Noen ønsker å gjøre noe med fremtredende kinnben ved å trekke tenner, i håp om at benresorpsjon etter ekstraksjonen kan forbedre ansiktskonturene. Selv om fjerning av visdomstenner kan forbedre et «rundt ansikt», bør man være forsiktig med å trekke funksjonelle, sunne tenner, da dette kan svekke fremtidig evne til å spise og fremskynde aldring.
I fysiognomien refererer uttrykket «kinnben som stikker ut bak ørene, betyr en hjerteløs disposisjon» til store, utadrettede «kinnben» (mandibulære vinkler) på begge sider.Det sies at slike personer er «konkurransedyktige og stridbare, tilbøyelige til å komme i konflikt med eldre og overordnede, og krangle med jevnaldrende, og ofte bli bitre fiender». For eksempel bemerket Zhuge Liang i Romance of the Three Kingdoms: «Wei Yan har et opprørsk bein bak på hodet; han vil helt sikkert gjøre opprør i fremtiden», med henvisning til den skarpe vinkelen på kjevebeinet som er tydelig synlig bakfra.
Forestillingen om at fremtredende kjeveben fører til opprør er uvitenskapelig overtro. Imidlertid er et bredt, flatt «pannekakeansikt» unektelig lite attraktivt, noe som får mange unge kvinner til å strebe etter ovale eller hjerteformede ansikter. Dette har ført til praksis med ansiktskonturering gjennom tanntrekking, da fjerning av tenner fører til resorpsjon av alveolærbenet, og dermed reduserer kinnets fremtredendehet.Tannleger advarer om at kosmetisk tanntrekking krever nøye overveielse: mens visdomstenner kan fjernes hvis de er problematiske, risikerer man å svekke fremtidig spiseevne og potensielt forverre ansiktsutseendet ved å ofre funksjonelle tenner av estetiske grunner.
Ansiktsformen påvirkes av vaner fra barndommen. For eksempel er det mer sannsynlig at vestlige spedbarn som sover på magen, utvikler hjerteformede ansikter. Imidlertid kan det å sove konsekvent på den ene siden eller hvile på den ene kinnsiden når man sitter, føre til asymmetri i ansiktet.Praksisen med å stryke haken, som eldre anbefaler, kan endre ansiktskonturene over tid. Utover kjevelinjen må et attraktivt ansikt oppfylle grunnleggende krav som det gyldne snitt mellom øvre og nedre ansiktsproportjoner og bilateral symmetri. Flere estetiske kriterier gjelder også: hakeprofil (hakespiss), lepper og nesespiss bestemmer profilens skjønnhet. En rett linje som forbinder disse tre punktene, eller øvre og nedre lepper som er litt innadbøyd, forbedrer generelt utseendet.
Den nedre tredjedelen av ansiktet defineres av leppene, tennene og kjevebenene. Utover faktorer som leppene, kan uharmoni mellom antall tenner og beinvolum kompromittere ansiktsestetikk. For eksempel kan færre tenner med rikelig bein føre til tennene står langt fra hverandre, mens mange tenner med utilstrekkelig bein kan føre til utstående tenner, pipende tenner eller feilstillinger i tennene.Gjennom langvarig evolusjon har menneskets beinvolum gradvis blitt relativt utilstrekkelig, noe som gjør visdomstennene bak i tannbuen overflødige. Mangel på plass fører ofte til at de vokser skjevt; de brukes sjelden til å tygge, og fordi de er vanskelige å nå med tannbørsten, er de utsatt for tannråte på grunn av utilstrekkelig rengjøring.
Visdomstenner forårsaker også ofte skader på munnslimhinnen og tungebunnen, noe som kan føre til infeksjoner. Estetisk sett kan de forlenge ansiktskonturene. Derfor kan personer med et bredt, flatt ansikt hvor kinnbenene knapt er synlige bak ørene trygt få visdomstennene fjernet, da det forventes at kinnbenet vil reduseres i størrelse naturlig.For det andre bør du vurdere å trekke premolarene som ligger mellom hjørnetennene og molarene. Disse tennene er små og tynne, med relativt begrenset funksjon. Hvis de er råtne, kan de trygt fjernes. Ortodontisk behandling retter seg ofte mot disse premolarene, med en ekstraksjon fra hvert kvadrant (øvre og nedre, venstre og høyre).
Etter ekstraksjonen vil kjevebenet ikke krympe umiddelbart – bare kirurgisk reseksjon kan oppnå det.Liu Bing forklarer at benresorpsjon og ombygging krever minst 3 til 6 måneder, med merkbare endringer innen ett til to år etter ekstraksjonen. Før 25-årsalderen resulterer kontinuerlig benombygging i mykere ansiktskonturer, noe som gjør dette til en ideell periode for ortognatisk kirurgi. Etter 25 år anbefales forsiktighet, og ved 30-årsalderen har underkjeven i stor grad stabilisert seg, noe som gir minimal videre effekt.