最近の気温低下により、心脳血管系の緊急事態発生リスクが高まっています。万が一家族が心筋梗塞や脳梗塞を起こした場合、正しい救急要請方法は？
このほど中山大学孫逸仙記念病院救急科チームは、脳梗塞患者が救急通報で氏名や住所を伝えずに突然電話を切る事例に遭遇。幸い多方面の努力による「戸別訪問」で、この緊迫した救急救命活動は終結した。
氏名不明、住所不明
救急チームが「戸別訪問」で患者を探す
「120からの出動要請を受けた時、通報者と連絡が取れず、正確な住所も不明でした」と中山大学孫逸仙記念病院救急科の羅媛看護師は振り返る。昨年12月26日、同院救急科に届いた出動指示書は不完全なものだった：患者氏名欄には「不明」と記されていた。実は、120指令センターが救助要請を受けた際、通報者は状況を説明し終える前に慌てて電話を切り、折り返し電話すると既に不通になっていた。通報者の発音が不明瞭だったため、オペレーターが記録できたのは推測住所のみだった。救急科は指令を受けると、直ちに救急チームを推測住所へ派遣した。
王鵬飛医師の記憶によれば、指令書に記載された道路に到着後、救急チームは近隣住民から「疑わしい住所の番地は存在しない」と聞き出した。連絡を取った結果、120指令センターは電話で越秀区畔溪酒家と荔湾湖の間にある数カ所を特定した。救助要請者が意識を失い、危険な状態にある可能性が高いと判断した救急チームは、住宅街を一軒ずつ捜索することを決めた。
チームは一軒ずつドアをノックして確認しながら、大声で「120に救助要請をした住民はいませんか」と尋ねたが、長い間見つからず、救助活動は行き詰まった。
住民委員会の出動で目標を特定
チームの巧妙な作戦で救助成功
時間の経過とともに救助チームの救助要請者の容態への懸念は増すばかりだった。捜索範囲を拡大するため、チームは所在地の住民委員会に連絡を取った。状況を把握した住民委員会は直ちに救急チームを率いて、団地内の二人のお独り様のご高齢者の住居を捜索したが、依然として救助要請の患者は見つからなかった。
救助活動が再び行き詰まったその時、チームは突然「微信（WeChat）」で携帯検索を試みることを思いついた。検索の結果、「紹」という名前の微信アカウントを発見。再度120指令センターと連絡を取ったところ、救助要請者は陳姓の高齢者である可能性が高いことが判明した。多方面の努力を経て、住民委員会とチームはついに近隣に住む該当する可能性のある老人を見つけ出し、救助チームは直ちに車で現場へ向かった。
現場に到着した救急チームは、その住戸が「ドアを閉め切ったまま開けない」状態にあることを確認したが、ドアの隙間から床にうつ伏せで動かない高齢者の姿を確認した。緊急を期して、王鵬飛はドアの隙間から手を伸ばし鉄製のシャッターを開け、ようやく救助要請者の元へたどり着いた。
患者は急性脳梗塞と診断
グリーンチャンネルが命を守る
王鵬飛によると、患者は右半身完全麻痺で発語不明瞭な状態。初期検査で急性脳梗塞と判断された。救急チームは迅速に患者を搬送し、車内で応急処置を実施。患者の意識は徐々に回復した。
病院の救急科に戻ると、救急チームは直ちに脳卒中グリーンチャンネルを発動。患者は速やかにCT検査を受け、同時に神経内科と脳神経外科チームも即座に駆けつけて合同診察を実施。多職種による協議を経て最適な治療計画が策定された。現在、患者は危険期を脱し、同院救急科で経過観察治療を受けている。
緊急時の救助要請方法
症状と場所を明確に伝える
緊急時に120番を正しく通報し、救急チームが迅速に患者を特定するにはどうすればよいか？
王鵬飛医師は、めまい、片側の手足の脱力感、動作の鈍化、片側のしびれ、言葉の不明瞭さや嚥下困難などの症状が現れた場合、脳梗塞/脳卒中の可能性を示唆すると指摘。この時は直ちに120番通報するとともに、意識のある親族や友人が付き添い、緊急事態に備えることが望ましいと述べた。
救急通報時には、区・道路・番地まで明確に住所を伝え、電話回線を確保して救助効率を高めることが重要です。
救急到着までの間、患者と家族は可能な限り落ち着いて行動してください。患者が嘔吐する場合は、うつ伏せまたは横向きに寝かせ、嘔吐物が気道を塞いで窒息するのを防ぎます。患者の体位を頻繁に変えないようにし、転倒を避けてください。外傷による出血がある場合は、ティッシュペーパーや乾いたタオルなどで圧迫止血を行ってください。