Pēc lāzera ārstēšanas rodas hiperpigmentācija, jo melanocītu aktivitāte ir izteiktāka Āzijas/dzeltenādainiem cilvēkiem salīdzinājumā ar kaukāziešiem, kas palielina pēc iekaisuma melanīna nogulsnēšanās un izplatīšanās iespēju. Pētījumi liecina, ka pēc lāzera ārstēšanas hiperpigmentācijas rādītājs dzeltenādainiem cilvēkiem pārsniedz 10 %. Nozīme ir arī individuālajai konstitūcijai, tostarp hormonālajai ietekmei, kas aktivizē melanīna ražošanu.
Citi pēc lāzera hiperpigmentācijas cēloņi ir: - Nepiemēroti enerģijas iestatījumi lāzera ārstēšanas laikā - Lāzera ierīču izmantošana, kas nav piemērotas pacienta ādas tipam - Pacienta lietoto zāļu ietekme - Nepietiekama aizsardzība pret sauli pēc ārstēšanas - Pārmērīga citronu, laimu vai pikantu ēdienu lietošana pēc procedūras
Lāzera ārstēšanas speciālisti jānodrošina skaidras norādes
Gan lāzera, gan impulsu gaismas terapija ietver siltuma enerģiju, kas ārstēšanas laikā var izraisīt iekaisuma reakcijas. Lai novērstu strīdus par hiperpigmentāciju pēc ārstēšanas, speciālistiem iepriekš jāinformē pacienti, detalizēti izklāstot piesardzības pasākumus un saņemot parakstītu piekrišanu. Ir būtiski rūpīgi izvēlēties lāzera vai gaismas terapijas ierīces, kas ir piemērotas pacienta ādai.Turklāt pirms operācijas var veikt testa ārstēšanu uz dažiem pigmentācijas plankumiem, lai novērotu jebkādu hiperpigmentācijas reakciju. Ja tāda novērota, ārstēšana jāturpina, kombinējot perorālos un lokālos medikamentus. Perorālie medikamenti ietver traneksamīnskābi, C vitamīnu un alfa-liposkābes injekcijas. Lokālie medikamenti ietver hidrohinonu, A vitamīna skābi un arbutīnu.
Tiem, kuri vēlas izvairīties no perorāliem vai lokāliem medikamentiem, pakāpeniskai uzlabošanai var izmantot vairākas 1064 nm garas viļņa ādas atjaunojošā lāzera sesijas. Šī ārstēšana iekļūst dermā, lai sadalītu melanīnu. Daži ārsti izmanto arī frakcionētu lāzerterapiju, lai novērstu pēc lāzera hiperpigmentāciju, bet citi ārstēšanai pielāgo intensīvās pulsējošās gaismas (IPL) viļņa garumu.Ja pēc testa seansa nav novērota hiperpigmentācija pēc ārstēšanas, var veikt pielāgotu lāzerterapiju pa posmiem, lai sasniegtu vēlamo rezultātu. Āzijas ādas tipiem bieži ir virspusēja un dziļa pigmentācija. Lāzerārstēšana ir visefektīvākā, ja šīs problēmas risina atsevišķi: virspusējie plankumi (tostarp vecuma plankumi,vasaras raibumi, saules plankumi, café-au-lait plankumi utt., bet dziļāka pigmentācija, piemēram, Ota nevuss, Bekera nevuss un malāru makulas, prasa atšķirīgu ārstēšanu. Dermatologs var precīzi novērtēt pigmentācijas dziļumu, lai izvēlētos atbilstošos medikamentus vai lāzera (gaismas) terapiju, tādējādi sasniedzot optimālus rezultātus lāzera pigmentācijas noņemšanā.
Pēc lāzera ārstēšanas hiperpigmentāciju ir grūti pilnībā garantēt vai novērst. Tāpēc, lai izstrādātu atbilstošu ārstēšanas stratēģiju, ir būtiska rūpīga pirmsārstēšanas novērtēšana un diagnostika, kā arī efektīva komunikācija ar pacientu. Lai lāzera plankumu noņemšanas procedūra būtu veiksmīga, ļoti svarīga ir lāzera ierīces, viļņa garuma un enerģijas līmeņa izvēle. Pacientiem ir jāievēro arī pēcārstēšanas piesardzības pasākumi, tostarp rūpīga aizsardzība pret sauli četras nedēļas pēc procedūras un jebkādu kairinošu produktu izmantošanas izvairīšanās, lai mazinātu hiperpigmentācijas risku.
Pēc pigmentācijas noņemšanas ar lāzeru, neatkarīgi no tā, vai pēc ārstēšanas rodas hiperpigmentācija, rūpīga aizsardzība pret sauli joprojām ir ļoti svarīga. Pēc ārstēšanas āda ir jutīgāka un gaismjutīgāka, tāpēc ir nepieciešama pastiprināta uzmanība.
Jūs varbūt esat dzirdējuši par pigmentācijas padziļināšanos pēc lāzera procedūras; šī parādība nav nekas neparasts. Lai gan lāzera plankumu noņemšana parasti nav piemērota cilvēkiem ar tumšāku ādas toni, rūpīga aizsardzība pret sauli pēc procedūras joprojām ir ļoti svarīga visiem pacientiem, kuri vēlas uzlabot savu izskatu.