اليرقان هو أحد الأعراض الشائعة نسبيًا لدى الأطفال حديثي الولادة، لكن البعض يدعي أنه يؤثر على ذكائهم. هل هذا صحيح؟ دعونا نستكشف ما إذا كان اليرقان يؤثر حقًا على الأطفال حديثي الولادة.
هل يؤثر اليرقان الوليدي على الذكاء؟
اليرقان الفسيولوجي هو ظاهرة طبيعية تقتصر على فترة الولادة. يحدث بسبب إنتاج الأجنة لكميات زائدة من خلايا الدم الحمراء في بيئة الرحم منخفضة الأكسجين، والتي تكون معظمها غير ناضجة وعرضة للتلف. بعد الولادة، يؤدي ذلك إلى ارتفاع إنتاج البيليروبين إلى ما يقارب ضعف إنتاجه لدى البالغين.في الوقت نفسه، تحد وظيفة الكبد غير الناضجة لدى الأطفال حديثي الولادة من استقلاب البيليروبين، مما يساهم في ظهور اليرقان مؤقتًا. يظهر اليرقان الفسيولوجي عادةً بعد 2-3 أيام من الولادة لدى الأطفال المولودين في موعدهم، ويبلغ ذروته في اليومين 4-5، ويزول في غضون 5-7 أيام.
يظهر على الأطفال المصابين درجات متفاوتة من اصفرار الجلد وبياض العينين والغشاء المخاطي للفم.يكون الاصفرار أكثر وضوحًا بشكل عام على الوجه وأعلى الصدر، ولكن لا يتأثر راحتا اليدين وباطن القدمين. تصل شدته إلى ذروتها بين اليومين 4 و6. في الأطفال المولودين في موعدهم، يزول الاصفرار عادةً في غضون 10 إلى 14 يومًا بعد الولادة، بينما قد يستمر في الأطفال المولودين قبل الأوان حتى الأسبوع الثالث.
خلال هذه الفترة، تظل الحالة العامة للطفل جيدة دون أي علامات أخرى على عدم الراحة. على الرغم من أن اليرقان الفسيولوجي ظاهرة طبيعية عند الأطفال حديثي الولادة، يجب على الآباء مراقبة الحالة عن كثب.بشكل عام، يكون اليرقان الفسيولوجي خفيفًا مع انخفاض مستويات البيليروبين في الدم ولا يؤثر على النمو الذهني للرضيع. اليرقان المرضي الناجم عن ثلاث حالات رئيسية مرض انحلال الدم عند الوليد يشير مرض انحلال الدم عند الوليد إلى انحلال الدم الناجم عن عدم توافق فصيلة الدم بين الأم والجنين، ويظهر بشكل أساسي على شكل يرقان عند الوليد.في الصين، ينتشر مرض انحلال الدم الناجم عن عدم توافق فصيلة الدم ABO بشكل أكبر، ويحدث عادةً عندما تكون فصيلة دم الأم O والرضيع A أو B. عدم توافق فصيلة الدم Rh أقل شيوعًا، وغالبًا ما يحدث عندما تكون فصيلة دم الأم Rh سالبًا والرضيع Rh موجبًا. يؤثر مرض انحلال الدم ABO بشكل أساسي على المواليد الأوائل، بينما ينتشر مرض انحلال الدم Rh بشكل أكبر في المواليد اللاحقين.
العلامة الرئيسية لمرض انحلال الدم عند حديثي الولادة هي اليرقان، على الرغم من أن فقر الدم وتضخم الكبد والطحال قد يظهران أيضًا. في مرض انحلال الدم Rh، يظهر اليرقان عادةً في غضون 24 ساعة من الولادة ويتفاقم تدريجيًا، في حين أن أعراض مرض انحلال الدم ABO تكون عمومًا أخف من أعراض مرض انحلال الدم Rh.أخطر مضاعفات مرض انحلال الدم عند حديثي الولادة هو اليرقان التدريجي الذي قد يؤدي إلى التهاب الدماغ. بدون علاج سريع، يمكن أن يتسبب ذلك في وفاة الرضيع بسرعة. حتى إذا نجا الطفل، غالبًا ما تبقى آثار جانبية كبيرة.
رتق القناة الصفراوية عند حديثي الولادة
ينتج رتق القناة الصفراوية عند حديثي الولادة عن عدوى فيروسية داخل الرحم تسبب تليفًا بعد الولادة وانسدادًا في القنوات الصفراوية.يظهر اليرقان عادةً بعد حوالي أسبوعين من الولادة، ويتفاقم تدريجيًا إلى جانب تضخم الكبد. غالبًا ما تلاحظ الأمهات تغيرًا كبيرًا: يتحول لون براز الطفل تدريجيًا من الأصفر الباهت إلى الأبيض.يظهر اليرقان عادةً تدريجيًا في غضون 1-3 أسابيع بعد الولادة ويتفاقم تدريجيًا. قد يعاني بعض الرضع من تكرار اليرقان بعد زوال اليرقان الفسيولوجي. تشمل الأعراض المصاحبة سوء التغذية والقيء وعدم زيادة الوزن. يكون لون البراز طبيعيًا عند الولادة ولكنه يتحول تدريجيًا إلى الأصفر الباهت أو الأبيض الرمادي، بينما يبدو البول أصفر غامقًا.