Foghúzás műtét sok ember az életben nem idegenek, sok beteg parodontális betegség miatt elviselhetetlen hosszú távú fogfájás és válassza foghúzás műtét, amely nagyon hasznos számunkra, hogy teljesen felszámolni fogfájás, de mi is kell figyelni, hogy elkerüljék a kiváltó szövődmények után foghúzás, ami hozza másodlagos kárt a szájüreg, a következő vessünk egy pillantást a közös szövődmények a fogászati műtét bevezetése.

　　1, vérzés a foghúzás után

　　Normál körülmények között a foghúzási trauma nyomása fél óra elteltével nem fog újra vérezni. Ha a fertőtlenített géztekercs kiköpése után még mindig vérzik, vagy a foghúzás utáni 2. napon újra vérzik, akkor foghúzás utáni vérzésről van szó. A vérzés nem áll meg ekkor a foghúzás után, ami elsődleges vérzés, és a vérzés a foghúzás utáni 2. napon más okok miatt jelentkezik, ami másodlagos vérzés.

　　A vérzés okai közé tartoznak a szisztémás és a helyi tényezők. A szisztémás okok közé tartoznak a különböző vérbetegségek, a magas vérnyomás, a máj és az epehólyag betegségei. Helyi okok az íny felszakadása, az alveoláris csont törése, granulációs szövet vagy idegen testek az alveoláris üregben, vérrögök elmozdulása vagy másodlagos fertőzés.

　　Megelőzés és kezelés: részletes műtét előtti anamnézist kell kérni, és a szisztémás betegségben szenvedő betegeket az illetékes osztályok orvosainak konzultálniuk kell, és szükség esetén más osztályokra kell őket kezelésre utalni. A foghúzás műtétje során óvatosan kell eljárni a trauma csökkentése érdekében. A foghúzási traumát gondosan kell kezelni, és a betegeket és családtagjaikat alaposan fel kell világosítani a foghúzás utáni óvintézkedésekről. A nagy traumával és vérzésre hajlamos betegek csak akkor távozhatnak, ha fél órával a foghúzási sebbe harapott gézpamut tekercsbe való beleharapás után ellenőrizték, hogy nincs-e rendellenesség.

　　Ha a foghúzás után vérzés jelentkezik, először helyi vizsgálatot kell végezni. Általában egy vérrög látható az alveoláris fossa felett, és a vér a vérrög alól szivárog. A kezelés a következő: először távolítsa el a rögöt az alveoláris fossa felett, ellenőrizze a vérzés helyét, öblítse ki sóoldattal, helyi lokális vérzéscsillapító gyógyszerekkel, és ismét nyomja meg a vérzés elállítása érdekében. Ha idegen test van az alveoláris üregben, az alveoláris üreget helyi érzéstelenítésben alaposan meg lehet kaparni, hogy az alveoláris üreg friss vérrel teljen meg, majd kompresszióval elállítani a vérzést. Ha a vérzés nyilvánvaló, zselatinos szivacs vagy jodoform géz tölthető az alveoláris üregbe, majd a seb összehúzható és összevarrható. A helyi kezelést követően a szisztémás faktorokkal rendelkező betegek laboratóriumi és tüneti kezelést igényelnek, például friss vérátömlesztést vagy véralvadási faktorok transzfúzióját.

　　2、Extrakciós sebfertőzés

　　Az általános foghúzás nem fordul elő a foghúzási sebfertőzés után, az összetett foghúzás és a blokkolt foghúzás hajlamos a foghúzási sebfertőzésre, a foghúzási sebfertőzés háromféle akut fertőzésre, száraz aljzatra és krónikus fertőzésre osztható.

　　1. Akut fertőzés

　　A foghúzás nagy helyi traumájával, a foghúzás előtti helyi fertőzési gócokkal és a cukorbetegséggel függ össze. Leginkább a foghúzást követő 2. napon jelentkezik, helyi vagy arcfájdalom, duzzanat és korlátozott szájnyitás. Akadályozott fogak, valamint a csont eltávolítására szolgáló lebenyek vagy trauma súlyos esetekben a műtét utáni 12-24 órában nyilvánvalóan megjelenhet az arc duzzanata és a fájdalom reakciója, de 3-5 nap múlva a fokozatos alábbhagyás után, nem tartozik az akut fertőzéshez.

　　Megelőzés és kezelés: Tartsa be az aszeptikus műveletet a foghúzás során, és minimalizálja a sebészeti traumát. Azok számára, akiknél helyi fertőzési gócok vannak, a foghúzás után szigorúan tilos a durva vakarózás a fertőzés terjedésének elkerülése érdekében. A cukorbetegeknél csak akkor lehet foghúzást végezni, ha állapotuk kontroll alatt van. A műtét előtt és után adjunk antibiotikumos kezelést.

　　2. Száraz üreg

　　A száraz foglalat a foghúzási seb másik típusú akut fertőzése, amely az alsó állkapocs hátsó fogaknál gyakori, különösen az alsó állkapocs harmadik blokkolt zápfogának kihúzása után. Normális körülmények között a seb fájdalma 2-3 nap múlva fokozatosan megszűnik, még akkor is, ha a seblebeny eltávolítása során a lebenyeket lappantyúval távolítják el. Ha a foghúzás után 2-3 nappal erős fájdalom jelentkezik, amely az auriculotemporalis régióba, a submandibularis régióba vagy a fejtetőre sugárzik, és amely a szokásos fájdalomcsillapító gyógyszerekkel nem csillapítható, akkor száraz foglalat szindróma léphetett fel. A klinikai vizsgálat üres alveoláris üreget vagy szürkésfehér színű, elkorhadt és denaturált vérrögöt mutat. Az alveoláris üreg falát borító nekrotikus anyagnak bűzös szaga van, és a csontfelszínt közvetlenül szondával érintve éles fájdalom érezhető. A maxillofaciális régióban nincs nyilvánvaló duzzanat, nincs nyilvánvaló szájnyitáskorlátozás, és az állkapocs alatt nyirokcsomó-megnagyobbodás és érzékenység is előfordulhat. A szövettani megnyilvánulások az alveoláris fossa csontfalának felületes osteitise vagy enyhe, korlátozott osteomyelitis volt.

　　Megelőzés és kezelés: A száraz foglalat sebészeti traumával és bakteriális fertőzéssel függ össze. Ezért a műtét során szigorúan be kell tartani az aszeptikus műtétet a sebészeti trauma csökkentése érdekében. Ha a száraz foglalat kialakul, a kezelés elve a seb alapos tisztítása, valamint az alveoláris foglalat külső ingerének izolálása és a granulációs szövet növekedésének elősegítése.

　　A kezelési módszer az, hogy blokkérzéstelenítésben 3%-os hidrogén-peroxid-oldattal megtisztítjuk a tokot, és egy kis vattapamaccsal többször áttöröljük a tokot, hogy eltávolítsuk a rothadt és nekrotikus anyagot, amíg a tok tiszta és szagtalan nem lesz. Ezután az alveoláris üreget többször átöblítettük hidrogén-peroxid-oldattal és sóoldattal, majd jodoform gézt helyeztünk a zárt üregekbe. Annak érdekében, hogy a jodoform géz ne essen le, az ínyt is össze lehet varrni és egy öltéssel rögzíteni. Az általános gyógyulási folyamat 1-2 hét, és a jodoform géz 8-10 nap múlva eltávolítható, amikor az alveoláris fossa csontfalát már granulációs szövetréteg borítja, és fokozatosan gyógyulni tud.

　　3、Krónikus fertőzés

　　Elsősorban helyi tényezők okozzák, mint például az alveoláris fossa-ban maradt gyökérmaradványok, granulációs szövet, fogkő, törött fogak vagy csonttöredékek és egyéb idegen tárgyak. Klinikai megnyilvánulásai foghúzási seb hosszú ideig, kis sebet hagyva, vörös és duzzadt ínyszövet a seb körül, kis mennyiségű genny látható kiürülve vagy granulációs szöveti hiperplázia, általában nincs nyilvánvaló fájdalom.

　　Megelőzés és kezelés: foghúzás után gondosan meg kell tisztítani az alveoláris aljzat, különösen a krónikus apikális parodontitis az érintett fogak, apikális gyulladásos fókuszok nem kaparják tisztára, előfordulhat foghúzás után vérzés, hanem a kialakulása krónikus gyulladás és a hosszú távú nem gyógyuló. A többgyökerű fogakat ki kell húzni, hogy a gyökérmaradványok ne maradjanak hátra. Ha krónikus gyulladás lép fel, röntgenfelvételeket kell készíteni, hogy kiderüljön az alveoláris üregben lévő elváltozás, hogy maradt-e idegen test, és az alveoláris üreg gyógyulása, stb. Ezután helyi érzéstelenítésben újra el kell végezni az alveoláris üreg kaparását, hogy a vér feltöltődhessen, majd fertőtlenített géz vattatekercseket kell nyomni a vérzés elállítására, és szájon át antibiotikumos kezelést kell adni.