Laserhoidon jälkeinen hyperpigmentaatio johtuu aasialaisten ihon melanosyyttien lisääntyneestä aktiivisuudesta verrattuna valkoihoisiin, mikä tekee tulehduksen jälkeisestä melaniinin kertymisestä ja lisääntymisestä yleisempää. Tutkimukset osoittavat, että laserhoidon jälkeisen hyperpigmentaation esiintyvyys aasialaisilla on yli 10 %. Lisäksi potilaan perimällä on merkitystä, mukaan lukien hormonaaliset vaikutukset, jotka voivat stimuloida melaniinin toimintaa.
Muita syitä laserhoidon jälkeiseen hyperpigmentaatioon ovat: - Virheelliset energia-asetukset laserhoidon aikana - Potilaan ihotyypille sopimaton laserlaite - Potilaan käyttämien lääkkeiden vaikutus - Riittämätön aurinkosuoja hoidon jälkeen - Liiallinen sitruunan, limen tai mausteisten ruokien kulutus hoidon jälkeen
Laserhoidon suorittajien tulee antaa selkeät ohjeet
Sekä laser- että pulssivalohoidot sisältävät lämpöenergiaa, joka voi aiheuttaa tulehdusreaktioita hoidon aikana. Jotta vältytään hoidon jälkeisiltä hyperpigmentaatiota koskevilta riidoilta, hoitajien tulee antaa potilaille etukäteen perusteelliset ohjeet, joissa kerrotaan yksityiskohtaisesti varotoimet ja pyydetään allekirjoitettu suostumus. On erittäin tärkeää valita potilaan iholle sopiva laser- tai valohoitolaitteisto huolellisesti.Lisäksi ennen leikkausta voidaan suorittaa testikäsittely muutamalle pigmenttipaikalle hyperpigmentaatioreaktion havaitsemiseksi. Jos reaktio havaitaan, hoitoa tulisi jatkaa yhdistämällä suun kautta otettavia ja paikallisia lääkkeitä. Suun kautta otettavia lääkkeitä ovat traneksaamihappo, C-vitamiini ja alfa-lipoiinihappo-injektiot. Paikallisia hoitoja ovat hydrokinoni, A-vitamiinihappo ja arbutiini.
Niille, jotka haluavat välttää suun kautta otettavia tai paikallisia lääkkeitä, voidaan käyttää useita 1064 nm:n aallonpituuden ihon nuorentavaa laseria sisältäviä hoitoja asteittaisen parannuksen saavuttamiseksi. Tämä hoito tunkeutuu dermikseen hajottamaan melaniinia. Jotkut lääkärit käyttävät myös fraktionaalista laserhoitoa laserhoidon jälkeisen hyperpigmentaation hoitoon, kun taas toiset säätävät voimakkaan pulssivalon (IPL) aallonpituutta hoitoa varten.Jos testikäsittelyn jälkeen ei esiinny jälkihoidon hyperpigmentaatiota, voidaan räätälöity laserhoito antaa vaiheittain halutun tuloksen saavuttamiseksi. Aasialaisilla ihotyypeillä esiintyy usein sekä pinnallista että syvää pigmentaatiota. Laserhoito on tehokkainta, kun näitä hoidetaan erikseen: pinnalliset täplät (mukaan lukien ikäpisteet,pisamia, auringonpilkkuja, café-au-lait-pilkkuja jne., kun taas syvemmät pigmentaatiot, kuten Ota-nevus, Becker-nevus ja malar-makulat, vaativat erillistä hoitoa. Ihotautilääkäri voi arvioida tarkasti pigmentaation syvyyden ja valita sopivan lääkityksen tai laserhoidon (valohoidon), jolloin laserpigmentaation poistossa saavutetaan optimaaliset tulokset.
Laserhoidon jälkeistä hyperpigmentaatiota on vaikea täysin estää tai ehkäistä. Siksi perusteellinen hoitoa edeltävä arviointi ja diagnoosi sekä tehokas viestintä potilaan kanssa ovat välttämättömiä sopivan hoitosuunnitelman laatimiseksi. Laserpisteiden poistoleikkauksen onnistumisen kannalta laserlaitteen, aallonpituuden ja energiatason valinta on erittäin tärkeää. Potilaiden on myös noudatettava hoitoa seuraavia varotoimia, kuten huolellista aurinkosuojausta neljän viikon ajan leikkauksen jälkeen ja ärsyttävien tuotteiden välttämistä, jotta hyperpigmentaation riski voidaan minimoida.
Laserpigmentaation poistamisen jälkeen, riippumatta siitä, esiintyykö hoidon jälkeistä hyperpigmentaatiota, huolellinen aurinkosuojaus on edelleen ensiarvoisen tärkeää. Iho on hoidon jälkeen herkempi ja valoherkempi, mikä vaatii erityistä varovaisuutta.
Olet ehkä kuullut laserpigmentaation tummumisesta hoidon jälkeen; tämä ilmiö ei ole harvinainen. Vaikka laserpigmentaation poisto ei yleensä sovi tummemmille ihotyypeille, huolellinen auringonsuojaus hoidon jälkeen on edelleen tärkeä seikka kaikille potilaille, jotka haluavat parantaa ulkonäköään.