Apariția noii tehnologii laser CO₂ pulsat de înaltă energie a extins indicațiile pentru rejuvenarea pielii cu laser dincolo de cele ale tehnicilor anterioare de dermabraziune și ablație. Mai jos, explorăm indicațiile terapeutice pentru rejuvenarea pielii cu laser. 1. Ridurile pielii cauzate de expunerea excesivă la raze UV și îmbătrânire reprezintă indicații excelente pentru rejuvenarea pielii cu laser.Cele mai frecvente riduri de acest tip se găsesc în jurul ochilor și gurii, deși pot apărea și pe gât, urechi, nas și piept. Ridurile cauzate de mișcarea mușchilor, cum ar fi cele dintre sprâncene și în jurul nasului și buzelor, nu pot fi eliminate complet prin rejuvenarea cu laser. Cu toate acestea, în practică, am constatat că ridurile de pe frunte pot fi într-adevăr îmbunătățite prin rejuvenarea cu laser, deși sunt mai predispuse la reapariție decât ridurile care nu sunt cauzate de mișcarea mușchilor.
2. Resurfacingul cu laser CO₂ oferă rezultate terapeutice și cosmetice superioare pentru cicatricile acneice, cicatricile post-chirurgicale și cicatricile traumatice, în comparație cu tratamentele alternative. În general, cicatricile depresive și nehipertrofice prezintă cele mai favorabile indicații pentru resurfacingul cu laser.În plus, pentru cicatricile hipertrofice latente sau cheloide, după aplatizare și înmuiere cu alte tehnici, resurfacingul cu laser poate fi utilizat odată ce reapariția este exclusă după 6-8 săptămâni de observație. Acest lucru ajută la uniformizarea cicatricii cu țesutul înconjurător, estompând marginile acesteia și îmbunătățind rezultatele cosmetice.
3. Anumite leziuni epidermice, cum ar fi keratozele seboreice, dermatozele papulare melanotice și nevii epidermici, dau rezultate cosmetice favorabile după vaporizarea cu laser CO₂. Tumorile cutanate benigne, inclusiv siringomii, scleroza tuberculoasă, chisturile pilonidale, hiperplazia sebacee și nevii pigmentați - deși situate în derm - pot fi, de asemenea, îndepărtate prin această procedură cu laser fără complicații.Este utilizat și pentru tratarea rozaceei hipertrofice și a cheilitei actinice, cazuri în care sângerarea intraoperatorie nu mai reprezintă o preocupare semnificativă.
Pacienții pot considera uneori chirurgia cu laser ca fiind perfectă, crezând că poate elimina toate imperfecțiunile fără efecte secundare. Prin urmare, este esențial să se efectueze o evaluare preoperatorie adaptată stării specifice a pielii pacientului, prezentând rezultatele realiste care pot fi obținute după tratament.De exemplu, pacienții cu vârsta peste 40 de ani cu laxitate a pielii feței și a pleoapelor sunt mai potriviți pentru lifting facial și blefaroplastie. Ridurile periorale și periorbitale, însă, răspund mai favorabil la tratamentul cu laser. Cicatricile dense cauzate de acnee necesită de obicei mai multe ședințe pentru a obține rezultate clinice satisfăcătoare.