赤ちゃんが湿疹にかかっているかどうかの見分け方と正しいケア方法
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乳児期によく見られる皮膚疾患で、生後2~3ヶ月の乳児にも湿疹が発生することがあります。1歳を過ぎると徐々に軽減し、2歳以降には大半が自然治癒しますが、一部は幼児期や児童期まで続く場合もあります。では、乳児湿疹にはどのような特徴があるのでしょうか?
乳児湿疹の症状:
1. 頭部や顔面に好発し、重症例では首や肩甲部、さらには全身に広がることもあります。
2、皮膚病変の特徴:主に以下の3タイプに分類される。
(1)脂漏型:生後1~2ヶ月の乳児に多い。額、頬、眉周囲に小片状の紅斑が生じ、黄色い脂性鱗屑が付着する。頸部、腋窩、鼠径部には軽度の糜爛を伴うことが多い。
(2)湿潤型(滲出型):消化不良、肥満体型、生後3~6ヶ月の乳児に多い。紅斑、丘疹、水疱、糜爛、滲出を伴う。
(3)乾性型(乾燥型):栄養不良、痩せ型、または皮膚乾燥のある1歳以上の乳児に多い。皮膚病変は紅斑、乾燥、鱗屑を呈し、丘疹や浸潤性斑塊を伴うこともあり、しばしば再発を繰り返す。経過が長く治りにくい。
3、発作性の激しい掻痒感のため、患児は患部をこすり掻くことが多い。不機嫌で泣きわめき落ち着かない。
4、掻破による皮膚損傷から二次感染が起こり、周辺リンパ節の腫脹・疼痛を伴い、発熱・食欲減退などの全身症状を呈することがある。
湿疹のある乳児の場合、保護者は適切な治療に加え、正しいケアも重要です:
牛乳に少量の砂糖を加え、タンパク質を変性させるため少し長めに煮沸します。また、ミルクケーキや豆粉などの離乳食を適宜増やし、牛乳量を減らすことで乳児湿疹が軽減されます。
湿疹のある子供の入浴時は、湯温を熱くしすぎず、石鹸を使用しないでください。日光浴は避け、衣類や布団は厚すぎないようにします。毛糸製品や化学繊維の衣類が肌に直接触れないように注意してください。これらは皮膚を刺激し、湿疹を悪化させる恐れがあります。
湿疹のあるお子様には、綿素材で柔らかくゆったりした衣服を選び、人工繊維や毛織物が肌に直接触れないようにします。羽毛枕や羽毛布団は使用せず、衣類を洗う際はアルカリ性が弱く刺激の少ない洗剤を使用し、十分にすすぎます。枕カバーは頻繁に交換し清潔を保つこと。プラスチック製品の使用は避け、紙おむつはできるだけ使用しないこと。
患部への薬物使用は安易に行わず、病期に応じた適切な薬剤を使用すること。患児が極度の痒みで睡眠に影響がある場合は、就寝前に医師の指示に従い鎮静剤を少量服用させてもよい。また、子どもが手であちこちを引っかかないよう注意し、爪を短く切るか、ガーゼで指を包むのが望ましい。湿疹のある子どもは水痘ワクチンの接種が禁忌であり、湿疹が治癒してから接種する必要がある。
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