Yeni yüksek enerjili darbeli CO₂ lazer teknolojisinin ortaya çıkışı, lazerle cilt yenileme endikasyonlarını önceki dermabrazyon ve ablatif tekniklerin ötesine genişletmiştir. Aşağıda, lazerle cilt yenileme için terapötik endikasyonları inceliyoruz. 1. Aşırı UV maruziyeti ve yaşlanmanın neden olduğu cilt kırışıklıkları, lazerle cilt yenileme için mükemmel endikasyonlardır.Bu tür kırışıklıklar en sık göz ve ağız çevresinde görülür, ancak boyun, kulaklar, burun ve göğüste de ortaya çıkabilir. Kaşların arası, burun ve dudak çevresi gibi kas hareketlerinden kaynaklanan kırışıklıklar, lazerle cilt yenileme ile tamamen giderilemez. Ancak, uygulamada, alın kırışıklıklarının lazerle cilt yenileme ile gerçekten iyileştirilebileceğini gördük, ancak bunlar kas hareketlerinden kaynaklanmayan kırışıklıklara göre nüksetme eğilimi daha yüksektir.
2. CO₂ lazerle cilt yenileme, alternatif tedavilere kıyasla akne izleri, ameliyat sonrası izler ve travmatik izler için üstün terapötik ve kozmetik sonuçlar sunar. Genel olarak, çökük ve hipertrofik olmayan izler lazerle cilt yenileme için en uygun endikasyonlardır.Ek olarak, gizli hipertrofik izler veya keloidler için, diğer tekniklerle düzleştirilip yumuşatıldıktan sonra, 6-8 haftalık gözlem süresinin ardından nüksetme ihtimali ortadan kaldırıldığında lazerle cilt yenileme uygulanabilir. Bu, izi çevre dokuyla harmanlayarak sınırlarını bulanıklaştırır ve kozmetik sonuçları iyileştirir.
3. Seboreik keratoz, melanozik papüler dermatozlar ve epidermal nevüs gibi bazı epidermal lezyonlar, CO₂ lazer buharlaştırma sonrasında olumlu kozmetik sonuçlar verir. Siringom, tüberoskleroz, pilonidal kist, sebasöz hiperplazi ve pigmentli nevüs gibi iyi huylu deri tümörleri, dermis içinde yer alsa da, bu lazer prosedürü ile komplikasyon olmaksızın çıkarılabilir.Ayrıca hipertrofik rosacea ve aktinik keilit tedavisinde de kullanılır ve intraoperatif kanamayı daha az sorunlu hale getirir.
Hastalar bazen lazer cerrahisini kusursuz olarak görürler ve yan etki olmaksızın tüm kusurları ortadan kaldırabileceğine inanırlar. Bu nedenle, hastanın özel cilt durumuna göre elde edilebilir sonuçların ameliyat öncesi değerlendirmesinin yapılması çok önemlidir.Örneğin, yüz ve göz kapağı cilt gevşekliği olan 40 yaşın üzerindeki hastalar için yüz germe ve blefaroplasti daha uygundur. Perioral ve periorbital kırışıklıklar lazer tedavisine daha olumlu yanıt verir. Yoğun akne izleri, tatmin edici klinik sonuçlar elde etmek için genellikle birden fazla seans gerektirir.