Med stigande ålder ackumuleras pigmentering gradvis i kroppen, vilket leder till att många utvecklar fläckar i ansiktet. Följaktligen söker många personer laserbehandling för borttagning av fläckar. Vissa hävdar dock att laserbehandlingar kan göra att fläckarna mörknar gradvis. Vad är det egentligen som händer här? Låt oss undersöka detta tillsammans.
Laserbehandling för borttagning av pigmenteringar är allmänt uppskattad för sin precision, omedelbara resultat och minimala biverkningar. Den kan dock lämna märken, vilket kräver noggrann eftervård och solskydd.Många har observerat att laserbehandling paradoxalt nog fördjupar pigmenteringen. Hur kan detta ske?
Laserbehandling av pigmenteringar orsakar mörkare hud?
”Doktor, jag genomgick laserbehandling av ansiktet på en annan klinik, men efter att sårskorporna fallit av blev min hud betydligt mörkare. Detta är mycket oroande – vad ska jag göra nu?”Många patienter som vill få bort fläckar snabbt upplever postinflammatorisk hyperpigmentering (PIH) efter laser- eller IPL-behandlingar. Detta beror på hudens inneboende känslighet eller otillräckligt solskydd efter behandlingen, vilket leder till inflammation och ökad melaninproduktion. Följaktligen söker de ofta ytterligare behandling hos andra läkare.
Vad är det som orsakar hyperpigmentering efter laserbehandling? Experter pekar på att etnicitet och individuell hudtyp är viktiga faktorer. Asiatiska melanocyter är mer aktiva än hos kaukasier, vilket gör att postinflammatorisk melaninavsättning och spridning är mer sannolik. Studier visar att hyperpigmentering efter laserbehandling förekommer hos över 10 % av asiatiska patienter.Patientens konstitution spelar också en roll, inklusive hormonella influenser som ökar melaninaktiviteten. Ytterligare orsaker är: - Olämpliga energinställningar under laserbehandlingen - Användning av laserapparater som är olämpliga för patientens hudtyp - Störningar från mediciner som patienten tar - Otillräckligt solskydd efter behandlingen - Överdriven konsumtion av citron, lime eller kryddstark mat efter behandlingen
Behandlare som utför laserbehandlingar måste ge tydlig information
Både laser- och pulserande ljusbehandlingar involverar termisk energi som kan orsaka inflammatoriska reaktioner under behandlingen. För att förhindra tvister om hyperpigmentering efter behandlingen bör behandlare informera patienterna noggrant i förväg, ge detaljerade försiktighetsåtgärder, erhålla undertecknade samtyckesformulär och noggrant välja laser- eller ljusbehandlingsapparater som är anpassade efter patientens behov.Dessutom kan en testbehandling på några pigmentfläckar utföras före operationen för att observera om det uppstår någon hyperpigmenteringsreaktion. Om så är fallet bör behandlingen fortsätta med en kombination av orala och topiska läkemedel. Orala alternativ inkluderar tranexaminsyra, C-vitamin och alfa-liponsyrainjektioner. Topiska behandlingar omfattar hydrokinon, A-vitaminsyra och arbutin.
Finns det alternativ om orala eller topiska läkemedel är oönskade? Behandlare anger att flera sessioner med 1064 nm långvågig hudföryngrande laser kan uppnå gradvis förbättring genom att tränga in i dermis för att störa melaninet. Vissa behandlare använder fraktionerad laserterapi för att behandla hyperpigmentering efter laser, medan andra justerar våglängden för intensivt pulserande ljus för behandling.Om ingen hyperpigmentering uppstår efter en testsession kan efterföljande laserbehandlingar skräddarsys efter individuella behov genom stegvisa, segmenterade sessioner för att uppnå önskat resultat. På grund av hudens egenskaper uppvisar asiater vanligtvis pigmentering med varierande djup. Därför kräver optimal laserbehandling separata metoder för ytliga fläckar, såsom åldersfläckar,Fräknar, solfläckar, café-au-lait-fläckar etc., medan djupare pigmentering som Nevus of Ota, Nevus of Becker och malar macules kräver särskild behandling. En hudläkare kan noggrant bedöma pigmenteringens djup för att välja lämplig medicinering eller laserbehandling (ljusbehandling) och därmed uppnå optimala resultat för borttagning av laserfläckar.
Det är svårt att helt garantera eller förhindra hyperpigmentering efter laserbehandling. Därför är en grundlig bedömning och diagnos före behandlingen, i kombination med effektiv kommunikation med patienten, avgörande för att kunna utforma en lämplig behandlingsplan. För en framgångsrik laserbehandling av pigmentfläckar är valet av lasertyper, våglängd och energinivå avgörande. Patienterna måste också följa försiktighetsåtgärderna efter behandlingen, inklusive noggrant solskydd i fyra veckor efter ingreppet och undvikande av irriterande produkter, för att minimera risken för hyperpigmentering.
Efter laserbehandling av pigmentering, oavsett om hyperpigmentering uppstår efter behandlingen, är noggrant solskydd fortfarande viktigt. Huden är mer ömtålig och ljuskänslig efter behandlingen, så ökad vaksamhet är nödvändig.