التهاب الأمعاء هو مرض شائع في مرحلة الطفولة، وينتشر بشكل خاص في البيئات التي ترتفع فيها نسبة التلوث البكتيري. يجب على مقدمي الرعاية تعلم كيفية التعرف على العلامات المبكرة لالتهاب الأمعاء عند الرضع. فيما يلي ملخص للأعراض الرئيسية لالتهاب الأمعاء عند الأطفال لمساعدة الآباء.
أعراض التهاب الأمعاء عند الأطفال:
تنتج معظم حالات التهاب الأمعاء عن عدوى بكتيرية أو فيروسية. تتنوع مسببات المرض، وتعد الفيروسات هي الأكثر انتشارًا، مثل فيروس الروتا والفيروس الغدي وفيروس كوكساكي. تشمل مسببات المرض البكتيرية الشائعة كامبيلوباكتر جيجوني والسالمونيلا والشيجيلا والإشريكية القولونية المسببة للأمراض والمكورات العنقودية الذهبية.
1. خفيف
5-8 مرات تبرز يوميًا، حمى خفيفة، لا توجد علامات جفاف.
2. متوسط
أكثر من 10 مرات تبرز في اليوم، مع براز مائي أو طيني أو بكتيري يحتوي على مخاط أو صديد أو دم - ويُعرف عادةً باسم "الزحار". يحدث الجفاف مصحوبًا بحمى شديدة؛ وغالبًا ما تسبب السموم البكتيرية تشنجات وذهولًا وصدمة، وقد تكون قاتلة في الحالات الشديدة.
3. شديد
أكثر من 15 حركة أمعاء في اليوم، مع براز مائي يخرج بقوة. يظهر الجفاف الشديد في شكل جفاف الجلد، وعينين غائرتين مع هالات سوداء، وانخفاض كمية البول، والعطش، والقلق. تشمل الأعراض الإضافية الحماض، وصعوبة التنفس، والانهيار، وشبه الوعي.يؤدي نقص البوتاسيوم والوذمة إلى انتفاخ البطن وقد يؤدي إلى شلل معوي. تتطلب معالجة التهاب الأمعاء عند الأطفال أولاً تحديد مظاهره السريرية، ثم اتباع الأساليب العلاجية المناسبة: 1. المضادات الحيوية: يمكن علاج التهاب الأمعاء البكتيري بالمضادات الحيوية. نظرًا لتطور مقاومة البكتيريا، يجب إعطاء الأدوية تحت إشراف طبي ووفقًا للوصفة الطبية بدقة.يتوقف بعض المرضى عن تناول الأدوية بمجرد تحسن الأعراض، مما يؤدي إلى التهاب القولون المزمن بسبب عدم كفاية العلاج. تؤدي هذه الحالة المطولة إلى إضعاف تغذية الطفل وصحته.
II. النظام الغذائي: أثناء الإسهال الشديد، يجب التوقف مؤقتًا عن تناول الطعام للسماح للجهاز الهضمي بالراحة. بمجرد أن تخف الأعراض، ابدأ بتناول ماء الأرز أو الحليب الخالي من الدسم المخفف، مع زيادة التركيز تدريجيًا. تجنب الصيام لفترات طويلة لمنع سوء التغذية. بالإضافة إلى ذلك، تأكد من تناول مكملات فيتامينية كافية. يجب على الأطفال الذين يحتاجون إلى نظام غذائي خاص، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من الإسهال التحسسي، اتباع الإرشادات الطبية.على الرغم من أن الإسهال عند الأطفال يبدو شائعًا، إلا أنه يحمل أعلى معدل وفيات بين أمراض الطفولة. لذلك، في الحالات الشديدة، يجب تجنب العلاج الذاتي؛ فاستشارة الطبيب ووصفة طبية أمران ضروريان.
III. تعويض السوائل عن طريق الوريد: أخطر جوانب الإسهال هو الجفاف، الذي يؤثر على الأطفال بشكل أكثر حدة من البالغين. في الحالات الحادة، قد يتجاوز فقدان السوائل 10٪ من وزن الجسم، مع وصول معدلات الوفيات بسبب الجفاف إلى 30٪.يمكن أن تقلل إعادة التميؤ من معدل الوفيات إلى أقل من 5٪، مما يجعل السوائل الوريدية العلاج الأمثل للإسهال. أثناء المرض الشديد، يضعف تورم الأمعاء من امتصاص السوائل، مما يتسبب في طرد الماء على الفور على شكل إسهال. في مثل هذه الحالات، يكون العلاج الوريدي ضروريًا لتجديد محاليل الملح والجلوكوز. تُعطى المحاليل القلوية في حالات الحماض الشديد، بينما تعالج مكملات البوتاسيوم نقص البوتاسيوم.لا تعمل السوائل الوريدية على تعويض العناصر الغذائية والماء والإلكتروليتات فحسب، بل لها أيضًا خصائص مضادة للإسهال. عندما تثبت عدم فعالية جميع الأدوية الأخرى المضادة للإسهال، يظل العلاج الوريدي هو العلاج الأقوى المضاد للإسهال. تدابير الرعاية للرضع المصابين بالتهاب الأمعاء: 1. تعديل النظام الغذائي على الفور مبدأ إدارة النظام الغذائي للرضع المصابين بالإسهال هو: تعديل النظام الغذائي مع الحفاظ على تناول الطعام.يجب أن يستمر الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية في الرضاعة. بالنسبة للرضع الذين لا يرضعون رضاعة طبيعية، استمر في إطعامهم الحليب أو منتجات الألبان المعتادة. يمكن للرضع الذين تزيد أعمارهم عن ستة أشهر استئناف تناول الأطعمة المألوفة مثل:مرق التفاح: اغسل تفاحة واحدة وقطّعها إلى قطع صغيرة، أضف 0.8-0.9 غرام من الملح و5 غرامات من السكر و250 مل من الماء. اترك المزيج على نار خفيفة حتى يصبح مرقًا، ثم قسّمه إلى 2-3 حصص للشرب. تحتوي التفاح على حمض التانيك الذي يساعد في تخفيف الإسهال. يمكن أيضًا تقديم العصيدة والمعكرونة والبيض والخضروات. تأكد من أن جميع الأطعمة مطحونة جيدًا لسهولة الهضم. تجنب إدخال أنواع جديدة من الأطعمة أو تقديم أطعمة صعبة الهضم أثناء الإسهال.
2. حافظ على التعقيم والنظافة الشاملة
عند رعاية الرضع المصابين بالإسهال المعدي، تأكد من التعقيم والعزل الصارمين. يجب تعقيم الأواني وأكواب الشرب والزجاجات بانتظام. يجب غسل الملابس وتجفيفها في الشمس بشكل متكرر. يجب غسل اليدين جيدًا بشكل متكرر بعد رعاية الرضيع قبل القيام بمهام أخرى.