Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) är ett tillstånd som barn är särskilt mottagliga för. Eftersom små barn ofta har svårt att uttrycka sina symtom måste föräldrarna vara uppmärksamma. Under de senaste åren har vi noterat en markant ökning av ADHD-fall, vilket orsakar stor oro för många föräldrar. Vad orsakar ADHD hos barn och vilka är symtomen?
I. Orsaker till ADHD
1. Genetiska faktorer
Aktuell forskning tyder på att denna störning är kopplad till genetiska faktorer, med en ärftlighetskoefficient på 0,75–0,91. Ärftlighetsmönstret är fortfarande oklart, men kan involvera polygen ärftlighet. Molekylärgenetiska studier tyder på ett samband med polymorfismer i dopaminreceptorgenerna.
2. Neurofysiologiska faktorer
Barn med ADHD uppvisar ofta onormala elektroencefalogram (EEG), som främst kännetecknas av ökad långsam vågaktivitet. Effekt spektrumanalys av EEG visar förhöjd långsam vågeffekt, minskad alfa vågeffekt och minskad genomsnittlig frekvens. Detta tyder på försenad mognad av centrala nervsystemet eller otillräcklig kortikal aktivering hos drabbade barn.
3. Lätt hjärnskada
Mindre hjärnskador som uppstår under graviditeten, perinatalperioden eller efter födseln kan bidra till störningen hos vissa barn. Det finns dock ingen enskild hjärnskada som är konsekvent närvarande hos alla drabbade barn, och inte alla barn med sådana skador utvecklar störningen. Dessutom visar många drabbade barn inga tecken på hjärnskada.
4. Neuroanatomiska faktorer
Magnetisk resonanstomografi visar minskad volym i corpus callosum och caudate nucleus hos drabbade barn. Funktionell MRI visar dessutom minskad metabolism i caudate nucleus, frontala regioner och anterior cingulate cortex.
5. Psykosociala faktorer
Ogynnsamma sociala och familjära miljöer, såsom extrem fattigdom, föräldrarnas oenighet eller olämpliga uppfostringsmetoder, kan öka risken för att ett barn utvecklar denna störning.
6. Andra faktorer
Denna störning kan vara förknippad med zink- eller järnbrist, förhöjda blyhalter i blodet och konsumtion av cola, kaffe eller livsmedelstillsatser, vilket kan öka risken för barnet.
II. Symtom på hyperaktivitetsstörning hos barn
1. Uppmärksamhetsbrist
Detta är det centrala symtomet och yttrar sig som en markant, åldersomärkig svårighet att upprätthålla uppmärksamheten och en kort uppmärksamhetsspännvidd. Patienterna har ofta svårt att upprätthålla koncentrationen under lektioner, läxor eller andra aktiviteter och distraheras lätt av yttre stimuli. De missar detaljer i inlärningen eller uppgifterna och gör ofta slarviga misstag.De har svårt att upprätthålla uppmärksamheten och undviker eller motsätter sig ofta uppgifter som kräver långvarig koncentration, såsom uppgifter i klassrummet eller läxor.
2. Hyperaktivitet
Yttrar sig som ihållande rastlöshet, frekventa rörelser, oförmåga att sitta still och vridande sig på stolen. Barn kan lämna sina platser utan tillåtelse i klassrum eller andra tysta miljöer, springa omkring eller klättra. De har svårt att delta i tysta aktiviteter eller lekar och är ständigt aktiva under hela dagen.
3. Impulsivt beteende
Snabba beteendemässiga reaktioner utan tillräcklig information. Handlar impulsivt, bortser från konsekvenser och följer tillfälliga intressen, vilket ofta leder till bråk eller konflikter med kamrater och negativa resultat. Avbryter andra när de talar eller skyndar sig att svara innan läraren har avslutat en fråga, oförmögen att vänta tålmodigt i kö.
4. Inlärningssvårigheter
Uppmärksamhetsstörningar och hyperaktivitet påverkar förståelsen i klassrummet, hastigheten och kvaliteten på läxorna, vilket leder till dåliga skolresultat som ofta ligger under vad deras intellektuella kapacitet skulle antyda.
Experter rekommenderar att vi som föräldrar noga observerar våra barns beteende. Om vi märker några avvikelser – såsom överdriven aktivitet, ihållande rastlöshet eller betydande inlärningssvårigheter – är det viktigt att ta detta på allvar. Även om barnet verkar intelligent men ointresserat av inlärning är det viktigt att agera snabbt. Vid behov bör man söka en grundlig medicinsk utvärdering för att förhindra att tillståndet uppstår eller förvärras.