Некоторые люди стремятся устранить выступающие скулы с помощью удаления зубов, надеясь, что резорбция кости после удаления может улучшить контуры лица. Хотя удаление зубов мудрости может улучшить «круглое лицо», удаление функциональных здоровых зубов требует осторожности, так как это может ухудшить способность к приему пищи в будущем и ускорить старение.
В физиогномике есть поговорка: «Скулы, выступающие за ушами, означают бессердечный характер». Это относится к выступающим «скулам» (углам нижней челюсти) с обеих сторон, которые выпячиваются наружу.Говорят, что такие люди «конкурентоспособны и воинственны, склонны к конфликтам со старшими и начальством, ссорятся с ровесниками и часто становятся злейшими врагами». Например, в «Романе о Трёх царствах» Чжугэ Лян заметил: «У Вэй Яня есть бунтарская кость на затылке; он обязательно взбунтуется в будущем», имея в виду острый угол челюстной кости, хорошо видимый сзади.
Представление о том, что выступающие челюстные кости приводят к бунту, является ненаучным суеверием. Однако широкое, плоское «лицо-блин» бесспорно непривлекательно, что побуждает многих молодых женщин стремиться к овальному или сердцевидному лицу. Это привело к практике контурной пластики лица с помощью удаления зубов, поскольку удаление зубов вызывает резорбцию альвеолярной кости, тем самым уменьшая выпуклость челюсти.Стоматологи предупреждают, что косметическое удаление зубов требует тщательного обдумывания: хотя зубы мудрости могут быть удалены, если они создают проблемы, жертвование функциональными зубами из эстетических соображений может поставить под угрозу будущую способность к приему пищи и потенциально ухудшить внешний вид лица.
На форму лица влияют привычки, сформированные в детстве. Например, у западных младенцев, спящих на животе, чаще развивается сердцевидная форма лица. Однако постоянный сон на одном боку или опора на одну щеку в сидячем положении могут привести к асимметрии лица.Практика поглаживания подбородка, как советуют старшие, со временем может изменить контуры лица. Помимо линии подбородка, привлекательное лицо должно соответствовать основным требованиям, таким как золотое соотношение между пропорциями верхней и нижней частей лица и двусторонняя симметрия. Применяются также несколько эстетических критериев: выпячивание подбородка (кончик подбородка), губы и кончик носа определяют красоту профиля. Прямая линия, соединяющая эти три точки, или слегка загнутые внутрь верхняя и нижняя губы, как правило, улучшают внешний вид.
Нижняя треть лица определяется губами, зубами и челюстными костями. Помимо факторов, связанных с мягкими тканями, такими как губы, дисгармония между количеством зубов и объемом кости может ухудшить эстетику лица. Например, меньшее количество зубов при достаточном объеме кости может привести к широкому расстоянию между зубами, а большее количество зубов при недостаточном объеме кости может вызвать выпячивание зубов, свист зубов или неправильное расположение зубов.В результате длительной эволюции объем костей человека постепенно стал относительно недостаточным, в результате чего зубы мудрости в задней части зубного ряда стали ненужными. Нехватка места часто приводит к их кривому прорезыванию; они редко используются для жевания, а их недоступность для зубных щеток делает их подверженными кариесу из-за неадекватной чистки.
Зубы мудрости также часто вызывают травмы слизистой оболочки полости рта и основания языка, что приводит к инфекциям. С эстетической точки зрения, они могут удлинять контуры лица. Поэтому людям с широким, плоским лицом, у которых скулы едва заметны за ушами, можно безопасно удалять зубы мудрости, так как скуловая кость, как ожидается, естественным образом уменьшится в размерах.Во-вторых, рассмотрите возможность удаления премоляров, расположенных между клыками и молярами. Эти зубы маленькие и тонкие, с относительно ограниченной функцией. В случае кариеса их можно безопасно удалить. Ортодонтическое лечение часто направлено на эти премоляры, при этом удаляется по одному из каждого квадранта (верхнего и нижнего, левого и правого).
После удаления челюстная кость не уменьшится сразу — этого можно достичь только хирургическим путем.Лю Бин объясняет, что резорбция и ремоделирование кости требуют как минимум 3–6 месяцев, а заметные изменения происходят в течение одного-двух лет после удаления. До 25 лет продолжающееся ремоделирование кости приводит к смягчению контуров лица, что делает этот период идеальным для ортогнатической хирургии. После 25 лет рекомендуется проявлять осторожность, а к 30 годам нижняя челюсть в основном стабилизируется, что делает такие процедуры в значительной степени неэффективными.