Nogle mennesker søger at afhjælpe fremtrædende kindben ved tandudtrækning i håb om, at knogleresorption efter udtrækningen kan forbedre ansigtets konturer. Mens fjernelse af visdomstænder kan forbedre et 'rundt ansigt', kræver udtrækning af funktionelle, sunde tænder forsigtighed, da det kan forringe fremtidig spiseevne og fremskynde aldring.
I fysiognomi siger man: "Kindben, der stikker ud bag ørerne, betyder et hjerte uden medfølelse." Dette beskriver personer, hvis mandibulære vinkler (underkæben) er usædvanligt store og stikker udad.Det siges, at sådanne personer er "konkurrenceprægede og stridbare, tilbøjelige til at komme i konflikt med ældre og overordnede og skændes med jævnaldrende, hvilket ofte fører til bitter fjendskab." For eksempel bemærkede Zhuge Liang i Romance of the Three Kingdoms: "Wei Yan har en oprørsk knogle bag på hovedet; han vil helt sikkert gøre oprør i fremtiden," med henvisning til den skarpe vinkel på kæbebenet, der er tydeligt synlig bagfra.
Forestillingen om, at fremtrædende kæbeben fører til oprør, er uvidenskabelig overtro. Imidlertid er et bredt, fladt "pandekageansigt" utvivlsomt uattraktivt, hvilket får mange unge kvinder til at stræbe efter ovale eller hjerteformede ansigter. Dette har ført til praksis med tandudtrækning for at forme ansigtet, da fjernelse af tænder forårsager alveolær knogleresorption, hvilket reducerer kindernes fremtrædende karakter.Tandlæger advarer om, at kosmetisk tandudtrækning kræver omhyggelig overvejelse: Mens visdomstænder kan fjernes, hvis de er problematiske, risikerer man ved at ofre funktionelle tænder af æstetiske årsager at kompromittere den fremtidige evne til at spise og potentielt forværre ansigtets udseende.
Ansigtsformen påvirkes af vaner i barndommen. For eksempel er vestlige spædbørn, der sover på maven, mere tilbøjelige til at udvikle hjerteformede ansigter. Men hvis man konsekvent sover på den ene side eller hviler den ene kind, når man sidder, kan det forårsage asymmetri i ansigtet.At stryge sig over hagen, som ældre mennesker anbefaler, kan med tiden ændre ansigtets konturer. Ud over kæbelinjen skal et attraktivt ansigt opfylde grundlæggende krav som det gyldne snit mellem øvre og nedre ansigtsproportioner og bilateral symmetri. Der gælder også flere æstetiske kriterier: hagenes fremspring (hagespidsen), læberne og næsespidsen bestemmer profilens skønhed. En lige linje, der forbinder disse tre punkter, eller let indadbøjede øvre og nedre læber, forbedrer generelt udseendet.
Den nederste tredjedel af ansigtet defineres af læber, tænder og kæbeben. Ud over bløde vævsfaktorer som læberne kan uharmoni mellem antallet af tænder og knoglevolumen kompromittere ansigtets æstetik. For eksempel kan færre tænder med rigelig knogle resultere i tænder med stor afstand, mens mange tænder med utilstrækkelig knogle kan forårsage fremspringende tænder, fløjtende tænder eller tandfejlstillinger.Gennem en lang evolution er menneskets knoglevolumen gradvist blevet relativt utilstrækkeligt, hvilket har gjort visdomstænderne bagest i tandbuen overflødige. Manglende plads får dem ofte til at vokse skævt; de bruges sjældent til at tygge med, og da de er utilgængelige for tandbørster, er de tilbøjelige til at rådne på grund af utilstrækkelig rengøring.
Visdomstænder forårsager også ofte skader på mundslimhinden og tungen, hvilket kan føre til infektioner. Æstetisk set kan de forlænge ansigtets konturer. Derfor kan personer med et bredt, fladt ansigt, hvor kindbenene knap nok er synlige bag ørerne, trygt få deres visdomstænder trukket ud, da kindbenet forventes at blive mindre af sig selv.For det andet kan man overveje at få fjernet præmolarerne, der sidder mellem hjørnetænderne og kindtænderne. Disse tænder er små og tynde og har en relativt begrænset funktion. Hvis de er angrebet af huller, kan de trygt fjernes. Ortodontisk behandling er ofte rettet mod disse præmolarer, hvor der fjernes en fra hver kvadrant (øverst og nederst, til venstre og til højre).
Efter fjernelsen vil kæbebenet ikke krympe med det samme – det kan kun opnås ved kirurgisk resektion.Liu Bing forklarer, at knogleresorption og -omdannelse kræver mindst tre til seks måneder, og at mærkbare ændringer forekommer et til to år efter udtrækningen. Før 25-års alderen giver den fortsatte knogleremodellering blødere ansigtskonturer, hvilket gør dette til en ideel periode for ortognatisk kirurgi. Efter 25-års alderen tilrådes forsigtighed, og ved 30-års alderen er underkæben fuldt stabiliseret, hvilket gør sådanne procedurer stort set ineffektive.