Появление гиперпигментации после лазерной терапии связано с повышенной активностью меланоцитов в коже азиатов по сравнению с кожей европеоидов, что делает более распространенным поствоспалительное отложение и пролиферацию меланина. Исследования показывают, что частота гиперпигментации после лазерной терапии у азиатов превышает 10%. Кроме того, определенную роль играет конституция пациента, в том числе гормональные влияния, которые могут стимулировать активность меланина.
Дополнительные причины постоперационной гиперпигментации включают: - Неправильные настройки энергии во время лазерного лечения - Использование лазерных устройств, не подходящих для типа кожи пациента - Влияние лекарств, которые принимает пациент - Недостаточная защита от солнца после лечения - Чрезмерное употребление лимона, лайма или острой пищи после процедуры
Врачи, проводящие лазерное лечение, должны предоставлять четкую информацию
Как лазерная, так и импульсная световая терапия связаны с использованием тепловой энергии, которая может вызывать воспалительные реакции во время лечения. Чтобы предотвратить споры по поводу гиперпигментации после лечения, врачи должны заранее подробно проинформировать пациентов, предоставить подробные меры предосторожности, получить подписанные формы согласия и тщательно выбрать лазерные или световые терапевтические устройства, подходящие для нужд пациента.Кроме того, перед операцией можно провести пробное лечение нескольких пигментных пятен, чтобы наблюдать за реакцией гиперпигментации. Если она наблюдается, лечение следует продолжить, сочетая пероральные и местные препараты. Пероральные препараты включают транексамовую кислоту, витамин C и инъекции альфа-липоевой кислоты. Местные препараты включают гидрохинон, витамин A и арбутин.
Для тех, кто предпочитает избегать пероральных или местных препаратов, можно провести несколько сеансов омолаживающего лазера с длинной волной 1064 нм для постепенного улучшения. Это лечение проникает в дерму и разрушает меланин. Некоторые врачи также используют фракционную лазерную терапию для лечения гиперпигментации после лазера, а другие регулируют длину волны интенсивного импульсного света (IPL) для лечения.Если после пробной сессии гиперпигментация после лечения не возникает, можно проводить индивидуальную лазерную терапию поэтапно, чтобы достичь желаемого результата. Азиатский тип кожи часто характеризуется сочетанием поверхностной и глубокой пигментации. Лазерное лечение наиболее эффективно при отдельном лечении этих проблем: поверхностные пятна (включая пигментные пятна,веснушки, солнечные пятна, пятна цвета кофе с молоком и т. д., в то время как более глубокая пигментация, такая как невус Ота, невус Беккера и малярные пятна, требует отдельного лечения. Дерматолог может точно оценить глубину пигментации, чтобы выбрать подходящее лекарство или лазерную (световую) терапию, тем самым достигая оптимальных результатов в удалении пигментации с помощью лазера.
Постлазерную гиперпигментацию трудно полностью гарантировать или предотвратить. Поэтому тщательная оценка и диагностика перед лечением в сочетании с эффективной коммуникацией с пациентом имеют важное значение для разработки подходящей стратегии лечения. Для успешной процедуры лазерного удаления пятен чрезвычайно важно выбрать лазерное устройство, длину волны и уровень энергии. Пациенты также должны соблюдать меры предосторожности после лечения, включая тщательную защиту от солнца в течение четырех недель после процедуры и избегание любых раздражающих продуктов, чтобы минимизировать риск гиперпигментации.
После лазерного удаления пигментации, независимо от того, возникает ли гиперпигментация после лечения, тщательная защита от солнца остается крайне важной. После процедуры кожа становится более уязвимой и чувствительной к свету, что требует повышенной бдительности.
Возможно, вы слышали о гиперпигментации после лазерной терапии — это явление не редкость. Хотя удаление пигментных пятен лазером, как правило, не подходит для людей с темным цветом кожи, тщательная защита от солнца после процедуры остается важным фактором для всех пациентов, стремящихся улучшить свой внешний вид.