I. Stadier af kvalme og opkastning:
I den tidlige graviditet op til cirka fire måneder oplever over halvdelen af de gravide kvinder forskellige grader af morgenkvalme: appetitløshed, mild kvalme og opkastning ved vågnen. Dette har generelt ikke nogen væsentlig indflydelse på næringsindtaget. Imidlertid kan tilbagevendende eller hyppig opkastning alvorligt forringe næringsindtaget.
Kostvejledning
A. Gravide kvinder med milde opkastningssymptomer:
1. Vælg lette, velsmagende måltider; undgå fedtholdige fødevarer og prioriter alkaliske fødevarer som grøntsager og frugt.
3. Syreholdige fødevarer stimulerer mavesyresekretionen, øger fordøjelsesenzymaktiviteten, fremmer mave-tarm-motiliteten og øger appetitten, hvilket hjælper fordøjelsen og optagelsen. Dette kan i nogen grad lindre kvalme i den tidlige graviditet.
4. Erstat de tre normale måltider med mindre, hyppigere mellemmåltider. Det er bedst at drikke mellem måltiderne; undgå at indtage store mængder flydende fødevarer under måltiderne.
5. Hvis gravide kvinder oplever halsbrand, bør de undgå stegte eller fedtholdige fødevarer og stærkt krydrede retter for at forhindre, at mavesyren irriterer spiserørsslimhinden. Mejeriprodukter kan indtages i moderate mængder for at neutralisere mavesyren.
6. Undgå så vidt muligt at udsætte dig for køkkenos eller lugte, der kan fremkalde kvalme.
B. Moderat til svær opkastning:
Vedvarende kvalme, tilbagevendende opkastning eller manglende evne til at spise kræver hospitalsbehandling. Lægerne vil give intravenøs væske og vitamin B-tilskud efter behov.
II. Forstoppelsesstadier:
Forstoppelse opstår generelt fra midten af graviditeten til slutningen af graviditeten og defineres som vanskeligheder med at komme af med afføring på grund af tør, hård afføring med intervaller på over 48 timer.
Under graviditeten bidrager nedsat mavesyre, nedsat fysisk aktivitet og nedsat gastrointestinal motilitet til forstoppelse. Den voksende livmoder komprimerer også tarmene, hvilket yderligere svækker peristaltikken.Under graviditeten kan nedsat mavesyresekretion, nedsat fysisk aktivitet og nedsat gastrointestinal motilitet – kombineret med den voksende livmoder, der trykker på tarmene, efterhånden som fosteret vokser – føre til tarmgas eller forstoppelse. I de sene stadier af graviditeten kan forstoppelsen forværres og potentielt forårsage mavesmerter og oppustethed.
Ændringer i kosten:
1.For at forebygge forstoppelse bør gravide kvinder indtage rigelige mængder grøntsager, frugt og fuldkorn, der er rige på grove fibre (såsom spinat, amarant, gulerødder, havre, kaki og bananer). Disse stimulerer tarmvæggene, fremmer peristaltikken og letter afføringen. Fuldkorn er ikke kun rige på kostfibre, men også rige på vitamin B1, som forbedrer nerveoverførslen og øger mave-tarm-motiliteten.
2. Spis gasdannende fødevarer såsom hvidløg, honning og rå forårsløg for at danne tarmgas, hvilket stimulerer tarmbevægelserne og letter afføringen.
3. Minimer eller undgå ufordøjelige fødevarer: lotusrod, bredbønner, spejlæg, klæbrige risboller og klæbrige risboller.
4. Minimer indtagelsen af stærke, irriterende fødevarer: chilier, Sichuan-peberkorn, sennep, karry, forårsløg, løg, porrer osv.
5. Undgå varmefremkaldende frugter: ananas, kaki, longan, mandariner osv.
6. Sørg for tilstrækkelig hydrering ved at drikke mindst 1000 ml vand dagligt.Alternativt kan du drikke 300-500 ml friskpresset frugtjuice dagligt.
Kostanbefalinger til gravide kvinder med svær forstoppelse omfatter følgende medicinske grødretter:
1. Valnøddegrød: Tag 4 valnøddekerner og 100 g japonica-ris. Stød valnøddekernerne til en pasta og kog dem sammen med risen til en grød. Egnet til gravide kvinder med forstoppelse på grund af fysisk svaghed og tørhed i tarmene.
2. Sesamgrød: Tag en passende mængde sorte sesamfrø, skyl dem rene, tør dem i solen, rist dem, indtil de dufter, og mal dem derefter til pulver. Tag 30 g ad gangen og kog dem sammen med 100 g japonica-ris til en grød. Egnet til personer med fysisk svaghed og tørhed i tarmene.
2. Sesamgrød: Tag en passende mængde sorte sesamfrø, skyl dem grundigt, tør dem i solen, rist dem og mal dem til pulver. Brug 30 g pr. portion sammen med 100 g japonica-ris til at koge grød. Egnet til gravide kvinder med forstoppelse, der er fysisk svage og oplever svimmelhed eller tinnitus.
3. Cypressnødgrød: Vask 30 g cypressnødder, fjern urenheder og knus dem. Tilsæt 100 g japonica-ris og kog det til grød. Rør honning i efter smag, når det serveres. Velegnet til gravide kvinder med forstoppelse, der oplever hjertebanken og søvnløshed.Kog først risen i vand, tilsæt derefter figner og lad det simre til grød. Server med honning og sukker efter smag. Velegnet til kvinder med hæmorider og forstoppelse.Den primære årsag er utilstrækkeligt indtag af calcium i kosten, hvilket fører til nedsat calciumindhold i blodet. For at forebygge kramper i læggene bør gravide kvinder sikre et tilstrækkeligt indtag af calcium i kosten.
Justering af kosten
1. Fra den femte måned og frem bør gravide kvinder øge indtaget af calciumrige fødevarer såsom mælk, sojaprodukter, tørrede rejer, tang og kelp.
2. Indtagelse af varm mælk inden sengetid har en beroligende virkning, hvilket hjælper med at forebygge søvnløshed, mens calciumindholdet effektivt reducerer kramper i benene.
IV. Anæmi
Gennem graviditeten har moderen behov for ca. 1000 milligram ekstra jern for at understøtte vækst af moderens væv og fostrets behov. Utilstrækkeligt jernindtag via kosten kan føre til jernmangelanæmi.Ca. 15-20 % af gravide kvinder oplever forskellige grader af jernmangelanæmi. Mild anæmi har generelt minimal indvirkning på moderen, men svær anæmi forårsager ofte utilstrækkelig iltforsyning til hjertemusklen, hvilket kan føre til hjertesvigt og væksthæmning hos fosteret.
Justeringer af kosten
1. Øg indtaget af animalske fødevarer. Gravide kvinder bør spise mere kød, animalsk blod og lignende fødevarer.
2. Øg indtagelsen af animalsk lever. Gravide kvinder kan overveje at spise ca. 56 gram animalsk lever om ugen som et rutinemæssigt jerntilskud.
3. Spis rigeligt med friske grøntsager og frugt. Disse fødevarer er rige på C-vitamin, som hjælper med at optage jern.
Kostanbefalinger For gravide kvinder, der er diagnosticeret med jernmangelanæmi, kan følgende kosttilskud være gavnlige sammen med jerntilskud under lægelig vejledning:
1. Spinat- og svineleversuppe: Kog 200 g spinat sammen med 100 g svinelever for at lave en nærende bouillon.
2. Rød og hvid tofu: Skær 200 g tofu i tern og blancher dem i kogende vand.200 g kogt svineblod, skåret i tern; 100 g magert svinekød, strimlet. Varm 40 g svinefedt i en wok ved høj varme, indtil det er 60 % varmt. Tilsæt bouillon, tofutern, svineblodstern og svinekødsstrimler. Smag til med sojasovs, sukker og salt. Bring det i kog, jævn det med majsstivelsesopløsning, og server.
3. Spinatgrød: Blancher spinat i kogende vand i flere minutter, hak det fint og rør det ind i kogt japonica-risgrød. Denne grød hjælper med at forebygge anæmi.
4. Shiitake-svampe med røde dadler: Tag 20 g rehydrerede shiitake-svampe, 20 røde dadler og 150 g kylling (eller magert svinekød).Tilsæt hakket ingefær, hakkede forårsløg, fint salt, madlavningsvin og sukker. Damp over vand, indtil det er kogt, en gang dagligt. 5. Sesamgrød: Rist 30 g sorte sesamfrø, mal dem til pulver, og kog dem derefter med 100 g japonica-ris til grød. Regelmæssig indtagelse af gravide kvinder kan hjælpe med at behandle graviditetsanæmi.
V. Stadier af graviditetsødem:
I slutningen af graviditeten hindrer kompression af den nedre hulvene blodtilbagestrømningen. Posturalt ødem forekommer ofte i gravide kvinders ankler i tredje trimester og forsvinder efter hvile. Vedvarende ødem efter hvile eller betydelig hævelse uden andre abnormiteter udgør graviditetsødem.
Kosttilpasninger
1. Vintermelon, vandmelon og vandkastanjer har vanddrivende og ødemreducerende egenskaber. Regelmæssig indtagelse kan lindre graviditetsødem.
2. Andekød fjerner varme, køler blodet og styrker helbredet. Specifikt fremmer grønandekød vandladning, nærer nyrerne og styrker konstitutionen. Regelmæssig indtagelse fremmer vanddrivning og ødemreduktion, hvilket har en vis gavnlig virkning på graviditetsødem.