تكشف البيانات السريرية أن الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا يشكلون ما يقرب من نصف جميع الذين يعانون من آلام أسفل الظهر والساقين. تشمل هذه الفئة السكانية العديد من الأشخاص الذين يعملون في وظائف تتطلب الكتابة بكثرة، مثل الصحفيين وموظفي المكاتب والموظفين الإداريين والكتبة. والجدير بالذكر أن المتخصصين في تكنولوجيا المعلومات الذين يستخدمون أجهزة الكمبيوتر بكثرة يظهرون معدلات إصابة أعلى ويميلون إلى أن يكونوا أصغر سنًا. بالنسبة لهذه الفئات، لا ينتج انزلاق الغضروف القطني عن الإجهاد المفرط، بل عن الجلوس لفترات طويلة.
الانزلاق الغضروفي القطني ناتج عن الجلوس
تشير الأبحاث إلى أن الجلوس لفترات طويلة يتسبب في انخفاض وتقصير العمود الفقري القطني بأكمله، مما يؤدي إلى تحول المحور المركزي للجسم من الحافة الأمامية إلى الحافة الخلفية للعجز. ونتيجة لذلك، غالبًا ما يُعزى ألم أسفل الظهر والساق الناجم عن الانزلاق الغضروفي القطني أو التنكس إلى عادات الجلوس لفترات طويلة.يشرح لي زينزو أن الأقراص الفقرية تفتقر إلى الأوعية الدموية، وتعتمد بدلاً من ذلك على انتشار السوائل للتبادل الأيضي. هذه العملية أقل كفاءة بكثير من الدورة الدموية. يشبه القرص القطني إسفنجة مشبعة بالماء: عند الضغط عليها، يحدث تبادل الماء بين الإسفنجة والسائل المحيط بها بحرية؛ وبدون الضغط، يتوقف التبادل.وبالتالي، يؤدي عدم كفاية حركة الجذع إلى سوء تغذية القرص. بمرور الوقت، يتسبب هذا في تنكس القرص أو تغيرات تنكسية. تفقد الأقراص المتنكسة مرونتها وقوتها، مما قد يؤدي إلى ارتخاء حلقي وكسور دقيقة، مما يؤدي في النهاية إلى انزلاق غضروفي.
من الشائع الاعتقاد بأن الجلوس يمثل راحة، ولكن هذا استثناء بالنسبة للعمود الفقري القطني، الذي يتحمل أكبر ضغط أثناء الجلوس.في وضعية الجلوس، يتحول المحور المركزي للجسم إلى الخلف. يتم نقل خط قوة تحمل الحمل، الذي كان يؤثر في الأصل على وضعية الوقوف، إلى المفاصل الخلفية للعمود الفقري القطني والجدران الخلفية للأقراص الفقرية. يؤدي هذا إلى احتقان في الجدران الخلفية للأقراص، مما قد يؤدي بمرور الوقت إلى تلفها وتدهورها. في الوقت نفسه، تضيق مساحة المفصل، مما يؤدي إلى احتقان في الغشاء الزليلي، الذي يحفز الأعصاب الشوكية ويؤدي إلى ألم في أسفل الظهر والساق.
عند الجلوس بوضعية صحيحة، يكون الضغط داخل الأقراص القطنية ستة أضعاف الضغط الذي يتعرض له الجسم في وضعية الاستلقاء. لكن الوضعية السيئة ترفع هذا الضغط إلى أحد عشر ضعفًا عن مستوى الاستلقاء. غالبًا ما تكون الوضعية المتبعة أثناء العمل المطول على الكمبيوتر غير صحيحة، مما يعرض الأقراص القطنية لضغط مرتفع مزمن على مدار سنوات. وهذا يؤدي بسهولة إلى تنكس القطنية وتمزق الأقراص وفتق الأقراص.في الوقت نفسه، يؤدي الجلوس لفترات طويلة إلى شد عضلات الظهر لفترات طويلة، مما يجعل الأفراد عرضة لإجهاد عضلات أسفل الظهر. يمكن أن يؤدي ذلك إلى آلام مزمنة في أسفل الظهر ويضعف استقرار أسفل الظهر، مما يزيد من قابلية الإصابة بانزلاق غضروفي في أسفل الظهر. بالإضافة إلى ذلك، يعاني العديد من المهنيين الشباب من توتر عقلي مزمن، مما يعطل وظيفة الجهاز العصبي اللاإرادي ويضعف الدور الفسيولوجي للعمود الفقري القطني.يعيش العديد من الشباب أنماط حياة غير منتظمة وعادات غذائية سيئة، مما يعيق بشكل خطير إمداد الأقراص القطنية بالمغذيات ويسرع من تنكسها.
الوقاية من بروز القرص القطني: المفتاح يكمن في الحركة
الحياة تزدهر بالحركة، وصحة القطنية تزدهر بالحركة. وهذا أمر بالغ الأهمية بشكل خاص لأولئك الذين يمارسون أعمالًا تتطلب الجلوس لفترات طويلة. ممارسة التمارين البدنية بانتظام أمر ضروري، وبعد فترات طويلة من العمل، يجب على المرء أن يقف ويمد خصره. هذا هو العلاج الأكثر فعالية للموظفين المكتبيين للوقاية من بروز القرص القطني.
1. تحسين وضعية العمل والتوازن بين العمل والراحة.يعد الحفاظ على الوضعية الصحيحة أمرًا ضروريًا لتقليل الضغط داخل الأقراص القطنية. تجنب الحركات المتكررة لفترات طويلة، وتجنب الإجهاد المفرط، واحذر من إجهاد العمود الفقري. يمكن لمن يقومون بأعمال تتطلب الانحناء لفترات طويلة أو العمل على المكتب ضبط ارتفاع الكرسي والمكتب لتغيير وضعية الجلوس. قف بانتظام لتمديد الخصر؛ يوصى عمومًا بالوقوف والتحرك لمدة 15 دقيقة بعد كل 45 دقيقة من العمل في وضعية الجلوس للسماح للعضلات المتعبة بالاسترخاء.
2. تقوية عضلات أسفل الظهر والظهر. توفر عضلات أسفل الظهر والظهر القوية الدعم والحماية للعمود الفقري القطني، مما يجعل تقوية العضلات بانتظام إجراءً وقائيًا مهمًا ضد انزلاق الغضروف القطني.تقوي تمارين مثل تمرين الطيران والوضع الخماسي، إلى جانب الرياضات مثل السباحة والتمارين الرياضية، هذه العضلات بشكل فعال. عند القيام بالوضع الانبطاحي، ارفع الرأس والساقين والذراعين إلى أعلى مستوى ممكن، وارفعها واخفضها في وقت واحد لتشكيل نبضة واحدة. أكمل أربع مجموعات من ثماني نبضات لكل جلسة، 1-2 مرات يوميًا. تعتبر السباحة أيضًا طريقة ممتازة لممارسة الرياضة للعمود الفقري القطني.
3. استخدم القوة بشكل علمي في الأنشطة اليومية. قد تؤدي حركات مثل الانحناء لرفع أشياء ثقيلة، أو الانحناء لالتقاط الأطفال، أو الالتواء المفاجئ للخصر، أو تمديد الظهر بقوة أثناء الانحناء إلى إصابة عضلات أسفل الظهر والأقراص الفقرية.لذلك، عند رفع أشياء ثقيلة، يجب ثني الركبتين والجلوس القرفصاء، مع إمالة الجسم للأمام لتوزيع الوزن على عضلات الساق وتقليل الضغط على أسفل الظهر. في الوقت نفسه، يجب زيادة الجهد تدريجيًا لمنع الضغط المفاجئ على منطقة أسفل الظهر - وهو أمر ذو أهمية خاصة للموظفين المكتبيين الذين نادرًا ما يمارسون أعمالًا بدنية. بالإضافة إلى ذلك، يجب الانتباه إلى الحفاظ على دفء أسفل الظهر وضمان الراحة الكافية.
4. الحفاظ على نمط حياة منتظم ونظام غذائي متوازن. اكتسب عادات صحية في الحياة والعمل، واتبع روتينًا ثابتًا للنوم والوجبات. قلل من السهر طوال الليل، خاصة استخدام الكمبيوتر لفترات طويلة للعمل أو الألعاب. تناول وجبة الإفطار في موعدها، مع إعطاء الأولوية للأطعمة الغنية بالبروتينات والفيتامينات إلى جانب الكثير من الفواكه والخضروات. إدارة الضغط النفسي في الوقت المناسب أمر حيوي بنفس القدر للوقاية من انزلاق الغضروف القطني.