Niemowlę umiera z powodu hipernatremii po dodaniu soli do mleka modyfikowanego
W październiku 2013 r. na Tajwanie doszło do nagłej śmierci trzymiesięcznej dziewczynki. Dochodzenie wykazało, że jej ciotka wielokrotnie dodawała sól do mleka modyfikowanego, co spowodowało śmierć niemowlęcia z powodu hipernatremii.
Eksperci zauważają, że choć jest to odosobniony przypadek, wielu rodziców ma błędne przekonania dotyczące stosowania preparatów dla niemowląt i praktyk żywieniowych, z których niektóre wiążą się ze znacznym ryzykiem. Nadmierne spożycie sodu może spowodować pęknięcie naczyń krwionośnych, wywołując krwotok mózgowy i objawy takie jak drgawki i śpiączka. Długotrwałe narażenie może również zaburzać rozwój poznawczy.
Jednocześnie zbyt wysoki poziom sodu we krwi utrudnia wchłanianie wapnia, co prowadzi do zahamowania rozwoju fizycznego i niskiego wzrostu niemowląt. Podwyższony poziom sodu we krwi stanowi również dodatkowe obciążenie dla nerek, powodując z czasem kumulujące się uszkodzenia.
Niemowlęta karmione mieszanką muszą otrzymywać odpowiednią ilość płynów.
Nadmiernie skoncentrowana mieszanka zmniejsza apetyt, zniechęca do picia wody, a w konsekwencji zmniejsza zarówno objętość, jak i częstotliwość oddawania moczu, pośrednio zwiększając obciążenie nerek.
Nadmiernie skoncentrowane mleko modyfikowane oznacza również nadmierne spożycie białka. W połączeniu ze zmniejszonym spożyciem płynów, niebiałkowe azotowe produkty przemiany materii gromadzą się w osoczu krwi, prowadząc do azotemii. Stanowi to poważne zagrożenie dla życia niemowlęcia. Preferencje smakowe niemowlęcia mogą stać się coraz bardziej słone. Ponadto organizm ludzki ma ograniczone zapotrzebowanie na sól.Przed ukończeniem szóstego miesiąca życia układ pokarmowy i nerkowy niemowląt jest niedorozwinięty, a nadmierne spożycie soli może nadmiernie obciążać nerki.
Zgodnie z zaleceniami Chińskiego Towarzystwa Żywieniowego spożycie sodu przez niemowlęta poniżej szóstego miesiąca życia powinno wynosić około 200 miligramów, co odpowiada 0,5 gramowi soli. Mleko matki lub preparaty dla niemowląt w połączeniu z własnymi rezerwami metabolicznymi organizmu zapewniają wystarczającą ilość sodu do wzrostu bez konieczności dodatkowej suplementacji.
Po ukończeniu pierwszego roku życia do posiłków dziecka można dodawać niewielką ilość soli, ale całkowita ilość musi być ściśle kontrolowana i nie może przekraczać 1 grama dziennie. Ponadto rodzice powinni ograniczyć do minimum stosowanie glutaminianu sodu lub bulionu drobiowego w proszku w posiłkach dla dzieci, ponieważ produkty te również zawierają znaczne ilości sodu. Co więcej, popularne przekąski, takie jak ciastka i ciasta, są często „ukrytymi” produktami o wysokiej zawartości soli, dlatego rodzice powinni ograniczyć ich spożycie.
Nadmiernie skoncentrowane preparaty mlekozastępcze stanowią poważne zagrożenie; dodawanie soli powinno być wstrzymane do ukończenia przez dziecko pierwszego roku życia
Zhang Silai, były kierownik oddziału pediatrii w Szpitalu Zintegrowanej Medycyny Tradycyjnej Chińskiej i Zachodniej przy Uniwersytecie Medycyny Chińskiej w Pekinie, wyjaśnił, że w przypadku niemowląt poniżej pierwszego roku życia jony sodu pochodzą głównie z mleka matki i preparatów mlekozastępczych. Spożycie sodu z tych źródeł zazwyczaj zaspokaja potrzeby organizmu niemowląt i małych dzieci.
Jednak wielu rodziców martwi się o niedostateczne odżywianie i dodaje nadmierną ilość preparatu do zalecanej ilości wody. „Prowadzi to do nadmiernego spożycia sodu. Szkodliwość zbyt skoncentrowanego preparatu jest równoważna dodaniu soli, szczególnie w przypadku noworodków i niemowląt w wieku od jednego do dwóch miesięcy”.
Naczynia włosowate niemowląt są niezwykle delikatne. Spożywanie nadmiernie skoncentrowanego mleka modyfikowanego zwiększa ciśnienie na ściankach naczyń krwionośnych, co może spowodować uszkodzenie naczyń włosowatych mózgu. Większość dzieci rozpoczyna karmienie uzupełniające w wieku od czterech do sześciu miesięcy. Niektórzy rodzice obawiają się, że posiłki są pozbawione smaku i że ich dziecko nie będzie dobrze jadło, co prowadzi do nawykowego dodawania soli do jedzenia dziecka.Dr Zhang Silai odradza zbyt wczesne wprowadzanie soli i zaleca poczekanie do ukończenia przez dziecko pierwszego roku życia.
Podkreśla, że niemowlęta i małe dzieci są znacznie bardziej wrażliwe na sól niż dorośli. Rodzice nie mogą oceniać poziomu soli na podstawie własnych upodobań smakowych, ponieważ kubki smakowe dzieci są wciąż w fazie rozwoju. To, co dla dorosłych jest smaczne, dla dzieci jest zbyt słone.
Kształtowanie „lekkiego podniebienia” u niemowląt: unikaj pozwalania im na próbowanie potraw dla dorosłych
Aby odzwyczaić dzieci od „mocnych smaków” i zachować „lekkie podniebienie”, rodzice muszą uważać, aby nie pozwalać niemowlętom próbować posiłków dla dorosłych podczas karmienia.
Kluczem do przygotowania atrakcyjnych posiłków nie jest przyprawianie, ale opanowanie technik przygotowywania potraw i wiedzy na temat wartości odżywczych. Należy preferować metody takie jak gotowanie na parze, gotowanie, duszenie i pieczenie zamiast smażenia. Wybieraj łagodne smaki z minimalną ilością przypraw lub bez przypraw, dbając o to, aby potrawy były atrakcyjne wizualnie, aromatyczne i smaczne, aby pobudzać zmysły dzieci.