Su amžiumi pigmentacija palaipsniui kaupiasi organizme, todėl daugeliui žmonių atsiranda veido dėmės. Dėl to daugelis žmonių kreipiasi dėl lazerinio dėmių pašalinimo procedūrų. Tačiau kai kurie teigia, kad lazerinis gydymas gali sukelti dėmės progresyvų patamsėjimą. Kaip tai paaiškinti? Pažvelkime į šį klausimą išsamiau.
Lazerinis pigmentacijos pašalinimas yra plačiai vertinamas dėl savo tikslumo, greitų rezultatų ir minimalių šalutinių poveikių. Tačiau jis gali palikti žymes, todėl po procedūros reikia kruopščiai prižiūrėti odą ir saugotis saulės.Daugelis pastebėjo, kad lazerinis gydymas paradoksaliu būdu sustiprina pigmentaciją. Kaip tai gali atsitikti?
Lazerinis pigmentacijos pašalinimas sukelia patamsėjimą?
„Daktare, aš atlikau veido lazerinį gydymą kitoje klinikoje, tačiau po žaizdų susidarymo mano oda labai patamsėjo. Tai kelia didelį susirūpinimą – ką man dabar daryti?“Daugelis pacientų, norinčių greitai pašalinti dėmes, po lazerio ar IPL gydymo patiria uždegiminę hiperpigmentaciją (PIH). Tai atsitinka dėl natūralaus odos jautrumo arba netinkamos apsaugos nuo saulės po gydymo, dėl ko atsiranda uždegimas ir padidėja melanino gamyba. Dėl to jie dažnai kreipiasi į kitus gydytojus dėl tolesnio gydymo.
Kas tiksliai sukelia po lazerio gydymo atsiradusią hiperpigmentaciją? Ekspertai nurodo, kad etninė priklausomybė ir individualus odos tipas yra svarbūs veiksniai. Azijos melanocitai yra aktyvesni nei kaukaziečių, todėl po uždegimo melanino nusėdimas ir proliferacija yra labiau tikėtini. Tyrimai rodo, kad po lazerio gydymo hiperpigmentacija atsiranda daugiau nei 10 % Azijos pacientų.Taip pat svarbus yra paciento organizmo sudėjimas, įskaitant hormonų įtaką, kuri padidina melanino aktyvumą. Kitos priežastys: - Netinkami energijos nustatymai lazerio procedūros metu - Pacientui netinkamų lazerio prietaisų naudojimas - Paciento vartojamų vaistų įtaka - Netinkama apsauga nuo saulės po procedūros - Per didelis citrinų, laimų ar aštrių maisto produktų vartojimas po procedūros
Lazerinio gydymo specialistai privalo pateikti aiškią informaciją
Tiek lazerio, tiek impulsinės šviesos terapija susijusi su terminiu energijos poveikiu, kuris gali sukelti uždegimines reakcijas gydymo metu. Siekiant išvengti ginčų dėl hiperpigmentacijos po gydymo, specialistai turėtų iš anksto išsamiai informuoti pacientus, pateikti detalias atsargumo priemones, gauti pasirašytus sutikimo blankus ir atidžiai pasirinkti paciento poreikiams tinkamus lazerio ar šviesos terapijos prietaisus.Be to, prieš operaciją gali būti atliktas bandomasis gydymas keliose pigmentacijos dėmėse, kad būtų galima stebėti, ar neatsiranda hiperpigmentacijos reakcija. Jei tokia reakcija pastebima, gydymas turėtų būti tęsiamas, derinant geriamuosius ir vietinius vaistus. Geriamieji vaistai apima traneksamo rūgštį, vitaminą C ir alfa-lipoinę rūgštį. Vietiniai vaistai apima hidrochinoną, vitaminą A rūgštį ir arbutiną.
Ar yra alternatyvų, jei geriamieji ar vietiniai vaistai yra nepageidaujami? Gydytojai nurodo, kad kelios 1064 nm ilgio bangos ilgio odos atjauninimo lazerio procedūros gali pasiekti progresyvų pagerėjimą, įsiskverbiant į dermą ir sunaikinant melaniną. Kai kurie gydytojai naudoja frakcinę lazerio terapiją, kad pašalintų po lazerio procedūros atsiradusią hiperpigmentaciją, o kiti gydymui reguliuoja intensyvios impulsinės šviesos bangos ilgį.Jei po bandomojo seanso nepasireiškia hiperpigmentacija, tolesni lazerio gydymo seansai gali būti pritaikyti individualiems poreikiams, atliekant etapinius, segmentuotus seansus, kad būtų pasiektas norimas rezultatas. Dėl odos savybių azijiečiai paprastai turi įvairaus gylio pigmentaciją. Todėl optimalus lazerio gydymas reikalauja atskirų metodų paviršinėms dėmėms, pvz., senatvės dėmėms,spuogai, saulės dėmės, café-au-lait dėmės ir kt., o gilesnė pigmentacija, pvz., Ota nevus, Becker nevus ir skruostų dėmės, reikalauja skirtingo gydymo. Dermatologas gali tiksliai įvertinti pigmentacijos gylį, kad galėtų pasirinkti tinkamą vaistą ar lazerio (šviesos) terapiją, taip pasiekdamas optimalius lazerinio dėmių pašalinimo rezultatus.
Po lazerio procedūros sunku visiškai garantuoti ar išvengti hiperpigmentacijos. Todėl norint parengti tinkamą gydymo planą, būtina atlikti išsamų prieš gydymą vertinimą ir diagnozę bei veiksmingai bendrauti su pacientu. Sėkmingam lazerio dėmių pašalinimo procedūrai labai svarbu pasirinkti tinkamą lazerio aparatą, bangos ilgį ir energijos lygį. Pacientai taip pat privalo laikytis po gydymo atsargumo priemonių, įskaitant kruopštų apsaugą nuo saulės keturias savaites po procedūros ir vengimą naudoti dirginančius produktus, kad būtų sumažinta hiperpigmentacijos rizika.
Po lazerinio pigmentacijos pašalinimo, nepriklausomai nuo to, ar po gydymo atsiranda hiperpigmentacija, kruopšti apsauga nuo saulės išlieka labai svarbi. Po gydymo oda yra labiau pažeidžiama ir jautri šviesai, todėl būtina didesnė budrumas.