Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) je ochorenie, na ktoré sú obzvlášť náchylné deti. Keďže však malé deti často nedokážu vyjadriť svoje symptómy, rodičia musia byť pozorní. V posledných rokoch sme zaznamenali výrazný nárast prípadov ADHD, čo vyvoláva značné obavy u mnohých rodičov. Čo spôsobuje ADHD u detí a aké sú jeho symptómy?
I. Príčiny ADHD
1. Genetické faktory
Súčasný výskum naznačuje, že táto porucha súvisí s genetickými faktormi, s koeficientom dedičnosti 0,75–0,91. Spôsob dedičnosti zostáva nejasný, ale môže zahŕňať polygenickú dedičnosť. Molekulárne genetické štúdie naznačujú súvislosť s polymorfizmami v génoch dopamínových receptorov.
2. Neurofyziologické faktory
Deti s ADHD často vykazujú abnormálne elektroencefalogramy (EEG), ktoré sa vyznačujú predovšetkým zvýšenou aktivitou pomalých vĺn. Analýza výkonového spektra EEG odhaľuje zvýšený výkon pomalých vĺn, znížený výkon alfa vĺn a zníženú priemernú frekvenciu. To naznačuje oneskorené dozrievanie centrálneho nervového systému alebo nedostatočné kortikálne vzrušenie u postihnutých detí.
3. Mierne poškodenie mozgu
Mierne poškodenia mozgu, ku ktorým dochádza počas tehotenstva, perinatálneho obdobia alebo po narodení, môžu u niektorých detí prispievať k poruche. Žiadne poškodenie mozgu však nie je prítomné u všetkých postihnutých detí a nie všetky deti s takýmito poškodeniami vyvinú poruchu. Navyše, mnoho postihnutých detí nevykazuje žiadne známky poškodenia mozgu.
4. Neuroanatomické faktory
Štúdie magnetickou rezonanciou uvádzajú znížený objem corpus callosum a caudate nucleus u detí s touto poruchou. Funkčné MRI štúdie tiež poukazujú na znížený metabolizmus v caudate nucleus, frontálnych oblastiach a prednej cingulárnej kôre.
5. Psychosociálne faktory
Nepriaznivé sociálne a rodinné prostredie, ako je extrémna chudoba, nezhody medzi rodičmi alebo nevhodný štýl výchovy, môžu zvýšiť riziko vývoja tejto poruchy u dieťaťa.
6. Iné faktory
Táto porucha môže súvisieť s nedostatkom zinku alebo železa, zvýšenou hladinou olova v krvi a konzumáciou koly, kávy alebo potravinových prísad, ktoré môžu zvýšiť riziko u dieťaťa.
II. Symptómy poruchy hyperaktivity v detstve
1. Deficit pozornosti
Prejavuje sa ako výrazná, veku neprimeraná ťažkosť udržať pozornosť a krátka dĺžka pozornosti, čo predstavuje základný symptóm. Pacienti často majú ťažkosti udržať pozornosť počas hodín, domácich úloh alebo iných činností a ľahko sa nechajú rozptyľovať vonkajšími podnetmi. Nedokážu venovať pozornosť detailom pri učení alebo úlohách, čo často vedie k nepozorným chybám.Majú ťažkosti s udržaním pozornosti a často sa vyhýbajú alebo bránia úlohám, ktoré vyžadujú dlhodobú koncentráciu, ako sú úlohy v triede alebo domáce úlohy.
2. Hyperaktivita
Prejavuje sa ako neustála nepokojnosť, časté vrtanie sa, neschopnosť sedieť v kľude a šúchanie sa na stoličke. Deti môžu bez povolenia opustiť svoje miesta v triede alebo v tichom prostredí, behajú alebo lezú. Majú ťažkosti zapojiť sa do tichých činností alebo hier a zostávajú aktívne po celý deň.
3. Impulzívne správanie
Rýchle reakcie bez dostatočných informácií. Koná impulzívne, bez ohľadu na dôsledky a podľa momentálnych záujmov, čo často vedie k hádkam alebo sporom s rovesníkmi a nepriaznivým výsledkom. Prerušuje ostatných, keď hovoria, alebo sa ponáhľa odpovedať, skôr ako učiteľ dokončí otázku, a nie je schopný trpezlivo čakať na rad.
4. Ťažkosti s učením
Poruchy pozornosti a hyperaktivita ovplyvňujú pochopenie učiva v triede, rýchlosť a kvalitu vypracovania domácich úloh, čo vedie k slabým školským výsledkom, ktoré často nedosahujú úroveň zodpovedajúcu ich intelektuálnym schopnostiam.
Odborníci odporúčajú, aby sme ako rodičia pozorne sledovali správanie našich detí. Ak si všimneme akékoľvek abnormality – napríklad nadmernú aktivitu, pretrvávajúcu nepokojnosť alebo výrazné ťažkosti s učením – je dôležité brať to vážne. Aj keď sa dieťa javí ako inteligentné, ale nezaujíma sa o učenie, je dôležité venovať mu okamžitú pozornosť. V prípade potreby vyhľadajte dôkladné lekárske vyšetrenie, aby ste predišli vzniku alebo zhoršeniu stavu.