Satunnainen vaikeus ulostaa on monille tuttu kokemus. Ikääntyneillä ummetus on vieläkin yleisempää. Se ei vaikuta vain elämänlaatuun, vaan voi vakavissa tapauksissa johtaa myös erilaisiin komplikaatioihin. Miten ummetusta voidaan lievittää? Dang Guining, Southern Medical University Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine -sairaalan toisen kirurgisen osaston osastonhoitaja, antaa muutamia neuvoja – muutaman hierontatekniikan kokeileminen kotona voi auttaa lievittämään oireita.
Hyvien wc-tottumusten kehittäminen on välttämätöntä
Tietojen mukaan ummetus vaikuttaa noin 15–30 prosenttiin ikääntyneistä. Pitkäaikaisesti vuoteenomana olevien ikääntyneiden potilaiden keskuudessa esiintyvyys nousee jopa 80 prosenttiin, ja ikääntyneet naiset ovat erityisen alttiita ummetukselle – naisten ja miesten suhde on noin 4:1.
Dang Guining korostaa, että ummetusta ei pidä vähätellä. Se voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten suonikohjuja alaraajoissa, ihon pigmenttiä, pahanhajuista hengitystä, angina pectorista, sydäninfarktia, aivoverenvuotoa, kohonnutta kallonsisäistä painetta ja jopa peräsuolisyöpää.Ikääntyneiden ummetuksen pääasiallinen syy on ikään liittyvä suoliston liikkuvuuden hidastuminen. Nuoremmilla aikuisilla ummetus liittyy usein jalostettuun ruokavalioon, riittämättömään nesteiden saantiin, liikunnan puutteeseen ja säännöllisten suoliston toimintojen puuttumiseen. Lisäksi psykologinen stressi, tietyt lääketieteelliset toimenpiteet ja laksatiivien väärinkäyttö voivat vaikuttaa ummetukseen.
Dang Guining neuvoo, että ummetuksen lievittämiseksi on välttämätöntä muuttaa päivittäisiä ruokailutottumuksia ja elintapoja. Samalla on tärkeää lisätä liikuntaa ja varmistaa, että päivittäinen nesteen saanti on 1500–2000 millilitraa. Tärkeintä on kuitenkin kehittää säännöllisen ja kohdennetun suoliston toiminnan tapa.
Ensinnäkin on syytä vahvistaa säännöllinen aika suoliston tyhjentämiselle.Yleensä monet ihmiset kokevat tarvetta suoliston tyhjentämiseen herätessään aamulla tai aterioiden jälkeen. Tämä johtuu kehon luonnollisesta rytmistä, jossa paksusuolen supistukset voimistuvat näinä aikoina. Jos tarve ilmenee, tulisi mennä välittömästi wc:hen. Toiseksi, vaikka tarvetta ei olisikaan, tulisi käydä wc:ssä sovittuna aikana. Ajan myötä tämä voi luoda refleksinomaisen suoliston tyhjentämisen tavan. Monet ihmiset lukevat tavallisesti kirjoja, sanomalehtiä tai käyttävät matkapuhelimia wc:ssä, mikä on haitallista.Terveyden kannalta on erittäin tärkeää keskittyä täysin ja säilyttää henkinen keskittyminen käydessään vessassa.
Lisäksi on tärkeää tunnistaa ulostamistarpeen merkitys ja toimia sen mukaisesti. Älä totuta tukahduttamaan tarvetta esimerkiksi kiireisen työpäivän vuoksi, sillä se aiheuttaa merkittäviä terveysriskejä.
Seuraavassa on muutamia kotona tehtäviä fysioterapiaharjoituksia:
1. Vatsan hieronta:
Hiero vatsaa myötäpäivään 20–30 minuuttia kerrallaan.
2. Vatsan laajentumisharjoitus:
Hengitä sisään laajentaaksesi vatsaa; hengitä ulos supistaaksesi sitä. Toista noin 10 minuuttia.
3. Peräaukon sulkijalihasharjoitukset:
Makaa tai istu ja supista peräaukon sulkijalihaksia rytmisesti, jäljittelemällä luonnollista supistumista ja rentoutumista suoliston liikkeiden aikana vahvistaaksesi levator ani -lihaksia.
4. Meridiaanipisteiden hieronta:
① Hegu-piste: Painele 5–10 minuuttia (sijainti: kämmenselän puolella, ensimmäisen ja toisen metakarpaaliluun välissä, toisen luun säteittäisellä puolella).
4. Meridiaanien ja akupisteiden hieronta:
① Hegu-piste: Painele 5–10 minuuttia (sijainti: kämmenselässä, toisen metakarpaaliluun säteittäisen puolen keskikohdassa, ensimmäisen ja toisen metakarpaaliluun välissä).
② Tianshu-piste:Paina 5–10 minuuttia (sijainti: vatsa, 2 cun etummaisen keskiviivan sivulla, navan tasalla).
Dang Guining neuvoo, että jos oireet ovat vakavia ja nämä pienet korjaustoimenpiteet eivät tehoa, on tarpeen hakeutua lääkärin hoitoon reseptilääkityksen saamiseksi. On erittäin tärkeää huomata, että kroonisesta ummetuksesta kärsivät henkilöt eivät saa koskaan käyttää laksatiiveja ilman ammattilaisen ohjeita.
Oireiden lievittäminen ruokavalion muutoksilla
Dang Guining toteaa, että tasapainoinen ruokavalio, lisääntynyt veden saanti, säännöllinen liikunta ja terveellisten suolistotoimintojen vakiinnuttaminen ovat kroonisen ummetuksen hoidon kulmakiviä.
——Tasapainoinen ruokavalio
Ruokavaliossa tulisi painottaa riittävää ravintokuitujen saantia, ja suositeltava päivittäinen ravintokuitujen saanti on noin 30 g.Lisäksi B-vitamiinipitoisten elintarvikkeiden nauttiminen voi stimuloida ruoansulatuskanavan eritteiden tuotantoa ja ylläpitää normaalia ruoansulatuskanavan liikkuvuutta.
Monet elintarvikkeet sisältävät runsaasti kuitua. Seuraava luettelo tarjoaa riittävän valikoiman viikon ruokavaliota varten:
Jyvät: maissi, kaura.
Hedelmät: lohikäärmehedelmä, papaija, lumipäärynä, viinirypäleet, luumut jne.Lehtivihannekset: pinaatti, amarantti, selleri, ruohosipuli, kiinankaali jne. Juurikasvit: retiisi, sipuli, bataatti, kurpitsa jne. Päivittäisistä elintarvikkeista sienet ja levät sisältävät eniten kuitua; vihannekset ja hedelmät sisältävät vertailukelpoisen määrän kuitua; riisi- ja jauhotuotteet sisältävät vähän kuitua, kun taas liha ei sisällä lainkaan kuitua.
——Kohtuullinen nesteytys:
1. Ummetuksesta kärsivien ikääntyneiden tulisi juoda 1500–2000 ml vettä päivittäin.
2. Laskentakaava: 30 ml painokiloa kohti.
3. Juo yli 300 ml vettä aamulla tyhjään vatsaan veren tilavuuden lisäämiseksi, ruoansulatuskanavan kostuttamiseksi ja ulosteen pehmentämiseksi.——Kohtuullinen liikunta:
1. Kannusta päivittäisen aktiivisuuden lisäämiseen kykyjen mukaan; tavoitteena vähintään 0,5 km kävelyä päivittäin, jos mahdollista.
2. Vuodepotilaat tai pyörätuolissa olevat henkilöt voivat liikkua kääntelemällä vartaloa, heiluttamalla käsiä jne.