Ekcem je pogosta otroška kožna bolezen, ki se lahko pojavi že pri dojenčkih, starih 2–3 mesece. Simptomi se običajno zmanjšajo po prvem letu starosti, v večini primerov pa se spontano izginejo do drugega leta starosti. Vendar pa se pri manjši skupini otrok lahko ohranijo do zgodnjega otroštva. Kakšni so značilni simptomi otroškega ekcema?
Simptomi otroškega ekcema:
1. Najpogosteje prizadene glavo in obraz; v hujših primerih se lahko razširi na vrat, lopatice ali celo celotno telo.
2. Značilnosti kožnih lezij: Običajno se pojavljajo v treh oblikah.
(1) Seboroični tip: Pogost pri dojenčkih, starih 1–2 meseca. Lezije se pojavljajo kot majhne eritemne lise na čelu, licih in okoli obrvi, prekrite z rumenkastimi mastnimi luskami. Blaga erozija se pogosto pojavi na vratu, pod pazduhami in v dimljah.
(2) Vlažen (eksudativni) tip: Najpogosteje prizadene dojenčke, stare od 3 do 6 mesecev, s slabo prebavo in okroglim videzom. Lezije vključujejo eritem, papule, vezikle, erozijo in eksudacijo.
(3) Suho obliko (kserotično): Predvsem prizadene podhranjene, suhe dojenčke ali tiste s suho kožo, starejše od enega leta. Lezije se kažejo kot eritematične, suhe, luščijoče se lise ali lahko vključujejo papule in infiltrirane plake. Pogosto se ponavljajo in se dolgo ne odzivajo na zdravljenje.
3. Zaradi paroksizmalnega intenzivnega srbenja prizadeti otroci pogosto drgnejo ali praskajo prizadete predele. Lahko postanejo razdražljivi, nemirni in neutolažljivo jokajo.
4. Zaradi praskanja lahko pride do sekundarne okužbe, ki povzroči oteklino in bolečino v bližnjih limfnih vozlih, spremljajo pa jo sistemski simptomi, kot so povišana telesna temperatura in izguba apetita.
Za dojenčke z ekcemom je poleg ustreznega zdravljenja enako pomembna tudi pravilna nega:
Pomaga lahko zmanjšanje količine sladkorja v mleku in daljše kuhanje, da se denaturirajo beljakovine. Ustrezno povečanje količine dopolnilne hrane, kot so riževa kaša ali fižolovo mleko, ob hkratnem zmanjšanju količine mleka lahko olajša ekcem pri dojenčkih.
Pri kopanju otrok z ekcemom poskrbite, da voda ni preveč vroča, in se izogibajte milu.Izogibajte se izpostavljanju soncu; oblačila in posteljnina ne smejo biti preveč debela; čim bolj zmanjšajte stik z volno ali sintetičnimi tkaninami, saj lahko dražijo kožo in poslabšajo ekcem.
Otroci z ekcemom naj nosijo bombažna, mehka, ohlapna oblačila in se izogibajo neposrednemu stiku kože s sintetičnimi vlakni ali volnenimi tkaninami. Izogibajte se pernatim vzglavnikom in odejam. Pri pranju oblačil uporabljajte blaga, nizko alkalna detergenta in poskrbite za temeljito izpiranje.Pogosto menjajte vzglavnike, da ohranite čistočo. Izogibajte se plastičnim izdelkom in čim bolj zmanjšajte ali odpravite uporabo plenic za enkratno uporabo. Ne uporabljajte lokalnih zdravil brez razloga; uporabljajte ustrezna zdravila glede na stopnjo bolezni. Če hudo srbenje moti spanje, pred spanjem dajte otroku blago pomirjevalo, kot ga je predpisal zdravnik.Poskrbite, da otrok ne praska prizadetih predelov brez razloga; skrajšajte mu nohte ali ovijte prste v gazo. Otroci z ekcemom ne smejo prejeti cepiva proti variceli, dokler se stanje popolnoma ne izboljša.