Spedbarn dør av hypernatriemi etter at salt ble tilsatt morsmelkerstatningen
I oktober 2013 opplevde Taiwan den plutselige døden til en tre måneder gammel jente. Undersøkelser avslørte senere at tanten hennes gjentatte ganger hadde tilsatt salt i morsmelkerstatningen, noe som førte til at spedbarnet døde av hypernatriemi.
Eksperter påpeker at selv om dette er et isolert tilfelle, har mange foreldre feiloppfatninger om bruk av morsmelkerstatning og supplerende fôring, og noen av disse feiloppfatningene medfører betydelig risiko. Overdreven natriuminntak kan føre til brudd på blodkar, forårsake hjerneblødning og symptomer som kramper og koma. Langvarig eksponering kan også svekke den kognitive utviklingen.
Samtidig svekker for høye natriumnivåer i blodet kalsiumopptaket, noe som fører til hemmet fysisk utvikling og kort vekst hos spedbarn. Forhøyet natriumnivå i blodet belaster også nyrene, noe som medfører kumulativ skade over tid.
Spedbarn som får morsmelkerstatning må få tilstrekkelig væske.
Overdrevet konsentrert morsmelkerstatning reduserer appetitten, demper vanninntaket og reduserer dermed både urinvolum og urinfrekvens, noe som indirekte øker belastningen på nyrene.
Overdrevet konsentrert morsmelkerstatning innebærer også et for høyt proteininntak. Kombinert med redusert væskeinntak akkumuleres ikke-proteinholdige nitrogenholdige avfallsprodukter fra proteinmetabolismen i blodplasmaet, noe som fører til azotemi. Dette utgjør en alvorlig trussel mot spedbarnets liv. Spedbarnets smakspreferanser kan bli stadig mer salt. Videre har menneskekroppen begrensede behov for salt.Før seks måneders alder er spedbarns fordøyelsessystem og nyresystem underutviklet, og for høyt saltinntak kan overbelaste nyrene.
I henhold til anbefalinger fra Chinese Nutrition Society bør natriuminntaket for spedbarn under seks måneder være omtrent 200 milligram, tilsvarende 0,5 gram salt. Brystmelk eller morsmelkerstatning, kombinert med kroppens egne metabolske reserver, gir tilstrekkelig natrium for vekst uten behov for ekstra tilskudd.
Etter at barnet har fylt ett år, kan det tilsettes en liten mengde salt i barnets måltider, men den totale mengden må kontrolleres nøye og ikke overstige 1 gram per dag. I tillegg bør foreldre minimere bruken av MSG eller kyllingbuljongpulver i barnas måltider, da disse produktene også inneholder betydelige mengder natrium. Videre er populære snacks som kjeks og kaker ofte «skjulte» produkter med høyt saltinnhold, og foreldre bør begrense inntaket av disse.
Overdrevet konsentrert morsmelkerstatning utgjør en betydelig risiko; tilsetning av salt bør vente til etter ett år
Zhang Silai, tidligere leder for pediatri ved sykehuset for integrert tradisjonell kinesisk og vestlig medisin tilknyttet Beijing University of Chinese Medicine, forklarer at for spedbarn under ett år kommer natriumioner hovedsakelig fra morsmelk og morsmelkerstatning. Natriuminntaket fra disse kildene dekker vanligvis spedbarns og småbarns fysiske behov.
Mange foreldre er imidlertid bekymret for utilstrekkelig ernæring og tilsetter for mye morsmelkerstatning til den foreskrevne vannmengden. «Dette fører til for høyt natriuminntak. Skaden av for konsentrert morsmelkerstatning tilsvarer å tilsette salt, spesielt for nyfødte og spedbarn i alderen én til to måneder.»
Spedbarns kapillærer er ekstremt følsomme. Inntak av morsmelkerstatning med for høy konsentrasjon øker trykket på blodkarveggene, noe som kan forårsake skade på kapillærene i hjernen. De fleste barn begynner med tilleggsernæring mellom fire og seks måneders alder. Noen foreldre er bekymret for at måltidene mangler smak og at barnet ikke vil spise godt, noe som fører til at de vanligvis tilsetter salt i barnets mat.Dr. Zhang Silai fraråder å introdusere salt for tidlig og anbefaler å vente til etter første bursdag.
Hun understreker at spedbarn og små barn er langt mer følsomme for salt enn voksne. Foreldre må ikke måle saltnivået ut fra sin egen smak, da barns smaksløker fortsatt er under utvikling. Det som smaker akseptabelt for voksne, vil være for salt for et barn.
Å utvikle en «lett smak» hos babyer: Unngå å la dem smake på voksenmat
For å holde barn unna «sterke smaker» og opprettholde en «lett smak», må foreldre være oppmerksomme på å ikke la babyer smake på voksenmat under mating.
Nøkkelen til å lage appetittvekkende måltider ligger ikke i krydder, men i å mestre matlagingsteknikker og ernæringsmessig kunnskap. Prioriter metoder som damping, koking, steking og braising fremfor steking. Velg milde smaker, minimer eller utelat krydder helt, samtidig som du sørger for at rettene er visuelt tiltalende, aromatiske og smakfulle for å engasjere barnas sanser.