وفاة رضيعة بسبب فرط صوديوم الدم بعد إضافة الملح إلى حليبها الصناعي
في أكتوبر 2013، شهدت تايوان وفاة مفاجئة لطفلة تبلغ من العمر ثلاثة أشهر. كشفت التحقيقات لاحقًا أن خالتها كانت تضيف الملح بشكل متكرر إلى حليبها الصناعي، مما تسبب في وفاة الرضيعة بسبب فرط صوديوم الدم.
يشير الخبراء إلى أنه على الرغم من أن هذه الحالة لا تزال حالة منفردة، إلا أن العديد من الآباء والأمهات لديهم مفاهيم خاطئة بشأن استخدام حليب الأطفال الصناعي وممارسات التغذية التكميلية، والتي ينطوي بعضها على مخاطر كبيرة. يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الصوديوم إلى تمزق الأوعية الدموية، مما يتسبب في نزيف دماغي وأعراض مثل التشنجات والغيبوبة. كما أن التعرض المطول له قد يضعف النمو المعرفي.
وفي الوقت نفسه، يؤدي ارتفاع مستويات الصوديوم في الدم بشكل مفرط إلى إعاقة امتصاص الكالسيوم، مما يؤدي إلى توقف النمو البدني وقصر القامة عند الرضع. كما أن ارتفاع مستوى الصوديوم في الدم يضع ضغطًا إضافيًا على الكلى، مما يتسبب في تلف متراكم بمرور الوقت.
يجب أن يحصل الرضع الذين يتغذون على الحليب الصناعي على الترطيب الكافي.
يقلل الحليب الصناعي شديد التركيز من الشهية، ويثبط تناول الماء، وبالتالي يقلل من حجم البول وتكرار التبول، مما يزيد بشكل غير مباشر من الضغط على الكلى.
كما أن الحليب الصناعي شديد التركيز يعني أيضًا تناول كميات زائدة من البروتين. وبالاقتران مع انخفاض استهلاك السوائل، تتراكم النفايات النيتروجينية غير البروتينية الناتجة عن استقلاب البروتين في بلازما الدم، مما يؤدي إلى أزوتيمية. وهذا يشكل تهديدًا خطيرًا لحياة الرضيع. قد تصبح أذواق الرضع أكثر ميلًا إلى المذاق المالح. علاوة على ذلك، فإن احتياجات الجسم البشري من الملح محدودة.قبل بلوغ عمر ستة أشهر، تكون أجهزة الهضم والكلى لدى الرضع غير مكتملة النمو، ويمكن أن يؤدي تناول الملح بشكل مفرط إلى إجهاد الكلى.
وفقًا لتوصيات الجمعية الصينية للتغذية، يجب أن يكون تناول الصوديوم للرضع دون سن ستة أشهر حوالي 200 ملليغرام، أي ما يعادل 0.5 جرام من الملح. يوفر حليب الأم أو حليب الأطفال، جنبًا إلى جنب مع احتياطيات التمثيل الغذائي في الجسم، ما يكفي من الصوديوم للنمو دون الحاجة إلى مكملات إضافية.
بعد بلوغ الطفل عامه الأول، يمكن إضافة كمية صغيرة من الملح إلى وجباته، ولكن يجب التحكم في الكمية الإجمالية بشكل صارم، بحيث لا تتجاوز 1 جرام في اليوم. بالإضافة إلى ذلك، يجب على الآباء تقليل استخدام مسحوق الغلوتامات أحادية الصوديوم أو مسحوق مرق الدجاج في طعام الأطفال، لأن هذه المنتجات تحتوي أيضًا على مستويات عالية من الصوديوم. علاوة على ذلك، غالبًا ما تكون الوجبات الخفيفة الشائعة مثل البسكويت والكعك منتجات "خفية" عالية الملح، ويجب على الآباء الحد من استهلاكها.
تشكل الحليب الصناعي شديد التركيز مخاطر كبيرة؛ يجب الانتظار حتى بعد عام واحد لإضافة الملح
أوضح تشانغ سايلاي، الرئيس السابق لقسم طب الأطفال في مستشفى الطب الصيني التقليدي والغربي التابع لجامعة بكين للطب الصيني، أن أيونات الصوديوم للأطفال دون سن عام واحد تأتي أساسًا من حليب الأم والحليب الصناعي. عادةً ما يلبي تناول الصوديوم من هذه المصادر احتياجات الجسم للأطفال الرضع والأطفال الصغار.
ومع ذلك، يشعر العديد من الآباء بالقلق من عدم كفاية التغذية ويضيفون حليبًا صناعيًا زائدًا عن الكمية الموصوفة من الماء. "يؤدي هذا إلى تناول كميات زائدة من الصوديوم. إن ضرر الحليب الصناعي شديد التركيز يعادل إضافة الملح، خاصة بالنسبة للأطفال حديثي الولادة والرضع الذين تتراوح أعمارهم بين شهر وشهرين."
تتميز الشعيرات الدموية للرضع بحساسية شديدة. ويؤدي تناول حليب الأطفال المركّز بشكل مفرط إلى زيادة الضغط على جدران الأوعية الدموية، مما قد يتسبب في تلف الشعيرات الدموية الدماغية. يبدأ معظم الأطفال في تناول الأطعمة التكميلية بين عمر أربعة وستة أشهر. ويخشى بعض الآباء من أن تكون الوجبات قليلة المذاق وأن لا يأكل أطفالهم جيدًا، مما يدفعهم إلى إضافة الملح إلى طعام أطفالهم بشكل معتاد.تنصح الدكتورة زانغ سايلاي بعدم إدخال الملح في وقت مبكر جدًا، وتوصي بالانتظار حتى بعد عيد الميلاد الأول.
وتؤكد أن الرضع والأطفال الصغار أكثر حساسية للملح من البالغين. يجب على الآباء عدم قياس مستويات الملح بناءً على ذوقهم الخاص، لأن حلمات التذوق لدى الأطفال لا تزال في طور النمو. ما يبدو مقبولًا للبالغين سيكون مالحًا بشكل مفرط بالنسبة للطفل.
تنمية "حساسية خفيفة" لدى الرضع: تجنب السماح لهم بتذوق طعام البالغين
لإبعاد الأطفال عن "النكهات القوية" والحفاظ على "حساسية خفيفة"، يجب على الآباء توخي الحذر وعدم السماح للرضع بتذوق وجبات البالغين أثناء الرضاعة.
لا يكمن السر في إعداد وجبات شهية في التوابل، بل في إتقان تقنيات إعداد الطعام والمعرفة الغذائية. أعطوا الأولوية لطرق الطهي مثل الطهي بالبخار والسلق والطهي على نار هادئة والطهي بالبخار على الطهي بالقلي. اختاروا النكهات الخفيفة مع الحد الأدنى من التوابل أو بدونها، مع التأكد من أن الأطباق جذابة بصريًا وذات رائحة زكية ومذاق لذيذ لتجذب حواس الأطفال.