Laserravi järgne hüperpigmentatsioon tekib seetõttu, et melanootsüütide aktiivsus on aasia/kollase nahaga inimestel suurem kui valgetel inimestel, mistõttu on põletiku järgne melaniini ladestumine ja proliferatsioon tõenäolisem. Uuringud näitavad, et kollase nahaga inimeste seas ületab laserravi järgne hüperpigmentatsioon 10%. Roll on ka individuaalsel konstitutsioonil, sealhulgas hormonaalsetel mõjudel, mis aktiveerivad melaniini tootmist.
Muud laserjärgse hüperpigmentatsiooni põhjused on järgmised: - Ebasobivad energiaseaded laserravi ajal - Patsiendi nahatüübile sobimatute laserite kasutamine - Patsiendi võetavate ravimite mõju - Ebapiisav päikesekaitse pärast ravi - Liigne sidruni, laimi või vürtsika toidu tarbimine pärast protseduuri
Laserravi tegijad peaksid andma selgeid juhiseid
Nii laser- kui ka impulssvalgusravi hõlmavad soojusenergiat, mis võib ravi ajal põhjustada põletikulisi reaktsioone. Et vältida ravi järgse hüperpigmentatsiooni vaidlusi, peaksid ravi tegijad patsiente eelnevalt põhjalikult teavitama, selgitades ettevaatusabinõusid ja hankides allkirjastatud nõusoleku. Oluline on hoolikalt valida patsiendi nahale sobivad laser- või valgusravi seadmed.Lisaks võib enne operatsiooni teha prooviravi mõnel pigmendilaigul, et jälgida hüperpigmentatsiooni reaktsiooni. Kui see esineb, tuleks ravi jätkata, kombineerides suukaudseid ja paikseid ravimeid. Suukaudsete ravimite hulka kuuluvad traneksamhape, C-vitamiin ja alfa-lipoehappe süstid. Paikseks raviks kasutatakse hüdrokinooni, A-vitamiini hapet ja arbutiini.
Neile, kes eelistavad vältida suukaudseid või paikseid ravimeid, võib järkjärguliseks paranemiseks kasutada mitut seanssi 1064 nm pikkusega lainepikkusega nahka noorendava laseriga. See ravi tungib dermisesse, et lagundada melaniini. Mõned arstid kasutavad laserjärgse hüperpigmentatsiooni raviks ka fraktsionaalse laserravi, teised aga kohandavad ravi jaoks intensiivse impulssvalguse (IPL) lainepikkust.Kui pärast testseanssi ei esine ravi järgset hüperpigmentatsiooni, võib soovitud tulemuse saavutamiseks manustada kohandatud laserravi etapiviisiliste seansside käigus. Aasia nahatüüpidel esineb sageli pinnalise ja sügava pigmentatsiooni kombinatsioon. Laserravi on kõige efektiivsem, kui neid käsitletakse eraldi: pinnalised laigud (sh vanuselaigud,tõrud, päikeseplekkid, café-au-lait laigud jne, samas kui sügavam pigmentatsioon, nagu Ota neevus, Becker neevus ja malar makulad, nõuab eraldi ravi. Dermatoloog saab täpselt hinnata pigmentatsiooni sügavust, et valida sobiv ravim või laser (valgus)ravi, saavutades seeläbi optimaalsed laseriga laigude eemaldamise tulemused.
Laseriga pigmendilaikude eemaldamise järel tekkivat hüperpigmentatsiooni on raske täielikult vältida või ennetada. Seetõttu on sobiva ravistrateegia väljatöötamiseks oluline põhjalik eelnev hindamine ja diagnoosimine ning tõhus suhtlemine patsiendiga. Laseriga pigmendilaikude eemaldamise protseduuri edukuse seisukohalt on äärmiselt oluline laseriseadme, lainepikkuse ja energiataseme valik. Patsiendid peavad järgima ka ravi järgseid ettevaatusabinõusid, sealhulgas hoolikat päikesekaitset nelja nädala jooksul pärast protseduuri ja ärritavate toodete vältimist, et minimeerida hüperpigmentatsiooni riski.
Pärast laserpigmentatsiooni eemaldamist, olenemata sellest, kas pärast ravi tekib hüperpigmentatsioon, on hoolikas päikesekaitse endiselt ülimalt oluline. Nahk on pärast ravi muutunud hapramaks ja valgustundlikumaks, mistõttu on vaja olla eriti tähelepanelik.
Võib-olla olete kuulnud laseriga pigmendi eemaldamise järgsest tumenemisest; see nähtus ei ole haruldane. Kuigi laseriga pigmendi eemaldamine ei sobi üldjuhul tumedama nahatooniga inimestele, on hoolikas päikesekaitse pärast ravi jätkuvalt oluline kõigile patsientidele, kes soovivad esteetilist parandust.