症状に応じた「光」治療レーザー科医に相談したことがあるなら、様々な専門用語に混乱したはずです：エルビウムヤグレーザー、ルビーレーザー、色素レーザー…これらは単に異なるレーザーの名称に過ぎず、波長の違いによって異なる肌トラブルの治療に適しています。レーザーは波長によって数千種類に及び、美容用途で使用されるものは数十種類あります。
光治療10ステップ
1. 医療機関選び
より正確には、質の高い医師を見つけることです。設備が良く規模が大きいからといって必ずしも良いとは限りません。同じ病院でも医師によってレーザーに対する考え方は異なります。できるだけ経験豊富で評判の良い医師を選びましょう。
2.医師とのカウンセリング
施術目的や使用するレーザーの種類を十分に理解し、レーザーへの不安を解消するため、また医療トラブルを避けるためにも、医師とのコミュニケーションは不可欠です。
3. 麻酔の必要性を判断
一般的にレーザー美容に麻酔は不要です。痛みは輪ゴムで弾かれたような感覚です。ただし個人差や部位の敏感度により、医師が麻酔の必要性や方法を判断します。
4. 洗顔
小さなステップですが、かさぶた形成時の感染を防ぐため、洗顔を忘れずに。
5. 保護メガネの装着
医師と施術者双方が特殊な保護メガネを着用し、高エネルギーレーザーによる網膜損傷を防ぎます。
6. 冷却ジェル塗布
全ての施術で必要ではありませんが、レーザー脱毛などの高エネルギー治療時には、皮膚保護のため1～3mmの冷却ジェルを塗布します。
7.照射開始
レーザー光は一点ずつ照射され、軽い痛みや灼熱感があります。治療部位の広さにより、施術時間は数分から30分程度です。症状によって治療回数は異なり、そばかすや赤らみなどは1回で改善する場合もありますが、脱毛や母斑除去などは数回から数十回かかることもあります。
8.治療完了後
レーザー美容施術後、皮膚の赤み・腫れ・灼熱感、場合によっては内出血が生じるのは正常な反応です。軽度の出血を伴うこともあり、個人差により3～15日で回復します。治療直後から患部の冷却（注意：氷嚢は不可）が可能です。潰瘍や水疱が生じた場合は抗生物質軟膏や火傷用軟膏で処置し、低濃度ステロイド軟膏で腫れを抑えることもできます。
9.継続治療
レーザー美容は1回だけでは理想的な効果が得られません。一般的に、医師は肌の状態が整った後に2～3回の追加治療を推奨します。
10.皮膚回復期
3ヶ月間は日光を避け、可能な限り日焼け止めを使用してください。一部の方では色素沈着が一時的に濃くなる場合がありますが、3～6ヶ月で自然に薄くなります。
レーザー美容施術後、すぐに透明感あふれる潤い肌が現れるわけではありません。むしろ、レーザーが肌に作用した後は一時的に荒れた状態になる可能性があります。慌てる必要はなく、丁寧なケアと時間の経過による回復を待つことが大切です。
基本的に全ての施術者に赤み・腫れ・肌の脆弱化が生じ、1週間後にはかさぶたが形成されます。一部の方には以下の症状が現れる場合があります：
1.色素沈着
レーザーによるシミ除去やフォトフェイシャル後、約30%の方に肌の色が濃くなる現象が見られます。これはレーザー刺激に対する個々の肌質の反応や、術後の炎症による色素沈着が原因です。通常、術後2～3ヶ月で自然に消退する一時的な現象です。
2.水疱
やけどによる水疱と同様に、レーザーの温度が高すぎると水疱が形成されます。小さな水疱は自然に消退し瘢痕を残さないが、0.7cm以上の水疱は穿刺排液後、火傷用軟膏を塗布する必要がある。その後3～6ヶ月で色素沈着が消退する。
3.脱色現象
治療部位全体が白くなる現象で、エネルギー強度が高すぎる場合や白斑体質の人に多く見られる。通常半年から1年で回復する。
4. 持続性紅斑
炎症や皮膚組織の深部損傷によって生じます。
5. 効果が見られない場合
レーザー除皺やフォトフェイシャルは真皮層のコラーゲン繊維増殖を促進しますが、真皮組織の活性化には2～3ヶ月を要するため、腫れが引いた時点では効果が確認できず、明らかな効果は治療開始から半年後に現れます。
6.異常な症状
血管拡張、瘢痕形成、炎症感染などが生じた場合は、速やかに医師の処置を受けるべきです。