Dėmesio trūkumo ir hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) yra būklė, kuriai ypač jautrūs yra vaikai. Tačiau, kadangi maži vaikai dažnai sunkiai išreiškia savo simptomus, tėvai turi būti atidūs. Pastaraisiais metais pastebėjome žymų ADHD atvejų skaičiaus padidėjimą, kuris kelia didelį susirūpinimą daugeliui tėvų. Kas sukelia ADHD vaikams ir kokie yra jo simptomai?
I. ADHD priežastys
1. Genetiniai veiksniai
Dabartiniai tyrimai rodo, kad šis sutrikimas yra susijęs su genetiniais veiksniais, o paveldimumo koeficientas yra 0,75–0,91. Paveldėjimo būdas lieka neaiškus, bet gali būti susijęs su poligeniniu paveldėjimu. Molekulinės genetikos tyrimai rodo ryšį su dopamino receptorių genų polimorfizmais.
2. Neurofiziologiniai veiksniai
Vaikai, sergantys ADHD, dažnai turi nenormalius elektroencefalogramos (EEG) rodmenis, kuriuos pirmiausia charakterizuoja padidėjęs lėtos bangos aktyvumas. EEG galios spektro analizė rodo padidėjusią lėtos bangos galią, sumažėjusią alfa bangos galią ir sumažėjusį vidutinį dažnį. Tai rodo, kad sergantiems vaikams centrinė nervų sistema bręsta vėliau arba yra nepakankamas žievės sužadinimas.
3. Lengvas smegenų sužalojimas
Nedideli smegenų sužalojimai, patirti nėštumo, perinataliniu laikotarpiu arba po gimimo, gali prisidėti prie šio sutrikimo atsiradimo kai kuriems vaikams. Tačiau nė vienas smegenų sužalojimas nėra nuosekliai pasikartojantis visų sergančių vaikų atveju, taip pat ne visi vaikai, patyrę tokius sužalojimus, suserga šiuo sutrikimu. Be to, daugelis sergančių vaikų neturi jokių smegenų sužalojimo požymių.
4. Neuroanatomijos veiksniai
Magnetinio rezonanso tomografijos tyrimai rodo, kad vaikams, sergantiems šiuo sutrikimu, sumažėjęs smegenų skliauto ir uodegos branduolio tūris. Funkcinės magnetinio rezonanso tomografijos tyrimai taip pat rodo sumažėjusį metabolizmą uodegos branduolyje, priekinėse srityse ir priekinėje cingulatoje.
5. Psichosocialiniai veiksniai
Neigiamos socialinės ir šeimos aplinkybės, pvz., didelis skurdas, tėvų nesutarimai ar netinkamas auklėjimo stilius, gali padidinti vaiko riziką susirgti šiuo sutrikimu.
6. Kiti veiksniai
Šis sutrikimas gali būti susijęs su cinko ar geležies trūkumu, padidėjusiu švino kiekiu kraujyje ir kolos, kavos ar maisto priedų vartojimu, kurie gali padidinti vaiko riziką.
II. Vaikų hiperaktyvumo sutrikimo simptomai
1. Dėmesio trūkumas
Tai pasireiškia kaip akivaizdus, amžiui netinkamas sunkumas išlaikyti dėmesį ir trumpas dėmesio span, tai yra pagrindinis simptomas. Pacientai dažnai sunkiai išlaiko dėmesį pamokų, namų darbų ar kitų veiklų metu, juos lengvai išblaško išoriniai dirgikliai. Jie nesugeba atkreipti dėmesio į mokymosi ar užduočių detales, dažnai daro neatsargias klaidas.Jiems sunku išlaikyti dėmesį ir jie dažnai vengia arba priešinasi užduotims, reikalaujančioms ilgalaikės koncentracijos, pvz., užduotims klasėje ar namų darbams.
2. Hiperaktyvumas
Pasireiškia nuolatiniu neramumu, dažnu sukimusi, nesugebėjimu ramiai sėdėti ir sukimusi kėdėje. Vaikai gali be leidimo palikti savo vietas klasėje ar tylioje aplinkoje, bėgioti ar laipioti. Jiems sunku užsiimti tyliomis veiklomis ar žaidimais, jie visą dieną lieka nuolat aktyvūs.
3. Impulsyvus elgesys
Greitas elgesio atsakas be pakankamos informacijos. Elgiasi impulsyviai, neatsižvelgdamas į pasekmes ir sekdamas momentiniais interesais, dažnai sukeldamas konfliktus ar ginčus su bendraamžiais ir neigiamas pasekmes. Pertraukia kitus, kai jie kalba, arba skuba atsakyti, kol mokytojas dar nebaigė klausimo, nesugeba kantriai laukti eilėje.
4. Mokymosi sunkumai
Dėmesio trūkumas ir hiperaktyvumas trukdo suprasti pamokas, atlikti namų darbus greitai ir kokybiškai, todėl mokymosi rezultatai yra prasti ir dažnai neatitinka jų intelektinių gebėjimų.
Ekspertai pataria, kad kaip tėvai turime atidžiai stebėti savo vaikų elgesį. Jei pastebime kokių nors nukrypimų, pvz., pernelyg didelį aktyvumą, nuolatinį neramumą ar didelius mokymosi sunkumus, labai svarbu į tai reaguoti rimtai. Net jei vaikas atrodo protingas, bet nesidomi mokymusi, būtina nedelsiant kreipti dėmesį. Prireikus kreipkitės į gydytoją, kad būtų atliktas išsamus medicininis tyrimas ir būtų užkirstas kelias ligos atsiradimui ar pablogėjimui.