ADHD (attention deficit hyperactivity disorder) er en lidelse, som børn er særligt modtagelige for. Da små børn ofte har svært ved at formulere deres symptomer, skal forældrene være opmærksomme. I de senere år har vi set en markant stigning i antallet af ADHD-tilfælde, hvilket giver anledning til stor bekymring hos mange forældre. Hvad er årsagen til ADHD hos børn, og hvad er symptomerne?
I. Årsager til ADHD
1. Genetiske faktorer
Nuværende forskning tyder på, at denne lidelse er knyttet til genetiske faktorer med en arvelighedskoefficient på 0,75–0,91. Arveformen er stadig uklar, men kan involvere polygen arvelighed. Molekylærgenetiske studier tyder på en sammenhæng med polymorfismer i dopaminreceptorgenerne.
2. Neurofysiologiske faktorer
Børn med ADHD udviser ofte unormale elektroencefalogrammer (EEG'er), der primært er kendetegnet ved øget langsom bølgeaktivitet. Power spektrumanalyse af EEG'er afslører forhøjet langsom bølgeeffekt, reduceret alfabølgeeffekt og nedsat gennemsnitsfrekvens. Dette tyder på forsinket modning af centralnervesystemet eller utilstrækkelig kortikal arousal hos berørte børn.
3. Mild hjerneskade
Mindre hjerneskader, der opstår under graviditeten, i den perinatale periode eller efter fødslen, kan bidrage til lidelsen hos nogle børn. Der er dog ingen hjerneskade, der er konsekvent til stede hos alle berørte børn, og ikke alle børn med sådanne skader udvikler lidelsen. Desuden viser mange berørte børn ingen tegn på hjerneskade.
4. Neuroanatomiske faktorer
Magnetisk resonansbilleddannelsesundersøgelser viser reduceret volumen i corpus callosum og caudate nucleus hos berørte børn. Funktionelle MR-undersøgelser indikerer desuden nedsat stofskifte i caudate nucleus, frontale regioner og anterior cingulate cortex.
5. Psykosociale faktorer
Ugunstige sociale og familiære omgivelser, såsom ekstrem fattigdom, uenighed mellem forældrene eller uhensigtsmæssige opdragelsesmetoder, kan øge barnets risiko for at udvikle denne lidelse.
6. Andre faktorer
Denne lidelse kan være forbundet med zink- eller jernmangel, forhøjede blykoncentrationer i blodet og indtagelse af cola, kaffe eller tilsætningsstoffer i fødevarer, hvilket kan øge barnets risiko.
II. Symptomer på hyperaktivitetsforstyrrelse hos børn
1. Opmærksomhedsunderskud
Dette er det centrale symptom, der manifesterer sig som en markant, aldersuegnet vanskelighed med at fastholde opmærksomheden og en kort opmærksomhedsspan. Patienterne har ofte svært ved at fastholde fokus under undervisningen, lektielæsning eller andre aktiviteter og distraheres let af ydre stimuli. De er ikke i stand til at være opmærksomme på detaljer i forbindelse med læring eller opgaver og begår ofte uopmærksomhedsfejl.De har svært ved at fastholde opmærksomheden og undgår eller modsætter sig ofte opgaver, der kræver vedvarende koncentration, såsom skoleopgaver eller lektier.
2. Hyperaktivitet
Meder sig i form af vedvarende rastløshed, hyppig uro, manglende evne til at sidde stille og vrikken i stolen. Børn kan forlade deres pladser uden tilladelse i klasseværelset eller andre stille omgivelser og løbe rundt eller klatre. De har svært ved at deltage i stille aktiviteter eller lege og er konstant aktive hele dagen.
3. Impulsiv adfærd
Hurtige adfærdsmæssige reaktioner uden tilstrækkelig information. Handler impulsivt, uden hensyn til konsekvenserne og følger øjeblikkelige interesser, hvilket ofte fører til skænderier eller konflikter med jævnaldrende og negative resultater. Afbryder andre, mens de taler, eller skynder sig at svare, før læreren er færdig med et spørgsmål, og er ude af stand til at vente tålmodigt i kø.
4. Indlæringsvanskeligheder
Opmærksomhedsunderskud og hyperaktivitet forstyrrer forståelsen i klasseværelset, hastigheden og kvaliteten af lektieafleveringer, hvilket fører til dårlige akademiske resultater, der ofte ligger under det, deres intellektuelle kapacitet antyder.
Eksperter rådgiver, at vi som forældre skal observere vores børns adfærd nøje. Hvis vi bemærker nogen afvigelser – såsom overdreven aktivitet, vedvarende rastløshed eller betydelige indlæringsvanskeligheder – er det vigtigt at tage dette alvorligt. Selv hvis barnet virker intelligent, men ikke engageret i indlæringen, er det vigtigt at være opmærksom. Søg om nødvendigt en omfattende medicinsk vurdering for at forhindre, at tilstanden opstår eller forværres.