiden lieventyessä, mikä johtaa krooniseen koliittiin riittämättömän hoidon vuoksi. Tämä pitkittynyt tila heikentää lapsen ravitsemusta ja terveyttä.
II. Ruokavalio: Vakavan ripulin aikana ruokailu on väliaikaisesti keskeytettävä, jotta ruoansulatuskanava saa levätä. Kun oireet lieventyvät, aloitetaan riisivedellä tai laimennetulla rasvattomalla maidolla ja lisätään vähitellen pitoisuutta. Pitkäaikaista paastoa on vältettävä, jotta vältytään aliravitsemukselta. Lisäksi on huolehdittava riittävistä vitamiinilisistä. Erityisruokavaliota tarvitsevat lapset, mukaan lukien allergista ripulia sairastavat, on noudatettava lääkärin ohjeita.Lasten ripuli on yleinen sairaus, mutta sen kuolleisuusaste on korkein kaikista lasten sairauksista. Siksi vakavissa tapauksissa on vältettävä itsehoitoa; ammattilaisen lääkäriin hakeutuminen ja lääkemääräys ovat välttämättömiä.
III. Laskimonsisäinen nesteen korvaaminen: Ripulin vaarallisin seuraus on nestehukka, johon lapset ovat alttiimpia kuin aikuiset. Vakavissa tapauksissa nestehukka voi olla yli 10 % ruumiinpainosta, ja kuolleisuusaste voi olla jopa 30 %.Rehydraatio voi vähentää kuolleisuutta alle 5 prosenttiin, minkä vuoksi laskimonsisäinen nesteytys on optimaalinen hoito ripuliin. Vakavan sairauden aikana suoliston turvotus heikentää nesteen imeytymistä, jolloin nautittu vesi poistuu välittömästi ripulina. Tällaisissa tapauksissa laskimonsisäinen hoito on välttämätöntä suolaliuoksen ja glukoosiliuoksen korvaamiseksi. Vakavaan asidoosiin annetaan emäksisiä liuoksia, kun taas kaliumlisät korjaavat kaliumin puutetta.Laskimonsisäiset nesteet eivät ainoastaan korvaa ravintoaineita, vettä ja elektrolyyttejä, vaan niillä on myös ripulia estäviä ominaisuuksia. Kun kaikki muut ripulia estävät lääkkeet osoittautuvat tehottomiksi, laskimonsisäinen nestehoito on edelleen tehokkain ripulin hoitomuoto. Hoitotoimenpiteet enteritis-taudista kärsiville imeväisille: 1. Nopea ruokavalion muutos Ripulia sairastavien imeväisten ruokavalion hoidon periaate on: ruokavaliota muutetaan samalla kun ruokailu jatkuu.Imetetyt imeväiset voivat jatkaa imetystä. Muille kuin imetetyille imeväisille annetaan edelleen tavallista maitoa tai maitotuotteita. Yli kuuden kuukauden ikäiset imeväiset voivat jatkaa tuttuja ruokia, kuten:Omenaliemi: Pese ja pilko yksi omena hienoksi, lisää 0,8–0,9 g suolaa, 5 g sokeria ja 250 ml vettä. Hauduta liemeksi ja jaa 2–3 annokseen juotavaksi. Omenat sisältävät tanniinihappoa, joka auttaa lievittämään ripulia. Myös puuroa, nuudeleita, munia ja vihanneksia voidaan tarjota. Varmista, että kaikki ruoat on pilkottu hienoksi, jotta ne ovat helposti sulavia. Vältä uusien ruokalajien käyttöönottoa tai vaikeasti sulavien ruokien tarjoamista ripulin aikana.
2. Huolehdi perusteellisesta desinfioinnista ja hygieniasta
Kun hoidat tarttuvaa ripulia sairastavaa vauvaa, huolehdi tiukasta desinfioinnista ja eristämisestä. Astiat, juomamukit ja pullot on steriloitava säännöllisesti. Vaatteet on pestävä ja kuivattava auringossa usein. Kädet on pestävä perusteellisesti useita kertoja vauvan hoidon jälkeen ennen muiden tehtävien suorittamista.