O advento da nova tecnologia de laser de CO₂ pulsado de alta energia ampliou as indicações para o rejuvenescimento da pele a laser além das técnicas anteriores de dermoabrasão e ablativas. Abaixo, exploramos as indicações terapêuticas para o rejuvenescimento da pele a laser. 1. As rugas da pele causadas pela exposição excessiva aos raios UV e pelo envelhecimento são excelentes indicações para o rejuvenescimento da pele a laser.As rugas mais comuns estão distribuídas ao redor dos olhos e da boca, embora também possam aparecer no pescoço, orelhas, nariz e peito. As rugas causadas pelo movimento muscular, como as entre as sobrancelhas e ao redor do nariz e dos lábios, não podem ser completamente removidas pelo rejuvenescimento a laser. No entanto, na prática, descobrimos que as rugas da testa podem realmente ser melhoradas pelo rejuvenescimento a laser, embora sejam mais propensas a recorrência do que as rugas não causadas pelo movimento muscular.
2. O resurfacing a laser de CO₂ oferece resultados terapêuticos e cosméticos superiores para cicatrizes de acne, cicatrizes pós-cirúrgicas e cicatrizes traumáticas em comparação com tratamentos alternativos. Geralmente, cicatrizes deprimidas e não hipertróficas apresentam as indicações mais favoráveis para o resurfacing a laser.Além disso, para cicatrizes hipertróficas latentes ou quelóides, após o achatamento e amolecimento com outras técnicas, o resurfacing a laser pode ser empregado uma vez que a recorrência seja descartada após 6 a 8 semanas de observação. Isso ajuda a misturar a cicatriz com o tecido circundante, desfocando suas bordas e melhorando os resultados cosméticos.
3. Certas lesões epidérmicas, como queratoses seborreicas, dermatoses papulares melanóticas e nevos epidérmicos, produzem resultados cosméticos favoráveis após a vaporização a laser de CO₂. Tumores cutâneos benignos, incluindo siringomas, esclerose tuberosa, cistos tricolêmicos, hiperplasia sebácea e nevos pigmentados — embora situados na derme — também podem ser removidos por meio desse procedimento a laser sem complicações.Também é empregado para tratar rosácea hipertrófica e queilite actínica, tornando o sangramento intraoperatório menos problemático.
Os pacientes podem, às vezes, imaginar a cirurgia a laser como perfeita, acreditando que ela pode eliminar todas as imperfeições sem efeitos colaterais. Portanto, é essencial realizar uma avaliação pré-operatória dos resultados alcançáveis com base na condição específica da pele do paciente.Por exemplo, pacientes com mais de 40 anos com flacidez da pele facial e das pálpebras são mais adequados para lifting facial e blefaroplastia. As rugas periorais e periorbitais, no entanto, respondem mais favoravelmente ao tratamento a laser. Cicatrizes de acne densas normalmente requerem várias sessões para alcançar resultados clínicos satisfatórios.