Аскаридоз — относительно распространенное заболевание, к которому особенно подвержены дети. Его возникновению способствуют многочисленные факторы, проявляющиеся в различных симптомах и требующие различных подходов к лечению. Сегодня, для здоровья всех детей, мы описываем пути передачи аскаридоза, методы лечения и фармакологические вмешательства. Надеемся, что эта информация будет вам полезна.
Пути передачи аскаридоза
Самки аскарид обладают огромной репродуктивной способностью, производя до 200 000 яиц в день. Оплодотворенные яйца выделяются с калом и созревают до инфекционных яиц в течение 3–4 недель при подходящей температуре.
Когда человек проглатывает эти инфекционные яйца, личинки проникают через слизистую оболочку кишечной стенки в кровеносные сосуды тонкого кишечника. Они по кровотоку попадают в легкие, затем через бронхи в горло, после чего проглатываются обратно в желудок и достигают тонкого кишечника, где созревают в взрослых червей.
1. Яйца могут переноситься по воздуху с пылью, вдыхаться в горло и проглатываться, что приводит к заражению.
2. Когда человеческие фекалии используются в качестве удобрения, овощи и фрукты заражаются яйцами, служа промежуточными хозяевами. Заражение происходит при употреблении немытых или невареных фруктов, сырых овощей, солений или ферментированных овощей.
3. В сельских районах открытая дефекация загрязняет поверхности дворов. Дети, играющие на земле, сосущие пальцы, не моющие руки перед едой или едящие во время игры, подвержены инфицированию. Употребление неочищенной воды из загрязненных источников также может привести к инфицированию.
Клинические проявления аскаридоза
Симптомы варьируются в зависимости от местоположения паразита в организме хозяина и стадии его развития.
Мигрирующий аскаридоз: миграция личинок внутри организма хозяина вызывает лихорадку, общее недомогание и крапивницу.
По достижении легких они могут вызывать кашель, хрипы и кровянистую мокроту. В тяжелых случаях могут наблюдаться боль в груди, одышка и цианоз.
Рентгенография грудной клетки может выявить мигрирующие инфильтративные тени, клинически называемые аллергической пневмонией или синдромом Лёффлера.
Эозинофилия в периферической крови значительно повышена, личинки аскарид обнаруживаются в мокроте примерно у 10 % пациентов.
Вспышки эпидемической астмы, вызванной личинками аскарид, неоднократно регистрировались в таких регионах, как Чжэцзян (Китай), где заболеваемость достигала 20–50 %.
Общие симптомы аскаридоза включают болезненность в области пупка, потерю аппетита, чрезмерный голод, диарею, запор и крапивницу. У детей могут наблюдаться слюнотечение, скрежет зубами и беспокойство, а в тяжелых случаях — недоедание.
При изменении условий окружающей среды, например, при высокой температуре, аскариды могут скручиваться в комки, закупоривая просвет кишечника и вызывая кишечную непроходимость. Пациенты испытывают сильные колики в животе, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и выходом червей. В животе может прощупываться подвижная колбасообразная масса.
Такие непроходимости могут прогрессировать до удушающей кишечной непроходимости, заворот кишок или инвагинации, что требует неотложного хирургического вмешательства.
Аскариды могут также перфорировать стенку кишечника, вызывая перфорацию кишечника и перитонит; без немедленного хирургического вмешательства это может привести к летальному исходу.
Внекишечный аскаридоз: из-за своей способности проникать в ткани, аскариды могут мигрировать из кишечного тракта в перфорированные органы при изменении кишечной среды, вызывая внекишечный аскаридоз. Распространенные формы включают:
① Желчный аскаридоз: преимущественно поражает детей и молодых взрослых, с более высокой частотой встречаемости у женщин.
Среди факторов, провоцирующих заболевание, — высокая температура, диарея, беременность и роды.