Oppmerksomhets- og hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) er en tilstand som barn er spesielt utsatt for. Men siden små barn ofte har vanskelig for å uttrykke symptomene sine, må foreldrene være observante. De siste årene har vi sett en markant økning i ADHD-tilfeller blant barn, noe som har skapt stor bekymring for mange foreldre. Hva forårsaker ADHD hos barn, og hva er symptomene?
I. Årsaker til ADHD
1. Genetiske faktorer
Nåværende forskning indikerer at denne lidelsen er knyttet til genetiske faktorer, med en arvelighetskoeffisient på 0,75–0,91. Arvemåten er fortsatt uklar, men kan innebære polygen arvelighet. Molekylærgenetiske studier tyder på en sammenheng med polymorfismer i dopaminreseptorgenene.
2. Nevrofysiologiske faktorer
Barn med ADHD viser ofte unormale elektroencefalogrammer (EEG), som primært er preget av økt langsom bølgeaktivitet. Spektrumanalyse av EEG viser økt langsom bølgeaktivitet, redusert alfabølgeaktivitet og redusert gjennomsnittlig frekvens. Dette tyder på forsinket modning av sentralnervesystemet eller utilstrekkelig kortikal aktivering hos berørte barn.
3. Mild hjerneskade
Mindre hjerneskader som oppstår under graviditet, perinatal periode eller postnatalt kan bidra til lidelsen hos noen barn. Imidlertid er det ingen hjerneskade som er konsekvent til stede hos alle berørte barn, og ikke alle barn med slike skader utvikler lidelsen. Videre viser mange berørte barn ingen tegn til hjerneskade.
4. Neuroanatomiske faktorer
Magnetisk resonansavbildning viser redusert volum av corpus callosum og caudate nucleus hos barn med denne lidelsen. Funksjonelle MR-undersøkelser indikerer også redusert metabolisme i caudate nucleus, frontale regioner og anterior cingulate cortex.
5. Psykososiale faktorer
Ugunstige sosiale og familiære miljøer, som ekstrem fattigdom, uenighet mellom foreldrene eller upassende oppdragelsesmetoder, kan øke barnets risiko for å utvikle denne lidelsen.
6. Andre faktorer
Denne lidelsen kan være assosiert med sink- eller jernmangel, forhøyede blyverdier i blodet og inntak av cola, kaffe eller tilsetningsstoffer i mat, som kan øke barnets risiko.
II. Symptomer på hyperaktivitetsforstyrrelse hos barn
1. Oppmerksomhetsunderskudd
Dette er kjernesymptomet og manifesterer seg som en markant, aldersuegnet vanskelighet med å opprettholde oppmerksomheten og en kort oppmerksomhetsspanne. Pasientene sliter ofte med å opprettholde fokus under undervisning, lekser eller andre aktiviteter, og blir lett distrahert av ytre stimuli. De klarer ikke å følge med på detaljer i læring eller oppgaver, og gjør ofte uforsiktige feil.De sliter med å opprettholde oppmerksomheten og unngår eller motsetter seg ofte oppgaver som krever vedvarende konsentrasjon, for eksempel oppgaver i klasserommet eller lekser.
2. Hyperaktivitet
Manifesterer seg som vedvarende rastløshet, hyppig uro, manglende evne til å sitte stille og vrikking i stolene. Barn kan forlate setene sine uten tillatelse i klasserom eller rolige omgivelser, løpe rundt eller klatre. De sliter med å delta i rolige aktiviteter eller spill, og er konstant aktive gjennom hele dagen.
3. Impulsiv atferd
Raske atferdsmessige reaksjoner uten tilstrekkelig informasjon. Handler impulsivt, uten hensyn til konsekvenser og følger øyeblikkelige interesser, noe som ofte fører til krangel eller konflikter med jevnaldrende og uheldige utfall. Avbryter andre mens de snakker eller skynder seg å svare før læreren er ferdig med et spørsmål, klarer ikke å vente tålmodig i kø.
4. Læringsvansker
Oppmerksomhetsvansker og hyperaktivitet forstyrrer forståelsen i klasserommet, hastigheten og kvaliteten på leksene, noe som fører til dårlige skoleprestasjoner som ofte ligger under det deres intellektuelle kapasitet tilsier.
Eksperter anbefaler at vi som foreldre må observere barnas atferd nøye. Hvis vi merker noe unormalt – for eksempel overdreven aktivitet, vedvarende rastløshet eller betydelige lærevansker – er det viktig å ta dette på alvor. Selv om barnet virker intelligent, men ikke engasjert i læringen, er det viktig å reagere raskt. Om nødvendig bør man søke grundig medisinsk vurdering for å forhindre at tilstanden oppstår eller forverres.