Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD) on seisund, mille suhtes lapsed on eriti vastuvõtlikud. Kuna väikesed lapsed ei oska oma sümptomeid sageli väljendada, peavad vanemad olema tähelepanelikud. Viimastel aastatel oleme täheldanud ADHD juhtude märkimisväärset kasvu, mis tekitab paljudele vanematele märkimisväärset muret. Mis põhjustab lastel ADHD-d ja millised on selle sümptomid?
I. ADHD põhjused
1. Geneetilised tegurid
Praegused uuringud näitavad, et see häire on seotud geneetiliste teguritega, mille pärandatavuse koefitsient on 0,75–0,91. Pärandamise viis on endiselt ebaselge, kuid võib olla seotud polügeense pärandamisega. Molekulaar-geneetilised uuringud viitavad seosele dopamiiniretseptori geenide polümorfismidega.
2. Neurofüsioloogilised tegurid
ADHD-ga lastel esineb sageli ebanormaalne elektroentsefalogramm (EEG), mida iseloomustab peamiselt aeglustunud laineaktiivsus. EEG võimsusspektri analüüs näitab aeglustunud laine võimsuse suurenemist, alfa-laine võimsuse vähenemist ja keskmise sageduse langust. See viitab kesknärvisüsteemi hilinenud küpsemisele või ebapiisavale koore ärkvelolekule haigestunud lastel.
3. Kerge ajukahjustus
Raseduse, perinataalse perioodi või sünnijärgse aja jooksul tekkinud kerged ajukahjustused võivad mõnel lapsel häire tekkimist soodustada. Siiski ei esine ühtki ajukahjustust, mis oleks ühtlaselt esindatud kõigil haigestunud lastel, ega teki kõigil sellise kahjustusega lastel häire. Lisaks ei ole paljudel haigestunud lastel mingeid ajukahjustuse tunnuseid.
4. Neuroanatoomilised tegurid
Magnetresonantstomograafia uuringud näitavad mõjutatud lastel korpuskallose ja caudate tuuma mahu vähenemist. Funktsionaalse magnetresonantstomograafia uuringud näitavad lisaks ainevahetuse vähenemist caudate tuumas, frontaalsetes piirkondades ja eesmises cingulaarkoorikus.
5. Psühhosotsiaalsed tegurid
Ebasoodne sotsiaalne ja perekondlik keskkond, nagu äärmine vaesus, vanemate vahelised konfliktid või sobimatu kasvatusstiil, võib suurendada lapse riski selle häire tekkeks.
6. Muud tegurid
See häire võib olla seotud tsingi- või rauapuudusega, kõrgenenud plii tasemega veres ning kola, kohvi või toidu lisaainete tarbimisega, mis võivad suurendada lapse riski.
II. Laste hüperaktiivsuse häire sümptomid
1. Tähelepanuhäire
See avaldub märkimisväärse, vanusele mittevastava raskusena tähelepanu säilitamisel ja lühikese tähelepanuvõime kestusena ning on häire põhisümptom. Patsiendid on sageli raskustes tähelepanu säilitamisega õppetundide, kodutööde või muude tegevuste ajal, kuna neid häirivad kergesti välised stiimulid. Nad ei suuda õppimisel või ülesannete täitmisel tähelepanu pöörata detailidele, mistõttu teevad sageli hooletusi.Nad pingutavad, et säilitada tähelepanu, ja vältivad või vastustavad sageli ülesandeid, mis nõuavad püsivat keskendumist, nagu klassitöö või kodutöö.
2. Hüperaktiivsus
Avalduvad püsiva rahutusena, sagedase närvilisusena, võimetusena paigal istuda ja toolil ringi keerutamisena. Lapsed võivad klassiruumis või vaikses keskkonnas ilma loata oma kohalt lahkuda, ringi joosta või ronida. Nad pingutavad, et osaleda vaiksetes tegevustes või mängudes, jäädes kogu päeva jooksul pidevalt aktiivseks.
3. Impulsiivne käitumine
Kiired käitumuslikud reaktsioonid ilma piisava teabeta. Tegutseb impulsiivselt, eirates tagajärgi ja järgides hetkehuvisid, mis viib sageli tülidesse või vaidlustesse eakaaslastega ja ebasoodsatesse tulemustesse. Segab teisi, kui nad räägivad, või kiirustab vastama enne, kui õpetaja on küsimuse lõpetanud, olles võimetu kannatlikult järjekorras ootama.
4. Õpiraskused
Tähelepanuhäired ja hüperaktiivsus häirivad klassis arusaamist, kodutööde tegemise kiirust ja kvaliteeti, põhjustades halbu õpitulemusi, mis on sageli madalamad, kui nende intellektuaalsed võimed võimaldaksid.
Eksperdid soovitavad vanematel jälgida tähelepanelikult oma laste käitumist. Kui märkame mingeid kõrvalekaldeid, nagu liigne aktiivsus, pidev rahutus või märkimisväärsed õpiraskused, on oluline võtta seda tõsiselt. Isegi kui laps tundub intelligentne, kuid õppimisest huvitu, on oluline sellele kohe tähelepanu pöörata. Vajaduse korral tuleb pöörduda põhjaliku meditsiinilise hindamise poole, et vältida seisundi tekkimist või halvenemist.