I. Pykinimo ir vėmimo etapai:
Ankstyvajame nėštumo etape, iki maždaug keturių mėnesių, daugiau nei pusė nėščiųjų moterų patiria įvairaus stiprumo rytinį pykinimą: apetito praradimą, lengvą pykinimą ir vėmimą pabudus. Paprastai tai neturi didelio poveikio maistinių medžiagų įsisavinimui. Tačiau pasikartojantis ar dažnas vėmimas gali smarkiai pakenkti maistinių medžiagų įsisavinimui.
Mitybos valdymas
A. Nėščios moterys, turinčios lengvus vėmimo simptomus:
1. Rinkitės lengvus, skanius patiekalus; venkite riebaus maisto ir teikite pirmenybę šarminiams produktams, pvz., daržovėms ir vaisiams;
2. Prieš keldamosi suvalgykite angliavandenių turinčių produktų, pvz., sodos krekerių ar uogienės;
3. Rūgštūs maisto produktai stimuliuoja skrandžio sekreciją, stiprina virškinimo fermentų veiklą, skatina virškinimo trakto peristaltiką ir didina apetitą, taip padėdami virškinti ir įsisavinti maistą. Tai gali šiek tiek palengvinti ankstyvą nėštumo pykinimą;
4. Vietoj trijų įprastų valgymų rinkitės mažesnius, bet dažnesnius užkandžius. Geriausia gerti skysčių tarp valgymų; vengti gerti didelius kiekius skysčių maisto produktų valgant.
5. Jei nėščios moterys patiria rėmuo, venkite keptų ar riebių maisto produktų ir stipraus skonio patiekalų, kad skrandžio refliuksas nepažeistų stemplės gleivinės. Pieno produktus galima vartoti saikingai, kad neutralizuotų skrandžio rūgštį.
6. Kuo mažiau būkite virtuvėje, kur yra garų ar kvapų, galinčių sukelti pykinimą.
B. Vidutinio sunkumo ar sunkus vėmimas:
Nuolatinis pykinimas, pasikartojantis vėmimas ar negalėjimas valgyti reikalauja gydymo ligoninėje. Medicinos specialistai skirs intraveninius skysčius ir vitamino B papildus, jei reikia.
II. Vidurių užkietėjimo stadijos:
Paprastai vidurių užkietėjimas pasireiškia nuo nėštumo vidurio iki pabaigos ir apibrėžiamas kaip sunkumas tuštintis dėl sausų, kietų išmatų, kai intervalai tarp tuštinimosi viršija 48 valandas.
Nėštumo metu vidurių užkietėjimą skatina sumažėjęs skrandžio rūgšties kiekis, sumažėjęs fizinis aktyvumas ir sulėtėjęs virškinimo trakto judrumas. Didėjanti gimda taip pat spaudžia žarnas, dar labiau silpnindama peristaltiką.Nėštumo metu sumažėjęs skrandžio rūgšties sekrecijos kiekis, sumažėjęs fizinis aktyvumas ir sulėtėjęs virškinimo trakto judrumas, kartu su augančiu vaisiumi, kuris spaudžia žarnas, gali sukelti dujų susikaupimą žarnyne arba vidurių užkietėjimą. Vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu vidurių užkietėjimas gali pablogėti ir sukelti pilvo skausmą bei pilvo pūtimą.
Mitybos pokyčiai:
1.Norėdamos išvengti vidurių užkietėjimo, nėščios moterys turėtų vartoti daug daržovių, vaisių ir grūdų, turinčių daug ląstelienos (pavyzdžiui, špinatų, amaranto, morkų, avižų, persimonų ir bananų). Tai stimuliuoja žarnyno sieneles, pagreitina peristaltiką ir palengvina išmatų išėjimą. Grūdai yra ne tik turtingi maistine ląsteliena, bet ir vitaminu B1, kuris stiprina nervų perdavimą ir padidina virškinimo trakto peristaltiką.
2. Vartokite dujas gaminančius maisto produktus, pavyzdžiui, česnaką, medų ir žalius svogūnus, kad susidarytų žarnyno dujos, kurios stimuliuoja žarnyno judėjimą ir palengvina tuštinimąsi.
3. Venkite sunkiai virškinamų maisto produktų: lotoso šaknų, pupelių, keptų kiaušinių, lipnių ryžių koldūnų ir lipnių ryžių kamuoliukų.
4. Venkite aštrių, dirginančių maisto produktų: čili, Sichuano pipirų, garstyčių, kario, svogūnų, porų, laiškinių česnakų ir pan.
5. Venkite šilumą sukeliančių vaisių: ananasų, persimonų, longanų, mandarinų ir pan.
6. Užtikrinkite pakankamą skysčių kiekį organizme, per dieną išgerdami ne mažiau kaip 1000 ml vandens.Arba kasdien gerkite 300–500 ml šviežiai spaustų vaisių sulčių.
Mitybos rekomendacijos nėščioms moterims, kenčiančioms nuo stipraus vidurių užkietėjimo, apima šias gydomąsias košes:
1. Riešutų košė: paimkite 4 riešutų branduolius ir 100 g japonikos ryžių. Sutrinkite riešutų branduolius į pastą ir išvirkite su ryžiais košę. Tinka nėščioms moterims, kenčiančioms nuo vidurių užkietėjimo dėl fizinio silpnumo ir žarnyno sausumo.
2. Sezamų košė: paimkite tinkamą kiekį juodųjų sezamų sėklų, nuplaukite, išdžiovinkite saulėje, tada skrudinkite, kol taps aromatingos, ir sumalkite į miltelius. Paimkite 30 g ir išvirkite su 100 g japonikos ryžių košę. Tinka tiems, kurie kenčia nuo fizinio silpnumo ir žarnyno sausumo.
2. Sezamų košė: paimkite tinkamą kiekį juodųjų sezamų sėklų, gerai nuplaukite, išdžiovinkite saulėje, tada skrudinkite ir sumalkite į miltelius. Vienai porcijai naudokite 30 g ir 100 g japonikos ryžių, kad išvirtumėte košę. Tinka nėščioms moterims, kurios kenčia nuo vidurių užkietėjimo dėl fizinio silpnumo ir patiria galvos svaigimą ar spengimą ausyse.
3. Kiparisų riešutų košė: nuplaukite 30 g kiparisų riešutų, pašalinkite nešvarumus ir sutrinkite. Įpilkite 100 g japonikos ryžių ir išvirkite košę. Patiekdami įmaišykite medaus pagal skonį. Tinka nėščioms moterims, kurios kenčia nuo vidurių užkietėjimo, širdies plakimo ir nemigos.Pirmiausia ryžius išvirkite vandenyje, tada įdėkite figas ir išvirkite košę. Patiekdami įmaišykite medaus ir cukraus pagal skonį. Tinka moterims, kurios kenčia nuo hemorojaus ir vidurių užkietėjimo. III. Blauzdos mėšlungio etapas: Po penkių nėštumo mėnesių nėščios moterys dažnai prabunda naktį dėl mėšlungio skausmo.Pagrindinė priežastis yra nepakankamas kalcio kiekis maiste, dėl kurio sumažėja kalcio kiekis kraujyje. Norėdamos išvengti blauzdos mėšlungio, nėščios moterys turėtų užtikrinti pakankamą kalcio kiekį maiste.
Mitybos koregavimas
1. Nuo penktojo mėnesio nėščios moterys turėtų vartoti daugiau kalcio turinčių maisto produktų, pvz., pieno, sojos produktų, džiovintų krevečių, jūros kopūstų ir dumblių.
2. Šiltas pienas prieš miegą turi raminantį poveikį, padeda išvengti nemigos, o kalcio kiekis veiksmingai mažina kojų mėšlungį.
IV. Anemija
Nėštumo metu motinai reikia papildomai 1000 miligramų geležies, kad būtų palaikomas motinos audinių augimas ir vaisiaus poreikiai. Nepakankamas geležies kiekis maiste gali sukelti geležies trūkumo anemiją.Apie 15–20 % nėščių moterų patiria įvairaus sunkumo geležies trūkumo anemiją. Lengva anemija paprastai turi minimalų poveikį motinai, tačiau sunki anemija dažnai sukelia nepakankamą deguonies tiekimą širdies raumeniui, o tai gali sukelti širdies nepakankamumą ir vaisiaus augimo sulėtėjimą.
Mitybos koregavimas:
1. Padidinkite gyvūninės kilmės maisto produktų suvartojimą. Nėščios moterys turėtų vartoti daugiau mėsos, gyvūnų kraujo ir panašių maisto produktų.
2. Padidinkite gyvūninės kepenėlės vartojimą. Nėščios moterys gali apsvarstyti galimybę kas savaitę suvalgyti apie 2 uncijas gyvūninės kepenėlės kaip įprastą geležies papildą.
3. Vartokite daug šviežių daržovių ir vaisių. Šie maisto produktai yra turtingi vitaminu C, kuris padeda geležies įsisavinimui.
Mitybos rekomendacijos Nėščioms moterims, kurioms diagnozuota geležies trūkumo anemija, kartu su geležies papildais pagal gydytojo nurodymus, gali būti naudingi šie mitybos metodai:
1. Špinatų ir kiaulienos kepenų sriuba: 200 g špinatų ir 100 g kiaulienos kepenų troškinkite ant lėtos ugnies, kad gautumėte maistingą sultinį.
2. Raudonas ir baltas tofu: 200 g tofu supjaustykite kubeliais ir blanširuokite verdančiame vandenyje;200 g virtos kiaulienos kraujo supjaustykite tokiais pačiais kubeliais; 100 g liesos kiaulienos supjaustykite juostelėmis. 40 g kiaulienos taukų kaitinkite vokėje stipria ugnimi, kol jie įkaista iki 60 %. Įpilkite sultinio, tofu kubelių, kiaulienos kraujo kubelių ir kiaulienos juostelių. Pagardinkite sojos padažu, cukrumi ir druska. Užvirinkite, sutirštinkite kukurūzų krakmolo tirštuoju skysčiu, tada patiekite.
3. Špinatų košė: Špinatus blanširuokite verdančiame vandenyje keletą minučių, smulkiai supjaustykite, tada įmaišykite į virtą japonikos ryžių košę. Ši košė padeda išvengti anemijos.
4. Šiitake grybai su raudonaisiais datulėmis: Paimkite 20 g rehidratuotų šiitake grybų, 20 raudonųjų datulių ir 150 g vištienos (arba liesos kiaulienos).Pridėkite smulkintą imbierą, supjaustytus pavasarinius svogūnus, smulkią druską, virtuvinį vyną ir cukrų. Garinkite virš vandens, kol išvirs, vieną kartą per dieną. 5. Sezamų košė: 30 g juodųjų sezamų sėklų pakepinkite, sumalkite į miltelius, tada išvirkite su 100 g japonica ryžių į košę. Reguliarus vartojimas nėščioms moterims gali padėti gydyti nėštumo anemiją.
V. Nėštumo edemos stadijos:
Vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu apatinės tuščiosios venos suspaudimas trukdo kraujo grįžimui. Trečiajame trimestre nėščiųjų moterų kulkšnėse dažnai atsiranda edemos, kurios išnyksta po poilsio. Po poilsio išliekanti edema arba didelis patinimas be kitų anomalijų yra nėštumo edema.
Mitybos pokyčiai
1. Žieminis melionas, arbūzas ir vandens kaštainiai turi diuretikų ir edemą mažinančių savybių. Reguliarus jų vartojimas gali palengvinti nėštumo edemą;
2. Ančių mėsa šalina karštį, atvėsina kraują ir stiprina sveikatą. Konkrečiai, žaliagalvių ančių mėsa skatina šlapinimąsi, maitina inkstus ir stiprina organizmą. Reguliarus jos vartojimas padeda diurezei ir edemos mažinimui, todėl yra naudingas nėštumo edemos atveju.