Заразяването с аскариди е сравнително често срещано състояние, като децата са особено податливи. Многобройни фактори допринасят за появата му, като се проявяват различни симптоми и се налагат различни подходи за лечение. Днес, за здравето на всички деца, очертаваме пътищата на предаване на аскаридозата, методите на лечение и фармакологичните интервенции. Надяваме се тази информация да ви бъде полезна.
Начини на предаване на аскаридозата
Женските кръгли червеи притежават огромна репродуктивна способност, като произвеждат до 200 000 яйца дневно. Оплодените яйца се изхвърлят чрез фекалиите и узряват до инфекциозни яйца в рамките на 3–4 седмици при подходящи температури.
Когато хората погълнат тези инфекциозни яйца, ларвите проникват през лигавицата на чревната стена в кръвоносните съдове на тънките черва. Те се придвижват чрез кръвообращението до белите дробове, след това през бронхите до гърлото, преди да бъдат погълнати обратно в стомаха и да достигнат тънките черва, където узряват в възрастни червеи.
1. Яйцата могат да се разпространяват във въздуха с праха, да бъдат вдишани в гърлото и погълнати, което води до инфекция.
2. Когато човешките фекалии се използват като тор, зеленчуците и плодовете се заразяват с яйца и служат като междинни гостоприемници. Заразяването става чрез консумация на немити или неварени плодове, сурови зеленчуци, кисели краставички или ферментирали зеленчуци.
3. В селските райони отвореното изхождане замърсява повърхностите на двора. Децата, които играят на земята, сучат пръсти, не си мият ръцете преди хранене или ядат, докато играят, са податливи на инфекция. Консумацията на необработена вода от замърсени източници също може да доведе до инфекция.
Клинични прояви на аскаридоза
Симптомите варират в зависимост от местоположението на паразита в организма на гостоприемника и етапа на неговото развитие.
Аскаридоза мигранс: Миграцията на ларвите в организма на гостоприемника причинява треска, общо неразположение и уртикария.
Когато достигнат белите дробове, те могат да причинят кашлица, хрипове и кръв в храчките. Тежките случаи могат да се проявят с гръдна болка, диспнея и цианоза.
Рентгеновите снимки на гръдния кош разкриват мигриращи инфилтративни сенки, клинично наричани алергична пневмония или синдром на Лъфлер.
Еозинофилията в периферната кръв е значително повишена, като ларвите на Ascaris се откриват в храчките при приблизително 10% от пациентите.
Възникването на епидемична астма, причинена от ларвите на Ascaris, е многократно отчитано в региони като Zhejiang, Китай, с честота на заболяване, достигаща 20%–50%.
Честите симптоми на аскаридозата включват болезненост в пъпа, загуба на апетит, прекомерен глад, диария, запек и уртикария. Децата могат да проявяват слюноотделяне, скърцане със зъби и неспокойствие, като тежките случаи водят до недохранване.
Когато условията на околната среда се променят, например при висока температура, кръглите червеи могат да се сплетат в маси, запушвайки чревния лумен и причинявайки чревна обструкция. Пациентите изпитват силни коремни колики, придружени от гадене, повръщане и изхвърляне на червеи. В коремната област може да се усети подвижна маса, наподобяваща наденица.
Понякога чревната обструкция, предизвикана от аскаридоза, може да прогресира до удушаваща чревна непроходимост, чревен волулус или инвагинация, което налага спешна хирургична интервенция.
Аскарис може също да перфорира чревната стена, причинявайки чревна перфорация и перитонит; без незабавна хирургична интервенция това може да доведе до фатален изход.
Екстраинтестинална аскаридоза: Поради своята ровеща природа, кръглите червеи могат да мигрират от чревния тракт към перфорирани органи, когато чревната среда се промени, причинявайки екстраинтестинална аскаридоза. Често срещаните форми включват:
① Билиарна аскаридоза: Засяга предимно деца и млади възрастни, с по-висока честота при жените.
Сред причинителите са висока температура, диария, бременност и раждане.